放射防护(医院放射科)ppt课件.ppt

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1、医务人员放射防护深圳市职业病防治院健康教育科2016辐射的分类电离辐射的危害（一）分子结构的破坏包括肽键电离、肽键断裂、巯基氧化、二硫键还原、旁侧羟基被氧化等（二）对合成的影响有的被激活，有的被抑制，有的呈双相交化，即先抑制而后增强。（三）分解代谢增强照射后蛋白质分解代谢增强是非常显著的，主要是许多蛋白质水解酶活力增加。电离辐射生物效应分类对象时间规律躯体效应（本人身上）遗传效应（后代身上）近期效应远期效应随机效应非随机效应全身效应局部效应急性效应慢性效应电离辐射生物效应医疗放射放射性危害随机效应确定效应效应的发生几率与剂量大小有关效应的严重程度与剂量大小有关辐射致癌白内

2、障各种遗传危害皮肤的良性损伤造血障碍生育能力减退急性照射确定性效应阈吸收剂量估计值照射的健康效应器官吸收剂量/（Gy）暂时性不育睾丸0.15恶心0.35血细胞形成能力降低骨髓0.5可逆转的皮肤效应（例如早期发红）皮肤2永久性不育卵巢2.5-6呕吐3暂时性脱发皮肤3-5永久性不育睾丸3.5皮肤红斑皮肤5-6电离辐射相关因素：1.辐射类型不同射线类型和能量产生的生物效应不同，如α粒子相对生物效应比X射线、γ射线大。2.剂量率高的剂量率比低的剂量率损伤效应明显。3.分次照射分次越多，各照射的间隔越长，其生物效应越小。4.照射部位照射量和剂量率相同情况下，全身损伤以腹部最严重，其

3、次为盆腔、头部、胸部和四肢。5.照射面积同样的剂量，受照面积越大，损伤越严重。6.照射方式均匀照射大于不均匀照射。机体相关因素1.生物种系的敏感性动物比植物敏感；温血动物比冷血动物敏感；高等动物比低等动物敏感。2.个体的敏感性胚胎最为敏感，幼年、少年、青年至成年敏感性依次降低，老年人由于各种功能衰退，其放射敏感性又高于成年。雄性较雌性敏感，机体的身体免疫力、内部环境因素等都对敏感性有影响。3.不同组织器官与细胞对辐射的敏感性（1）高敏感组织淋巴组织、胸腺组织、骨髓组织、胃肠上皮、胚胎组织、性腺。（2）中敏感组织感觉器官（角膜、晶状体）、皮肤上皮等。（3）低敏感组织中枢神经

4、系统、心脏等。（4）不敏感组织肌肉组织、软骨组织、结缔组织等。环境因素1.温度低温可使辐射损伤减轻。2.氧辐射效应随周围介质中氧浓度的增加而增加。3.化学物质有辐射防护剂和增敏剂。职业照射1.剂量限值1.1应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下述限值：a）由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯平均），20mSv；b）任何一年中的有效剂量，50mSv；c）眼晶体的年当量剂量，150mSv；d）四肢（手和足）或皮肤的年当量剂量，500mSv。1.2对于年龄为16岁~18岁接受涉及辐射照射就业培训的徒工和年龄为16岁~18岁在学习过程中需要使用

5、放射源的学生，应控制其职业照射使之不超过下述限值；a）年有效剂量，6mSv；b）眼晶体的年当量剂量，50mSv；c）四肢（手和足）或皮肤的年当量剂量，150mSv。公众照射1.剂量限值实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限值：a）年有效剂量，1mSv；b）特殊情况下，如果5个连续年的年平均剂量不超过1mSv，则某一单一年份的有效剂量可提高到5mSv；c）眼晶体的年当量剂量，15mSv；d）皮肤的年当量剂量，50mSv。外照射防护的基本方法：1．时间防护：人体受到照射的累积剂量与受照时间成正比，受照时间越长，吸收的剂量越多，对身体健康的损害也越

6、大。因此在不影响工作的原则下应尽量减少工作人员的受照时间。2．距离防护：照射量与距离的平方成反比，即距离增加一倍，照射量减少到原来的1/4，增大与辐射源的距离可大幅度降低受照剂量。3．屏蔽防护：根据物质可以吸收和减弱辐射的原理，在放射源和人之间设置屏蔽物以减少射线照射，使工作人员和公众受照剂量在国家规定限值以内。内照射防护控制放射性核素经吸入、食入和通过皮肤粘膜或伤口进入人体内是内照射防护的基本方法。通常采用口罩、防护服等。近台操作的放射工作人员必须配置防护设施、防护用品27阴影屏蔽接触屏蔽受检者的防护27北京市疾病预防控制中心2021/9/6282021/9/6除了对性

7、腺进行屏蔽防护外，对其他器官也应尽量防护，如：眼晶体、甲状腺等。受检者的防护北京市疾病预防控制中心铅眼镜防护用品佩戴不正确防护用品佩戴正确×√CT检查时，受检者专用铅防护围裙。低剂量接触的健康影响四川2009年全省共监测7871人，年人均有效剂量为0.93mSv/a，年有效剂量小于5 mSv/a的人员占99.82%,有0.15%的人员超过20 mSv/a，有0.03%的人员超过50 mSv/a国家标准规定放射工作人员年剂量限值。2012年深圳市共监测6298人,检出个人剂量当量在调查水平者26人,超出年限值者2人;人均年有效剂