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时间:2020-11-14
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1、村级保健人员工作培训乡级妇保人员工作职责:(1)遵照孕产妇保健相关的法律法规、技术规范为辖区内的孕产妇提供系统保健服务,包括:建立孕产妇保健手册,提供孕前保健、产前检查、助产服务、产后访视、产后42天健康检查和相关健康教育。(2)负责高危妊娠筛查,专册登记及会诊、转诊工作。(3)掌握全乡(镇)孕产妇管理基本情况。负责本辖区范围内孕产妇管理手册的建卡、统计,定期总结全乡孕管情况并上报县妇幼保健院。(4)按照要求填报各种报表(5)按照要求提供死亡孕产妇和围产儿的相关资料。(6)每月召开村妇幼保健人员
2、工作例会,对村级孕产妇保健工作中存的问题及时进行反馈,做好数据的年报和反馈。(7)每季度举办一次专业培训,让村级人员及时掌握孕产妇保健工作的重点,开展好孕期的转诊和产后访视工作。(8)每季度对村级妇幼保健工作开展一次督导检查,及时发现村级保健工作中存在的问题并给予指导解决。(9)加大宣传力度,同时督促村级保健人员动员怀孕妇女于孕12周前到卫生院建卡检查。村级保健人员工作职责:1.负责辖区内孕产妇的健康教育工作,动员督促怀孕妇女于孕12周前到医疗保健机构建立孕产期保健册(卡)。2、及时发现新增孕妇
3、产妇并上报卫生院。3、督促本村孕产妇按要求时间到乡镇卫生院定期接受产前检查、住院分娩及产后42天健康检查。4、协助乡卫生院高危孕产妇管理,村医应掌握本村高危孕产妇动态,及时与乡级妇幼工作人员进行高危孕产妇信息沟通,掌握高危孕产妇整个孕期的动态变化。5、做好产妇出院后3-7天的产后访视工作。6、做好叶酸的发放与随访工作,以降低出生缺陷率。7、负责收集辖区内妇女妊娠、婴儿出生、孕产妇死亡、育龄妇女死亡、围产儿死亡、新生儿死亡及出生缺陷的有关数据,每月及时向乡卫生院报告。8、按时参加妇幼保健工作例会和
4、专业培训,汇报孕产妇管理工作情况,学习业务知识,提高专业技术水平。9、认真开展好健康宣教工作,做好孕产妇保健及儿童保健知识的宣传工作。国家采取的惠民政策农村孕产妇住院分娩补助—300元/产妇免费发放叶酸免费进行婚检九项基本公共卫生服务—孕产妇健康服务管理孕期保健孕期保健是指从确定妊娠之日开始至临产前,为孕妇及胎儿提供的系列保健服务。对妊娠应当作到早诊断、早检查、早保健。尽早发现妊娠合并症及并发症,及早干预。做好孕产妇保健管理工作能降低孕产妇的死亡率及出生缺陷率发生率,同时还能降低高危妊娠的发生率
5、。孕产妇健康管理的第一步—健康宣教掌握 组织 普及 营造重点人群→健康教育→孕产期保健知识→“母亲安全”良好氛围↓联系公安、民政、计划生育、妇联掌握准备生育的夫妇(已婚未育和新婚夫妇等)的名单特别关注流动人口等弱势人群↓采取多种形式张贴宣传画,发放宣传资料组织知识讲座放映科普录像开展社区咨询活动↓内容包括生育的基本知识孕前保健,计划生育孕产期保健的流程、内容和意义社区提供服务的地点、方式对流动人口的相关政策↓社会重视家庭支持丈夫关爱本人提高自我保健意识孕期应检查次数孕期应当至少检
6、查5次。其中孕早期至少进行1次,(孕早期初检时,要重视妊娠合并内科疾病的筛查,妊娠合并内科疾病是孕产妇死亡的主要原因之一,只有早期检出孕妇内科合并症,才能对症处理,改善妊娠的结局与预后,这也是孕期保健的目的之一)孕中期至少2次(建议分别在孕16-20周、孕21-24周各进行1次),孕晚期至少2次(其中至少在孕36周后进行1次),发现异常者应当酌情增加检查次数。孕期辅助检查项目1、孕12W以内需检测血尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙肝五项、梅毒血清学检测、艾滋病抗体检测、B超、心电图,以了解孕早期
7、孕妇健康状况及胚胎着床位置。2、孕15-20W需作唐氏综合征筛查,以筛查先天愚型,孕24-28W需做糖筛,以筛查糖尿病,孕30W需做血尿常规,以筛查妊娠合并贫血、泌尿系感染等。3、孕32-34周,需做心电图、脐血流检测,以了解孕妇心功能、胎儿脐血流情况。4、孕37周需做B超,全面了解胎儿宫内情况.5、孕38-40W,需做肝功、凝血试验、电解质、艾滋病、梅毒抗体、脐血流检测,以了解孕妇分娩前状况。高危妊娠的筛查与管理高危妊娠的概念:在妊娠期具有某种病理因素对孕妇、胎儿与新生儿所构成较高危险性,因而
8、增加围产期发病率与死亡率者高危管理的新认识在国际“母亲安全技术磋商会”上,学者一致认为孕、产妇是一组高危人群,每一例妊娠和分娩者都面临者危险,所以在我们的实际工作中,这就要求我们要把所有的孕产妇都作为高危者对待。□/□/□/□/□/□/□高危妊娠的评分时间和标准评分的时间评分法是进行动态监护的具体方法,第一次初诊;第二次28---37周;第三次38周至入院。如在产前检查时发现新的高危因素要及时评定高危标准:评分为10分及以上为高危,5分为低危村级发现低危的孕妇要及时转诊至乡镇卫生院。筛查高危孕妇
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