肇事肇祸精神病人排查行动技术培训.ppt

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1、杭州市肇事肇祸精神病人社区排查登记管理行动技术培训杭州市精神卫生办公室中国重性精神疾病防治队伍建设项目培训要求1、社区干部、村医生、责任医生等社区排查人员参加2、培训前发给每位学员相关表格3、教与学互动，提高学员参与性4、培训结束时学员能够掌握所培训内容5、考核合格中国重性精神疾病防治队伍建设项目一、概要目的对象流程排查对象来源中国重性精神疾病防治队伍建设项目肇事肇祸患者排查目的排查出六类精神疾病患者中半年内有肇事肇祸行为者，或者半年内危险性评估曾经3级和3级以上者对上述人员进行登记

2、管理新病人纳入社区精神卫生服务网络（知情同意者）中国重性精神疾病防治队伍建设项目肇事肇祸患者排查对象：六类精神疾病患者精神分裂症双相情感障碍偏执性精神障碍分裂情感性精神障碍癫痫所致精神障碍等精神疾病精神发育迟滞中国重性精神疾病防治队伍建设项目肇事肇祸患者登记管理对象六类患者中在半年内有下述之一者：肇事肇祸行为危险性评估为3级或者3级以上中国重性精神疾病防治队伍建设项目肇事行为违反《治安管理处罚法》殴打他人造成伤害寻衅滋事、侮辱妇女妨碍交通安全抢夺、毁损公私财物其他违反《治安管理处罚法》的行为中国

3、重性精神疾病防治队伍建设项目肇祸行为违反《刑法》杀人、强奸、严重伤害等严重侵害他人人身权利放火、爆炸、投毒等严重危害公共安全以暴力手段严重侵犯公私财产扰乱社会秩序，造成严重后果其它违反《刑法》的行为中国重性精神疾病防治队伍建设项目肇事肇祸危险性(评估半年内有无以下情况，请在相应的数字下画勾)口头威胁，喊叫，但没有打砸行为。1级打砸行为，局限在家里，针对财物。能被劝说制止2级明显打砸行为，不分场合，针对财物。不能接受劝说而停止3级持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止。4级持管

4、制性危险武器的针对人的任何暴力行为，或者纵火，爆炸等行为。5级中国重性精神疾病防治队伍建设项目肇事肇祸精神病人排查行动流程已建档在册（网内）患者社区检索社区线索筛查精神病院信息反馈曾经住院门诊病人疑似病人在医院反馈名单外在医院反馈名单内精神科医生诊断新发现病人确诊为六类疾病半年内危险性评估3级以上；半年内有肇事肇祸行为的病人病人家属知情同意纳入社区精神病管理治疗服务网络没有建档病人已经建档六类病人危险性评估精神病人协助公安完成登记中国重性精神疾病防治队伍建设项目肇事肇祸患者排查对象来源已建档在册

5、（网内）患者精神病院信息反馈患者线索调查后经医生诊断患者中国重性精神疾病防治队伍建设项目肇事肇祸患者二、社区排查方法中国重性精神疾病防治队伍建设项目（一）社区已建档的精神病人中排查肇事肇祸患者进行规定六类病种患者检索，分类登记在随访的同时进行危险性评估（表1-5）凡最近半年内有过肇事肇祸行为或评估曾经达到3级和3级以上的病人，纳入本次登记管理范围中国重性精神疾病防治队伍建设项目表1-5病例诊断复核及肇事肇祸危险性评估表1、凡是属于六类疾病患者，每位都填写2、“二、攻击行为相关情况”部分，每项都填

6、，选“是”或者“否”3、“肇事肇祸危险性”，评最近半年中情况，就严重情况选其中之一项4、表中“一、二、三、”由社区精防人员填写”，“四、总体危险性”由医生填写中国重性精神疾病防治队伍建设项目（二）精神病院信息反馈患者中排查肇事肇祸患者1、社区核对名单，查出未建档患者2、对未建档的精神病人建档登记和评估3、凡最近半年内有过肇事肇祸行为或评估曾经达到3级和3级以上的病人，纳入本次登记管理范围中国重性精神疾病防治队伍建设项目精神病院信息反馈患者中排查肇事肇祸患者1、社区核对县（市、区）精神卫生办公室

7、将病人信息交给病人户籍所在地社区卫生服务中心与社区在册（建档）病人名单进行核对不在册（未建档）病人均为新发现病人中国重性精神疾病防治队伍建设项目精神病院信息反馈患者中排查肇事肇祸患者2、未建档的精神病人建档和评估、登记社区根据医院提供的病人信息，协助公安等部门进行信息核对，入户登记同时进行危险性评估（表1-5）凡最近半年内有过肇事肇祸行为或评估曾经达到3级和3级以上的病人，纳入本次登记管理范围。必须采取严格的保密措施，在充分保护精神病人隐私原则的原则下进行中国重性精神疾病防治队伍建设项目（三）

8、线索调查后经医生诊断患者中排查肇事肇祸患者线索调查单位：社区对象：社区在册（建档）外的病人流程：发现疑似病人---精神科医师诊断复核---确诊患者登记---危险性评估---肇事肇祸患者登记管理中国重性精神疾病防治队伍建设项目社区线索调查-发现疑似病人按照《行为异常人员线索调查问题清单》(表1-1)发现疑似病人向下述人员调查表1-1内容——责任医生——家属——知情人（邻居、村居干部、村居民）对线索调查发现的疑似病人（未经精神科执业医师明确诊断的），填写《重性精神疾病线索调查登记表》(表1-2)中