泻药和止泻药教学教材.ppt

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1、泻药和止泻药硫酸钠无机化合物，又名无水芒硝，白色、无臭、有苦味的结晶或粉末,有吸湿性。外形为无色、透明、大的结晶或颗粒性小结晶。主要应用1.用于马属动物大肠便秘，反刍动物瓣胃及皱胃阻塞2.作为健胃药，多与其他盐类配伍应用3.用于排出消化道内毒物、异物，配合驱虫药驱除虫体等4.10%~20%高渗溶液外用治疗化脓创等液状石蜡无色透明油状液体。无臭无味。不溶于水和乙醇，在氯仿、乙醚或挥发油中溶解。能与多种油任意混合。属矿物油，在肠内不被消化，吸收极少，对肠壁和粪便起润滑作用，且能阻止肠内水分吸收，软化大便，使之易于排出。本品作用温和，无刺激性。用于小肠阻

2、塞、便秘、瘤胃积食等。本品不宜长期反复使用，因有碍维生素A、D、E、K和钙、磷的吸收，降低营养物质消化及减弱肠蠕动。大黄用其干燥的根茎。味苦，性寒。大黄末为黄色，不溶于水。有效成分为苦味质、鞣质及蒽醌苷类的衍生物。有泻热通便功效，用于胃肠实热积滞、大便秘结、腹部胀满。内服小剂量，呈苦味作用。中等剂量发挥鞣质效能，产生收敛作用，使肠蠕动减弱，分泌减少，出现止泻效果。大剂量服用，产生致泻作用。大黄与硫酸钠配合使用，可产生较好的下泻效果。蓖麻油为大戟jǐ科植物蓖麻的成熟种子经榨取并精制得到的脂肪油。本品为几乎无色或微带黄色的澄清黏稠液体。在乙醇中易溶，与

3、无水乙醇、氯仿、乙醚或冰醋酸能任意混合。蓖麻油本身无刺激性，只有润滑作用。内服后在肠内受胰脂肪酶作用，分解生成甘油和蓖麻油酸，后者又可生成蓖麻酸钠，刺激小肠黏膜感受器，引起小肠蠕动，导致下泻。二、止泻药控制腹泻的药物。通过减少肠道蠕动或保护肠道免受刺激而达到止泻作用。适用于剧烈腹泻或长期慢性腹泻，以防止机体过度脱水、水盐代谢失调、消化及营养障碍。鞣酸黄色或淡棕色轻质无晶性粉末或鳞片；有特异微臭，味极涩。溶于水及乙醇，易溶于甘油，几不溶于乙醚、氯仿或苯。其水溶液与铁盐溶液相遇变蓝黑色，加亚硫酸钠可延缓变色。本品为收敛剂，能沉淀蛋白质。内服后鞣酸与胃黏

4、膜蛋白结合生成鞣酸蛋白薄膜，覆盖于胃黏膜表面起保护作用，免受刺激，使局部达到消炎、止血、镇痛及制止分泌作用。形成的鞣酸蛋白到小肠后再被分解，释放鞣酸，呈现止泻作用。鞣酸蛋白淡棕或淡黄色粉末，无臭，无味，不溶于水、氯仿、乙醇和乙醚。由鸡蛋白的稀溶液与鞣酸作用制得。服用后在胃内不分解，在小肠处分解出鞣酸，使肠黏膜表层蛋白凝固，形成一层保护膜，减少渗出、减轻刺激及肠蠕动，有收敛、止泻作用。碱式硝酸铋又称次硝酸铋，六方结晶片状体或微晶粉末。无臭。无味。溶于稀盐酸和硝酸。不溶于水和乙醇。稍有吸湿性。内服难吸收。在胃肠内小部分缓缓解离出铋离子，与蛋白质结合，呈

5、收敛保护膜作用。大部分次硝酸铋覆盖于肠黏膜表面，在肠内与硫化氢结合，形成不溶性硫化铋，覆盖在黏膜表面，表现出机械保护作用，减少了硫化氢对肠黏膜的刺激。发挥止泻作用，用于肠炎和腹泻。碱式碳酸铋又称碳酸铋，本品不溶于水而溶于酸的白色粉末，它可由碳酸铵与硝酸铋反应制得；可用于治疗胃病。本品作用、应用基本同碱式硝酸铋，但是副作用较轻。药用炭本品具有巨大的比表面积，能有效地从胃肠道中吸附肌酐、尿酸等有毒物质，使这些毒性物质不在体内循环，而从肠道中排出体外，使体内肌酐、尿酸积存量降低。本品具有丰富的孔隙，能吸附导致腹泻及腹部不适的多种有毒或无毒的刺激性物质，及

6、肠内异常发酵产生的气体，减轻对肠壁的刺激，减少肠蠕动，从而起止泻的作用：本品还可以在胃肠道内迅速吸附肌酐，尿酸等有毒物质，容纳于其孔隙之中，顺肠道排出体外，代替肾脏的解毒功能，降低毒性物质在血液中的浓度，保护健存的肾单位，并延长透析间期，减少透析次数。盐酸地芬诺酯又称苯乙哌啶、止泻宁。本品属非特异性止泻药，是哌替啶的衍生物，通过对肠道平滑肌的直接作用，抑制肠黏膜感受器，减弱肠蠕动，增加肠道的节段性收缩，延迟内容物后移，利于水分的吸收。高岭土又称白陶土。本品取自天然的含水硅酸铝，主要成分为硅酸铝。内服呈吸附性止泻作用，吸附力弱于药用炭，可用于幼畜腹泻

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