表柔比星法玛新乳腺癌治疗课件讲课稿.ppt

《表柔比星法玛新乳腺癌治疗课件讲课稿.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、表柔比星法玛新乳腺癌治疗课件2007St.Gallen早期乳腺癌治疗专家共识A.Goldhirschetal.Progressandpromise:highlightsoftheinternationalexpertconsensusontheprimarytherapyofearlybreastcancer2007.AnnalsofOncology2007；18:1133–442007St.Gallen共识重点：重申对早期乳腺癌患者根据内分泌治疗敏感性的评价来确定合适的系统治疗方案的重要性。A.Goldhir

2、schetal.Progressandpromise:highlightsoftheinternationalexpertconsensusontheprimarytherapyofearlybreastcancer2007.AnnalsofOncology2007；18:1133–44内分泌治疗高度敏感内分泌治疗敏感性不确定内分泌治疗不敏感2007St.Gallen共识对内分泌治疗的敏感性分类A.Goldhirschetal.Progressandpromise:highlightsoftheinterna

3、tionalexpertconsensusontheprimarytherapyofearlybreastcancer2007.AnnalsofOncology2007；18:1133–44低度危险：淋巴结阴性并具备所有以下特征pT≤2cm病理分级为1级ER和/或PgR表达未侵犯肿瘤周边血管无HER2/neu基因过表达或扩增年龄≥35岁2007St.Gallen共识：早期乳腺癌危险度分级A.Goldhirschetal.Progressandpromise:highlightsoftheinternation

4、alexpertconsensusontheprimarytherapyofearlybreastcancer2007.AnnalsofOncology2007；18:1133–44高度危险:淋巴结阳性(1－3个淋巴结受累)，ER和PgR缺失，或HER2/neu基因过表达或扩增淋巴结阳性（4个或4个以上淋巴结受累）2007St.Gallen共识:乳腺癌危险度分级A.Goldhirschetal.Progressandpromise:highlightsoftheinternationalexpertconsen

5、susontheprimarytherapyofearlybreastcancer2007.AnnalsofOncology2007；18:1133–44中度危险:淋巴结阴性并至少具备以下特征中的一项pT＞2cm病理分级为2－3级ER和PgR缺失有肿瘤周边血管侵犯HER2/neu基因过表达或扩增年龄＜35岁淋巴结阳性(1-3个淋巴结受累)，ER和PgR表达，且无HER2/neu基因过表达或扩增2007St.Gallen共识：早期乳腺癌危险度分级A.Goldhirschetal.Progressandpromi

6、se:highlightsoftheinternationalexpertconsensusontheprimarytherapyofearlybreastcancer2007.AnnalsofOncology2007；18:1133–44内分泌治疗高度敏感内分泌治疗敏感性不确定内分泌治疗不敏感HER2阴性ET（根据患者危险度分级考虑加用化疗）ET（根据患者危险度分级考虑加用化疗）化疗HER2阳性ET＋曲妥珠单抗＋化疗ET＋曲妥珠单抗＋化疗曲妥珠单抗＋化疗ET:内分泌治疗2007St.Gallen共识早期乳腺癌

7、治疗推荐:化疗仍然是基础治疗A.Goldhirschetal.Progressandpromise:highlightsoftheinternationalexpertconsensusontheprimarytherapyofearlybreastcancer2007.AnnalsofOncology2007；18:1133–442007StGallen早期乳腺癌治疗：化疗大部分专家支持对于所有的患者（除禁忌症）都可以使用含蒽环类的化疗方案联合环磷酰胺、5－氟尿嘧啶和蒽环类抗生素治疗方案，如FEC/CEF等

8、得到广泛的认同和支持“……MostPanelistssupportedtheuseofanthracyclinesforallpatientsandanevengreatermajoritysupportedanthracyclineuseforpatientswithHER2-positivedisease……Combinationsofcyclophosphamide,5-fluo