医院鼓励患者参与医疗安全活动的制度.docx

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1、医院鼓励患者参与医疗安全活动的制度1.目的:鼓励患者更多地参与医疗安全活动,加强医患沟通,提高医疗安全性。2.范围:涉及医疗诊疗活动的医护人员。3.定义:无。4.权责:医护人员认真履行患者参与医疗安全活动的责任和义务,负责患者医疗安全和医疗知识宣教，主动邀请患者积极参与医疗安全活动。5.制度内容5.1医护人员在医疗活动中应提高医疗安全意识,认真履行患者参与医疗安全活动的责任和义务，主动邀请患者积极参与医疗安全活动,具体内容包括:5.1.1医院开展多种形式的健康教育,如健康讲座、专科疾病知识讲座等,鼓励患者参与诊疗活动,对患者及其家属的健康教育知识

2、进行宣传。5.1.2鼓励患者提供真实病情和相关的情况。5.1.3患者在门诊或住院的治疗过程中,医护人员应当主动向患者提供诊疗目的、注意事项、风险及后续治疗等相关事项,仔细解释患者提出的疑虑。5.1.4实施手术、麻醉有创诊疗、各类检查及药物治疗等医疗行为前，主动邀请患者参与身份确认,检查治疗部位确认,参与药物治疗与监测，治疗效果评估等,并就治疗措施和过程的疑问提出咨询。5.1.5输血治疗前邀请患者或其代理人确认血型，主管医师必须对患者或其代理人进行输血风险教育,详细交代可能发生血源传播性疾病、输血反应等情况。5.1.6实施麻醉前,麻醉医师应与患者或

3、其家属详细交代麻醉方式、可能发生的麻醉并发症及意外情况,并由患者或其代理人签署知情同意书,在实施麻醉前与患者确认。5.1.7使用化疗药物、激素类药物、抗房、溶栓、抗凝治疗等毒副作用较大的药物之前,必须向患者或其代理人讲明使用药物的必要性,以及可能发生的不良反应情况,在患方签署知情同意书后，开具药物医嘱;在使用药物时，医护人员主动邀请患者或其代理人确认使用的药物名称、剂量、剂型、用法,并参与用药监测。5.1.8告知患者医保有关使用高值耗材、药品的制度，在取得患者同意的基础上，邀请患者参与监督。5.1.9鼓励患者咨询各类疾病相关知识、用药知识等医学知

4、识。5.2医护人员在诊疗过程中应以简明易懂的方式和语言告知患者以下信息。5.2.1疾病诊断、可能的病因、具体病情及发展情况、需采取何种治疗措施以及相应的后果、拒绝治疗的可能后果，需要患者参与确认的事项等。5.2.2手术的目的、方法、预期效果、术中术后可能预料到的后果、潜在危险、实施该手术的人员,手术部位的确认程序等。5.2.3康复过程中可能发生的问题，患者需要参与的环节及注意事项等。5.2.4参与患者治疗的医师或相关治疗小组成员，患者对医疗措施有任何疑虑,均可直接向医护人员咨询。5.3邀请患者参与医疗安全管理的要求5.3.1由患者本人或其代理人参

5、与医疗安全管理。5.3.2患者具有完全民事行为能力的,在不违反保护性医疗制度的前提下,应将告知内容直接告知其本人,必须履行书面签字手续的由其本人签字,所有需确认的事项由患者本人与医护人员确认。对于不能完全行使民事行为能力的昏迷、痴呆、未成年人、残疾人等患者,由符合相关法律规定的人员代为参与医疗安全管理。5.3.3在下列情况下，可由患者的委托代理人代为参与医疗安全管理。5.3.3.1患者虽具有完全民事行为能力,但医师评估后认为如实告知病情、医疗措施、医疗风险后可能造成患者不安,进而影响医护人员开展诊疗工作的，由委托代理人代为参与医疗安全管理。5.3

6、.3.2患者虽具有完全民事行为能力,但不能理解或不愿了解各项诊疗措施，由委托代理人代为参与医疗安全管理。5.3.3.3委托代理人由患者在法律法规所规定的近亲属或代理人中选择,按照患者配偶、父母、成年子女、其他近亲属的先后顺序依次担任。无直系或近亲属的患者,可由其所在单位、街道办事处或村民委员会指定人员担任。5.3.4患者以授权的方式指定委托代理人,应按医院规定在授权书上签名。该委托代理人代表患者行使其在医院治疗期间的知情同意权,签署各项医疗活动同意书,参与医疗安全管理。