新生儿保健知识备课讲稿.ppt

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1、新生儿保健知识新生儿的定义从出生到生后28天，称为新生儿期。出生后28天到1岁，为婴儿期。1周岁到3周岁为幼儿期。新生儿期有其不一样的生理特点，由于各脏器发育不够成熟，调节功能差，此期发病率和致死率很高，了解新生儿这些生理特点是做好新生儿身体保健的基础。新生儿特殊的生理现象生理性黄疸：约有一半人出生后2-3天出现，轻微的无需处理，7-10天自行消退。严重的要去就医。马牙：牙龈边缘出现灰白色小颗粒，几个月后自行消退。乳房肿大：男女均可出现，2-3周消退。女孩阴道出血：生后2-3天有少量带血分泌物，持续1-2天。新生儿常见疾病新生儿黄疸打嗝呕奶新生儿腹泻鹅口疮新生儿感冒新生儿

2、肺炎湿疹和尿布疹新生儿脐带异常新生儿败血症1、新生儿黄疸黄疸分类生理性黄疸病理性黄疸引起黄疸的原因喂奶延迟（开奶晚）、呕呕、生时及生后缺氧、寒冷、胎粪排出晚均可加重生理性黄疸。新生儿ABO溶血、RH溶血、G-6PD缺乏症、母乳性黄疸、先天性胆道闭锁、婴儿肝炎综合症、败血病等感染性疾病，可造成病理性黄疸。生理性黄疸的临床表现新生儿在出生后第2～3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄，有轻有重。一般在脸部和前胸较明显，但手心和脚心不黄。第4～6天最明显，足月儿在出生后10～14天消退，早产儿可持续第3-4周。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现。新生儿出现生理性黄疸是一种正

3、常现象，但家长也要注意密切观察。生理性黄疸黄疸比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。病理性黄疸的临床表现小儿黄疸可能发生在生后24小时以内，或持久不退，或消退后又出现黄疸，或黄疸进行性加重。病理性黄疸还会引起其他疾病，比如核黄疸。发生时，小儿黄疸明显加重，开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。黄疸的治疗治疗黄疸可采取光线疗法（用荧光灯的光线照射新生儿的身体，使血液中的胆红素分解）和换血（全部血液更新）、以及药物治疗。2、打嗝打嗝原因打嗝

4、时,横隔肌不由自主的收缩,空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。对于新生儿，最常见的打嗝原因是吃得太快或吸入过多的空气。打嗝的处理方法宝宝若无其他疾病而突然打嗝，一般无需作处理，通常打一会儿就可自行停止，除非发作时间较长，连续5～10分钟。1.如果宝宝因吃奶后腹部胀气，放下平躺时会打嗝。这是因为奶瓶开口小，婴儿在吸奶的时候，因用力吸而吞入太多的空气，造成了胀气现象，因此家长可以在宝宝喝完奶之后，多抱一会儿，轻轻拍宝宝背部，或是轻柔按摩腹部来帮助排气，可以预防宝宝打嗝及溢奶。打嗝的处理方法2.试着少量多餐的喂食法，或喂食后抱起宝宝拍背以加强排气

5、。3.喂一点温开水或以有趣的活动来转移婴儿的注意力，也可以改善宝宝打嗝症状。4.不过如果宝宝频繁地打嗝，同时并有食欲变差、体重减轻或频繁呕呕，就应该带宝宝到医院做详细检查。拍嗝的正确方法1、竖着抱起孩子，轻轻拍打后背竖着抱起孩子后轻轻拍打后背5分钟以上，是帮助孩子拍嗝的基本方法。如果孩子还是不能打嗝的话，也可以试试用手掌按摩孩子的后背。2、支起孩子的下巴，让孩子坐起来让孩子坐在自己的腿上，然后再轻拍后背的方法也可以。因为孩子坐着的时候，胃部入口是朝上的，因此打嗝也就比较容易了。打嗝的处理方法3、打不出嗝的时候吸到胃中的空气，有时会夹在前后吸入的奶汁中，此时如果将孩子上身直

6、立起来，将有利于胃中空气的排出。因此，妈妈可以将孩子竖着抱起来，或者可以给孩子垫高后背使上身保持倾斜30分钟左右。3、呕奶呕奶的原因新生儿发生呕奶，不仅仅是因为吃奶后改变抱姿引起的，更主要的原因还在于婴儿生理上的特点。首先，让我们一起了解一下婴儿的胃部构造以及他们吃奶方式上的特点。呕奶的原因宝宝的胃部和喉部还没有发育成熟新生儿的胃部，从正面看是横躺着的，呈不稳定状态，同时贲门部位(胃部入口)还比较松。也就是说，大人吃饭时，当食物进入胃部后，贲门会通过收缩来防止食物逆流回食道;但由于婴儿的胃贲门部位还不能很好地进行收缩，从而导致进入胃部的奶汁等能比较容易地流回食道。另外，与

7、大人相比，新生儿的喉头位置要高一些，再加上他们含乳头的方式比较笨拙，从而导致吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部，所以当孩子打嗝或身体晃动时，吃进去的奶也就比较容易被呕出来了。呕奶的处理1、上身保持抬高的姿势一旦呕呕物进入气管会导致窒息。因此在让孩子躺下时，最好将浴巾垫在孩子身体下面并要保持上身抬高。如果孩子躺着时发生呕奶，我们可以把孩子脸侧向一边。2、呕奶后，要多注意观察孩子的状况在孩子躺着时要把孩子头部垫高，或者索性把孩子竖着抱起来。呕奶后，孩子的脸色可能会不好，但只要稍后能恢复过来就没有问题。另外，根据情况可以适当地给孩子补