平车转运操作流程.docx

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1、（三十二）平车运送操作流程及评分标准【目的】运送不能起床的患者入院，做各种特殊检查、治疗、手术或转运。项目内容分值评分要求1.核对：双人核对医嘱，床号、姓名、51.未查对医嘱酌情扣分床头卡、手腕带2.未评估不给分，评估不完全酌情扣分2.患者：（1）评估患者的体重、意识状83.用物、操作者准备不符合要求情扣分态、病情与躯体活动能力，患者损伤的4.未按七步洗手法洗手或洗手不认真、部位和理解合作程度；（2）了解搬运的程序错误酌情扣分步骤及配合方法评估3.操作者：着装整洁、修剪指甲、洗手、3准备戴口罩。30分4.用物：平

2、车，毛毯或棉被，如为骨折10患者应有木板垫于平车上；将骨折部位固定稳妥，如为颈椎、腰椎骨折患者或病情较重的患者，应备有帆布中单或布中单5.环境：清洁、安全、光线充足，符合4操作要求1.用物带至患者床旁；对床号、姓名、51.操作程序漏一项扣除该项分床头卡、手腕带；向患者及家属说明目2.操作不合要求酌情扣分的，做好解释，交代注意事项3.程序颠倒、操作不流畅酌情扣分2.安置好患者身上的导管等，防止脱54.违背下列原则酌情扣分：管、受压，反折（1）以患者为中心，与患者进行有效3.搬运患者20沟通；（2）查对制度；（3）节

3、力省时；（1）挪动法：适用于能在床上活动的（4）动作熟练、轻巧、准确；（5）隔患者平车移至病床边平行放置，搬运者离观念抵住平车，协助患者挪动，依次上半身、操作步骤50分臀部、下肢（回床时相反）（2）一人搬运法：适用于上肢活动自如，体重较轻的患者。平车置床尾，平车头端与病床尾呈钝角，车闸制动，协助患者屈膝，搬运者一手自患者腋下伸入至对侧肩部，另一手伸至对侧大腿下，屈曲手指，患者双臂交叉依附于搬运者颈部，将患者抱起放于平车（3）二人搬运法：适用于不能活动，体重较重的患者平车置床尾，平车头端与病床尾呈钝角，车闸制动，患

4、者平卧，双手交叉于胸前或腹部，甲一手臂托住患者颈肩部，另一手托住患者腰部。乙一手托住患者臀部，另一手托住患者腘窝，同时抬起患者放于平车（4）三人搬运法：适用于不能活动，体重超重的患者甲托住患者头和颈肩部，乙托住患者背部和臀部，丙托住患者腘窝和小腿，余同二人搬运法（5）四人搬运法：适用于颈椎、腰椎骨折和病情较重的患者平车与病床平行放置，紧靠床边，在患者身下铺中单或大单，2人分别站在病人床头和床尾，并分别托住患者的头肩部和两腿，操作2另外2人分别站于平床及病床的两侧，步骤5抓起中单四角，一人喊口令，4人同时50分合力

5、将患者抬起，放于平车4.整理床单位，将床改铺成暂空床5.协助患者取舒适卧位，松开平车制动闸，嘱患者双手交叉放于胸部，整理管8道，妥善放置，盖好被子，推患者至目的地56.运送途中，注意观察患者病情，保持管道固定通畅7.推病人回床旁，协助病人过床（方法同上），整理床单位及管道，用物按规定处理，洗手，记录，取口罩1.患者及家属对操作满意,无不良反应101.护患沟通不良酌情扣分评价患者能配合护士操作，知晓操作目2.操作过程中未观察病情酌情扣分2.20分103.操作后未交待注意事项酌情扣分的，注意事项和配合要点，能有效咳痰

6、【注意事项】1.搬运时注意动作轻稳、准确，确保患者安全、舒适。2.搬运过程中，注意观察患者的病情变化，避免造成损伤等并发症。3.保证患者的持续性治疗不受影响。4.搬运病人过程中注意病情观察，推行时护士应站在病人头侧，以便观察；上、下坡时患者头部应在高处一端，以免引起不适。5.颅脑损伤、颌面部外伤及昏迷病人，应注意头偏向一侧；带气管插管/气管切开套管的患者，头部切勿后仰，搬运者身体水平上移，以防气管插管脱出。6.病情危重者备急救器材和药品。（三十八）患者约束法操作流程及评分标准【目的】限制不合作患者身体或肢体的活动

7、，防止自伤或伤人，确保患者安全和各项治疗护理工作的顺利完成。项目内容分值评分要求1.患者:（1）查对评估患者的年龄、意识、101.未查对医嘱酌情扣分活动能力等情况；全身和约束部位皮肤情2.未评估不给分，评估不完全酌况；（2）需要使用保护具的种类和时间；（3）情扣分患者及家属心理状况，对使用约束带的认知3.用物、操作者准备不符合要求评估和接受程度情扣分2.操作者：衣帽整洁、洗手、戴口罩54.未按七步洗手法洗手或洗手不准备3.用物：（1）全身约束法：凡能包裹患儿全10认真、程序错误酌情扣分30分身的物品皆可使用，如大

8、毛巾、毛毯、大单等；（2）肢体、肩部约束法：保护带或纱布、5棉垫及绷带4.环境：室温适宜，清洁、安全、安静，必要时用屏风遮挡1.携用物至患者床旁，核对患者51.固定位置不正确、松紧度不适2.肢体约束法：暴露患者腕部或者踝部；用12合酌情扣分棉垫包裹腕部或踝部；将保护带打成双套结2.未用棉垫包裹约束部位或包裹套在棉垫外，稍拉紧，使之不松脱；将保护酌情扣分带系于两侧床缘；为患