超声雾化吸入操作考核评分标准.docx

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1、超声雾化吸入操作考核评分标准项目操作流程标准分扣分标准得分自身准备6分1.着装整洁:衣、帽、鞋袜、胸牌、挂表、无饰物、修剪指甲。2.核对医嘱。3.洗手,戴口罩。222一项不合格扣2分环境准备2分环境安全、清洁、舒适 2未评估环境扣2分患者准备6分1.核对床号,床头卡,向病人解释:X床,您好,请问您叫什么名字?XX,我是您的责任护士XXX,由于您痰液较多,遵医嘱现在给您行雾化吸入疗法,可以减少您的痰液2.评估患者治疗情况、用药史、所用药物的药理作用。您有什么药物过敏吗?您以前做过雾化吗?您现在有没有胸闷、气急?3

2、.请问您需要我协助您大小便吗?这样的体位舒适吗?那您先休息,我去准备用物,马上过来。222一项不合格扣2分用物雾化管道、蒸馏水、水温计、药液、注射器2副、纱布1块、治疗巾。6准备6分未核对扣3分 物品缺一件扣1分 药液不准或浪费扣3分 其余一项不合要求扣1分操作步骤70分1.根据医嘱正确配药(边做边口述)。 2.再次核对医嘱,将所需药液加入雾化管内,将盖盖紧。 3.携带物至床前,核对患者并再次解释。你好,请问您叫什么名字,您准备好了吗?我要帮您行雾化吸入了 4.患者体位舒适、颌下放置治疗巾。 5.接通电源,打开

3、电源开关。6.将面罩或口含嘴放置合适位置,定好时间为15~20min。XX,现在开始吸入了,你要用嘴唇深吸气,用鼻呼气,XX吸入药液有什么不适吗?如果有什么不适可以跟我们说7.雾化完毕后,去除面罩或口含嘴。XX,雾化停止的时间到了,现在帮您取下雾化器了再关闭电源。 8.擦干患者面部,协助患者叩背咳痰,帮助患者取舒适卧位,整理床单位整理用物宣教。XX,现已帮您雾化好了,感觉舒适了吗?你现在这样睡的舒服吗?555102205未根据医嘱正确配药扣5分 未核对解释扣 5分未取合适体位扣5分未铺毛巾于颌下扣5分  未正确

4、连接口含嘴或面罩扣5分 未正确指导患者配合吸入药液扣5分 未观察患者,询问其反应扣5分面罩、口含嘴未一人一套扣5分 未按顺序关雾化装置整理扣5分 未擦净患者面部雾珠扣2分 未协助病人漱口扣2分 未整理床单位扣2 分未协助患者取舒适体位扣2分 呼叫器我已经帮您放在枕边,如果您有什么需要帮助或不舒服,请按呼叫器,我会及时过来,谢谢您的配合9.洗手、记录。108未整理用物,进行消毒扣2分 未洗手扣4分 未记录扣4分质量评价10分1.动作轻巧、准确、操作规范。2.患者感觉舒适,雾化效果好。 3.正确指导患者雾化吸入。4

5、.操作时间5min。3322一项不合要求扣2分 操作时间每延长1min扣1分

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