《术后康复指导》PPT课件.ppt

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1、术后康复指导兰州市第一人民医院肿瘤科宣本宣传片图片及文字解释权归兰州市第一人民医院肿瘤科所有手术后怎样早日康复?积极配合手术后的治疗与护理1、体位2、营养与饮食3、休息与活动4、术后常见症状5、引流管护理1、安置合适体位保证病人安全,安置合适卧位,监测生命体征在搬动病人时动作轻稳,平托起病人后轻放于床上,注意各引流管及输液管道的连接,严防脱出1、安置合适体位1)麻醉未清醒时2)麻醉清醒时硬脊膜外腔麻醉,去枕平卧6小时;全麻术后注意再次麻醉病情允许可取半卧位2、营养与饮食做完手术该吃些什么呢?是不是该好好补一补?一般情况下(非胃肠道手术):术后麻醉完全清醒后,就可以根据病情和医嘱

2、进食(高蛋白和富含维生素C);局麻:术后若无不适,即可进食;腹部手术(胃肠道手术):需禁食1-3天,等肛门排气,遵医嘱开始进流质。2、营养与饮食胃肠道手术:首次进食量要少,约40ML左右,可进食过滤的蔬菜汤、稀米粉、藕粉、鱼汤等,等第5-6天进食半流质,7-9天过渡到软食,术后10-12天开始普食。行肠内营养者:第一天应用时会感到腹胀、腹痛甚至腹泻等症状,可给予热敷下腹部,恒温加热输液管,在2-3天后此类症状会逐渐减轻。胃肠道手术后具体该怎么吃呢?3、休息和活动做完手术是否不能动?是否应该静养?保持病室安静,减少对病人的干扰,保证其安静休息;病情稳定后鼓励病人早期床上活动床上活

3、动:深呼吸、有效咳嗽、四肢主动活动、翻身、拍背。手术后早期运动:可预防坠积性肺炎及下肢静脉血栓形成、褥疮的发生。增加肺活量改善血液循环防深静脉血栓促进肠蠕动减少尿潴留休息和活动下床三部曲坐床上坐床边站片刻再走3、休息和活动手术后很冷,要不要紧?这是术后常见的反应,属于正常反应注意保暖。但是注意避免贴身放置热水袋取暖,以免烫伤4、术后常见症状1)疼痛术后24h内最剧烈,2-3天可减轻。减轻的方法:咳嗽、翻身时用手按住切口部位安置镇痛泵伤口理疗分散注意力2)发热术后最常见原因:手术创伤的反应症状:术后体温略升高,一般不超过38.5℃,3天后逐渐恢复正常体温,是正常的手术热。4、术后

4、常见症状3)恶心、呕吐麻醉反应所致原因:麻醉药反应处理:麻醉作用消失即可自然停止注意:呕吐时,头偏向一侧4)腹胀原因:胃肠道蠕动受到抑制,肠内积气无法排出处理:术后排气,腹胀可减轻5、引流管的护理妥善固定保持引流通畅,避免压迫和扭曲引流液请不要随意倒掉下床时,引流袋或引流瓶要低于伤口平面1.留置胃管的注意事项1)禁食并停留胃管5~7天,应保持口腔清洁。2)营养由静脉或肠内营养管供给。3)术后应取半坐卧位,防止胃液返流。4)不能自拔胃管。5)保持引流的通畅。胃管拔除—术后5-7天胃肠功能恢复,体温无发热,医生将胃管和负压器分离,没有出现腹胀、胸闷,无吻合口瘘时方可拔管。2.胸管-

5、-----作用排气、排血性液体,以保证手术后伤口愈合和肺膨胀良好。胸管一般停留2~5天。排泄3.尿管:术后1-3天会留置尿管,您可能会感觉不适。拔除之前要锻炼膀胱的功能,护士会为您夹闭尿管,有尿意在放开。这样就可以拔除尿管了。术后第2-3天会有大便,一定要保持大便的通畅术后咳痰很重要有利于肺复张,防止肺部并发症,促进伤口积液排出。咳痰:您必须先深吸一口气,从支气管深处将痰液咳出。雾化吸入:可使痰液稀释,有利于痰液咳出。拍背:护士会在您雾化后为您拍背,协助您咳痰。乳腺手术后的康复锻炼作为家属该做些什么?作为家属,我们该做些什么呢?1、协助进行术前准备2、物质支持:生活安排、费用的

6、准备3、精神支持:鼓励、理解、支持4、术后在手术室外等候区等候5、协助进行术后康复训练:如翻身、拍背翻身、拍背翻身:每两小时一次,注意引流管拍背:手呈弓背状由下往上,由外往内我该出院了:医生会提前告诉您这个喜讯,您准备好押金条就可以了。:医生会为您开出院带药,护士会告知您怎样服用。请您根据医生的建议定期来医院复查!

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