常见物品消毒方法.docx

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1、类别消毒物品清洁消毒与灭菌方法更换注意事项频率1、器械首选机械清洗2、精1、耐湿、耐热的物品压力一用一应取消在手术室清洗，密和有机物污染较重器械应蒸汽灭菌2、不耐高温、不灭菌由供应室集中清洗手工清洗3、有关节、缝隙、耐湿热如电子仪器、光学仪齿槽的器械，应尽量张开或器等物品低温灭菌3、耐热拆卸到最小单位进行清洗。不耐湿的采用干热灭菌4、4、手工清洗按照冲洗、洗涤、对不耐热、耐湿的首选低温一般器械漂洗、终末漂洗步骤进行5、灭菌，无条件的医疗机构可复杂及管腔器械使用超声清采用灭菌剂浸泡灭菌洗机、高压水枪清洗。手术器械及物品锐利器械（含刀1、机械清洗或手工清洗2、1.、压力蒸汽灭菌2

2、、可选一用一片、剪刀、穿刺穿刺针内腔用高压（气）水环氧乙烷、过氧化氢等离子灭菌枪冲洗、超声波清洗针等）体低温灭菌3.、严禁戊二醛浸泡灭菌腔镜及附件（腹1.、所有腔镜都必须拆卸到1、压力蒸汽灭菌或过氧化一用一腔镜、膀胱镜、最小单位进行清洗2.、按照氢等离子体灭菌或环氧乙灭菌规范使用水枪、气枪对腔镜关节镜、胸腔烷灭菌2、2%戊二醛溶液浸进行冲洗、酶洗、清洗、干镜、脑室镜、宫燥；泡10小时使用前无菌水彻腔镜、胆道镜底冲洗干净包括内管腔，清3.、用超声清洗机清洗活检等）除消毒剂残留钳等附件镀铬器械、眼科精细器械不适宜采用超声波清洗。消毒剂保持有效性，定期更换。定期测试浓度并记录。胆

3、道镜不宜采用过氧化氢等离子灭菌方法。蒸汽或气体不油剂、粉剂灭菌时厚度包装已能穿透的物品0.6cm,凡士林纱布厚经打开干热灭菌度﹤1.3cm，建议使用（如油剂、粉剂24小时一次性灭菌小包装产等）更换品压力蒸汽灭菌或环氧乙烷根据不同材质选择相手术缝线不应重严禁戊灭菌应的灭菌方法复灭菌二醛浸泡灭菌1、植入性产品灭菌时必须同时生物监测，1、压力蒸汽灭菌检测结果合格才能放行2、紧急情况下灭菌植入性产品根据厂家提供要求进行器械2、根据厂家提供器械包装、植入型器械可在生物清洗PCD中加用5类化学指灭菌方法和灭菌循环参数要求进行示物，指示物合格可作为提前放行的标志，生物监测的结果及时通报使用

4、部门。一次性使用1、纱布类、棉手术用敷料（纱布类一用一清洗1、压力蒸汽灭菌球类等可一次布类、棉球类、性使用布类）2、布类一用一清洗一灭菌感染性疾病使用的布类应集中摆放，单独清洗消毒。类别消毒物品麻醉喉镜片可视喉镜清洁可用手工清洗；清洗程序按照冲洗、洗涤、漂洗、终未漂洗步骤进行流动水冲洗擦干消毒与灭菌方法更换注意事项频率1、清洗擦干后500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟。一用2、热力消毒90℃5分钟或一灭菌93℃3分钟。1.接触主机部分采用75%酒精擦拭接触患者部分：酸性氧化电位水冲洗5分钟；一用2%戊二醛溶液浸泡10分钟；一消毒邻苯二甲醛5分钟。任选一种。呼吸囊氧气

5、面罩；麻醉口罩等气管内套管硅橡胶螺纹管麻醉用具用流动水洗净擦干用流动水洗净擦干1、手工清洗2、超声清洗机清洗手工清洗需注意内腔的清洗；清洗消毒机按管道清洗流程清洗一用用500mg/L含氯消毒剂擦拭一消毒1、热力消毒90℃5分钟或一用93℃3分钟2、用500mg/L含一消毒氯消毒剂擦拭1、压力蒸汽灭菌2、清洗消毒90℃5分钟或93℃3分钟一用一3、酸性氧化电位水浸泡消毒灭菌或30分钟或3%过氧化氢溶液浸消毒泡30分钟4、煮沸消毒30分钟1、清洗消毒90℃5分钟或93℃3分钟2、酸性氧化电位一用一水浸泡消毒30分钟；500mg/L灭菌或由供应室集中处理含氯消毒剂浸泡30分钟3

6、、消毒低温等离子或环氧乙烷灭菌。1、按照规范在流动水槽内手工清洗、酶洗、清洗、干燥。内镜孔道必须刷洗并高压水枪充分冲洗。胃镜、肠镜、十2、内镜冲洗后用流动滤过水二指肠镜、喉镜、支气管镜等清洗、75%乙醇干燥或高压气枪吹干1、2%戊二醛溶液浸泡胃镜、清洗用1、消毒液按时测试浓肠镜、十二指肠镜≥10分钟；浸泡支气管镜≥20分钟；浸具一用度并记录，浓度不符随泡结核杆菌等感染内镜≥45一消毒时更换；分钟；当日内镜终末处理浸或一次泡消毒≥30分钟；2、邻苯性使用2、消毒浸泡时必须将二甲醛浸泡消毒≥5分钟3、酸性氧化电位水：适用于胃内镜孔道注满消毒液肠内镜4、内镜消毒器消毒，消毒内窥镜

7、内镜附件：导丝、网篮、导管、细胞刷、异物钳、圈套等其它：口圈、注水瓶、连接管、吸引管、吸引瓶等3、使用内镜清洗消毒机清洗消毒的必须按照要求先进行手工清洗按照规范在流动水槽内手工冲洗、超声清洗机中加入酶洗液超声清洗5-10分钟、高压水枪冲洗、高压气枪吹干按照规范在流动水槽内手工冲洗（酶洗、清洗、干燥）详见产品说明书。1、压力蒸汽灭菌2、环氧乙一用烷、低温等离子等灭菌3、2%一灭菌10小时戊二醛溶液浸泡口圈一500mg/L含氯消毒剂浸泡消用一消毒；连毒30分钟，清水冲净残留消可以使用一次性口圈接管等毒