《健康评估》模拟卷及答案_答案

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1、《健康评估》模拟试题卷答案一、单项选择题：1.B2.C3.C4.B5.A6.C7.A8.C9.C10.B11.C12.D13.A14.C15.A16.B17.D18.D19.B20.C21.C22.A23.C24.C25.C二、双项选择题：1.AD2.AE3.CD4.BD5.BD6.AE7.BD8.CD9.CE10.BD三、填空题：1．1:1.5，1:12．胸腔积液，气胸3．6～8cm4．增强，管样呼吸音5．肾源性6．体力活动后出现或加重，休息后减轻或消失；卧位时加重，坐位时减轻7．向左下移位，抬举性心尖搏动8．期前收缩，心房颤动9．风湿性心脏病

2、二尖瓣狭窄10．胃型，胃蠕动波，振水音11．机械性肠梗阻12．共济失调，锥体束病变(病理反射)13．颈项强直，Brudzinski征，Kernig征14．单瘫四、名词解释1．潮式呼吸其特征为呼吸频率和深度由浅慢逐渐变为深快，然后又由深快变为浅慢，随之出现呼吸暂停约数秒钟后，又开始如上变化，如此周而复始地出现，称为潮式呼吸，又称陈-施(Cheyne-Stokes)呼吸。由于呼吸中枢受损使兴奋性降低所致。2．肝颈回流征右心衰竭或心包填塞时，使腔静脉内血液回心受阻，腔静脉内压力升高，引起颈静脉怒张和肝淤血性肿大。在肿大的肝脏上轻轻加压，使淤积的血液进入

3、腔静脉，腔静脉内压力升高，从而使颈静脉怒张更为明显，称为“肝颈回流征”阳性。3．水冲脉脉搏骤起骤落，搏起时强而有力，犹如潮水冲击堤岸，故名“水冲脉”。检查时以手掌握于患者腕部掌面，将其前臂高举过头，感觉尤为明显。4．墨菲征急性胆囊炎时，有时胆囊肿大未达肋缘下，触诊未能查到胆囊，此时可进行墨菲征(胆囊触痛征)检查。方法是：检查者以左手掌平放于患者右肋弓外側缘，左手拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后请患者缓慢深吸气。在吸气过程中发炎的胆囊下移碰到按压的拇指时，因引起剧烈疼痛而致吸气突然停止，并有痛苦表情，即为“墨菲征”阳性。5．偏瘫为内囊型瘫痪，病变

4、在内囊，表现为病变对侧出现偏身瘫痪，偏身感觉缺失和对侧同向偏盲，即“三偏症”，常见于内囊部位出血、脑梗死。五、问答题1．干啰音与湿啰音的产生机制和听诊特点有何不同？干啰音与湿啰音的产生机制和听诊特点的不同见下表:1━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━　　　　　原因性质出现的时间易变性─────────────────────────────────────湿啰音支气管管腔内有音调低,断续而短吸气时明显部位、性质、强度稀薄的分泌物暂的水泡破裂声不易变,但咳嗽后可改变干啰音支气管管腔通道音调高,持续时间呼气时明显

5、部位、性质、强度　　　　狭窄较长的乐性音易变━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━2．心脏听诊听到收缩期杂音，如何区别是器质性杂音或生理性杂音？区别收缩期杂音是器质性杂音或生理性杂音可根据下表鉴别：━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━　鉴别点生理性器质性─────────────────────────────────────部位肺动脉瓣区和（或）心尖区不定时期收缩早期常为收缩全期持续时间占时短占时长性质柔和吹风样粗糙，多种性质强度1/6或2/6级3/6级或3/6级以上传导

6、局限，传导不远随血流方向传导较远而广震颤无大于4/6级常伴震颤心脏大小正常常有心室和(或)心房扩大━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━3．腹腔大量积液时腹部检查可出现哪些典型体征？腹腔大量积液时腹部检查可出现以下的典型体征：⑴视诊：全腹膨隆，呈蛙腹，腹式呼吸运动减弱，有时可见脐疝。⑵听诊：肠鸣音减弱。⑶叩诊：有移动性浊音(积液1000ml以上时)。⑷触诊：腹壁紧张度轻度增加，可有轻度压痛，有液波震颤(积液3000ml以上时)。用冲击触诊法可触到肿大的脾脏。2