住院医师急诊科出科考试试题.pdf

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1、急诊科住院医规培出科考试试卷姓名：科室：时间：得分：一、单选题(每题2分，共60分）1、一氧化碳中毒时，下列哪项是不正确的A．老人和孩子易患B．老人应与脑血管意外鉴别C．中毒严重时面部可无樱桃红表现D．应立即原地抢救E．神志恢复后可出现神经系统后遗症2、上肢出血应用止血带止血时，止血带不应扎在：A．上臂上1/3B．上臂中上1/3C．上臂中1/3D．上臂中下1/3E．上臂下1/33、四肢开发性损伤合并大血管损伤使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过：A．30分钟B．60分钟C．90分钟D．120分钟E．15分钟4、下列哪个部位严重损伤，可发生挤压综合征：A．胸部B．手和前臂

2、C．肾区D．脊柱E．臀部和大腿5、创伤性窒息，下列哪项是错误的：A．受伤可使声门突然关闭，使胸内压力骤升B．呼吸困难非常突出C．上半身广泛淤血D．眼眶内陷，眼球突出E．预后一般良好6、创伤性窒息的特征是A．广泛皮下气肿B．泡沫样血痰C．颈静脉怒张D．面部、眼结膜、上胸部淤血E．呼吸时闻及喘鸣音7、胸部外伤后，胸壁软化的发病原因是：A．2跟以上肋骨骨折B．多根多处肋骨骨折C．胸骨骨折D．反常呼吸E．二氧化碳储留8、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是A．气管插管正压呼吸B．切开内固定胸腔闭式引流C．胸壁加压包扎D．胸壁牵引E．给氧、输血9、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是：A

3、．测定全身血容量B．胸部叩诊和听诊C．胸部X线检查D．周围血红蛋白和红细胞测定E．胸腔穿刺10.关于血心包的症状，下列哪项是错误的：A．颈静脉怒张B．心尖搏动弥散C．心音遥远D．奇脉E．X线显示心脏各弓平直11、患者男性，65岁。慢性咳嗽、咳痰20年，喘息3年，近2天来烦躁，唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，心率130次/分，心率齐，腹软，肝肋下3cm，双下肢浮肿，血气分析PaCO26.5Pa（50mmHg），PaCO27.8KPa（60mmHg）,治疗首选A．呼吸机辅助呼吸B．气管切开C．吸氧D．给予利尿剂E．给予呼吸兴奋剂12、下述哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗

4、A．心包积液B．室间隔缺损C．二尖瓣关闭不全D．高血压性心脏病E．充血性心脏病13、男，60岁。高血压患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压26.6/15.96kPa（200/120mmHg），心率136次/分，除其他治疗外，还应选用下列哪组药物A．西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B．硝普钠、西地兰、速尿C．毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安D．胍乙啶、酚妥拉明、西地兰E．硝酸甘油、西地兰、多巴胺14、女性，38岁，右上腹痛，寒战高热，呕血约200ml.查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，MurpHy’s征（＋），最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂大出血B.胃

5、癌出血C.胆道出血D.胃息肉出血E.十二指肠溃疡出血15、下列哪项不属于高血压的并发症A．脑血管痉挛B．高血压危象C．脑出血D．脑血栓形成E．脑栓塞16、肝昏迷患者，躁动不安和抽搐，选用下列哪种药物治疗最合适A．水合氯醛B．冬眠灵C．副醛D．吗啡E．安定17、对肾病综合征最有效的治疗药物是A．免疫抑制剂B．糖皮质激素C．非甾体消炎药D．抗凝药E．抗血小板聚集药18、下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎A．休克B．黄疸C．高热D．上腹部压痛及反跳痛E．两侧腹部皮肤出现皮下出想血19、尿毒症病人病情危重的表现是A．高血压B．BUN升高C．心包炎D．贫血E．骨病20、慢性粒细胞性

6、白血病发生急性左上腹剧痛，首先考虑的诊断为A．急性胰腺炎B．胃溃疡穿孔C．降结肠炎D．脾梗死E．左肾结石21、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A．大动脉搏动消失B．呼吸停止C．瞳孔散大D．血压测不到E．脉搏不清22、心跳停止时间是指A．循环停止到重建人工循环的时间B．循环停止到心脏复跳的时间C．发现心跳停止到重建人工循环的时间D．发现心跳停止到心脏复跳的时间E．以上都不是23．一旦确诊为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环A．4～6分钟B．6～8分钟C．8～10分钟D．10～12分钟E．12～14分钟24、衡量胸外心脏按压有效的标志中，下列哪项是错误的A．摸到颈动脉搏动

7、B．口唇紫绀减轻C．收缩压在80mmHg以上D．散大的瞳孔开始缩小E．偶尔出现自主呼吸动作25、心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时机是A．复跳后立即开始B．复跳后12小时开始C．与低温疗法同时开始D．待血压平稳后开始E．尿量＜20ml/h开始26、伴心室率过慢的房颤或III度房室传导阻滞心衰，使用洋地黄的必备条件是A．安置人工心脏起博器B．使用糖皮质激素C．加用奎尼丁D．使用利尿剂E．使用阿托品27、二尖瓣高度狭窄的病人房颤心室率明显增快时易发生A．右心房压力增高，引起急性肺水肿B．左心房与肺静脉压升高，引起急性肺水肿C．右心