工伤事故调查笔录.docx

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1、.工伤事故调查笔录调查时间:年月日时分至时分调查地点:调查人:记录人:被调查人姓名:性别:年龄:职务(工种):现工作单位:电话:身份证号码:地(住)址:调查情况(问、答或观察情况):我们是大柴旦行委劳动保障局工作人员,现就受伤(死亡)一事作调查了解,请你如实回答我们提出的问题。答:问:你是公司的员工吗?答:问:你是从什么时候来到公司的,具体从事什么工作?答:问:你与认识吗?答:问:受伤(死亡)的当天,你在现场吗?答:问:是公司的员工吗?答:问:是从什么时候来公司工作的,具体从事什么工作你清楚吗?答:问:受伤(死亡)的当天,他是在上班还是在休息。答:问:你们与公司签订过劳动1/2.合同

2、吗?具体了解与公司签订过劳动合同吗?答:问:公司给你们员工提供的劳动安全保护措施有哪些,知道吗?答:问:公司在劳动安全保护方面日常对员工有哪些要求?有过专门的培训或讲解吗?答:问:请你详细叙述一遍受伤(死亡)事故的经过。答:问:以上所说是否属实?答:问:对上述情况还有无补充说明的?答:第页共页2/2

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