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时间:2020-11-13
《输液泵操作考核案例.pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、项目:输液泵案例一姓名:王某性别:男年龄:30岁主诉:胸闷气喘一月余病史摘要:患者既往多年支气管哮喘,1小时前前因意识丧失,呼之不应入院,胸片检查提示“肺部感染”,急诊收入我科后留置气管插管接呼吸机辅助呼吸,丙泊酚予以镇静。体格检查:T35℃、P115次/分、R24次/分、BP80/55mmHg、SPO282%。痛苦面容、面色苍白、四肢湿冷。患者CVP测定5㎝H2O,血容量提示不足,医嘱乳酸钠林格溶液1000毫升40分钟输完。辅助检查:血气分析二氧化碳分压78.5mol/L,氧分压55mol/L.初步诊断:二型呼吸衰竭要求:根据
2、病史做出初步判断,选择需要的操作检查,并回答问题,操作结束后物品复原。案例二姓名:艾某性别:男年龄:40岁主诉:胃痛2月余既往病史摘要:患者2月余前无明显诱因下出现胃部不适,先表现为进食较干食物时胃部不适,有时进食后饮水才能缓解,未予重视,按“慢性胃炎”服用一些抗炎药物,具体不详。近期自觉胃痛,易觉乏力。遂至门诊入院。体格检查:T36.5℃、P85次/分、R20次/分、BP90/60mmHg。体型消瘦、全身浅表淋巴结未扪及肿大,颈软,未触及明显肿大,颈静脉无怒张,颈动脉搏动无增强或减弱,肝颈回流征阴性,全腹未扪及包块,无剑突下压
3、痛。其他查体未见异常。辅助检查:钡餐提示“胃癌”,胃镜提示“胃癌,距幽门5cm处可见肿物向胃内突出”。血常规示“HGB90g/L”。初步诊断:胃癌现病史:患者今日全麻下行胃大部切除术后转入我科(ICU),入科后气管插管接呼吸机辅助呼吸,患者现麻醉未醒。动脉采血血气分析电解质示:K:2.7mol/L,医嘱0.9生理盐水500毫升+10%15毫升一小时输完。要求:根据病史做出初步判断,选择需要的操作检查,并回答问题,操作结束后物品复原。案例三姓名:张某性别:男年龄:00岁既往病史摘要:患者今日于路旁忽然跌倒,意识丧失,呼之不应,急诊
4、入院体格检查:T36.5℃、P85次/分、R20次/分、BP90/60mmHg。体型消瘦、全身浅表淋巴结未扪及肿大,颈软,未触及明显肿大,颈静脉无怒张,颈动脉搏动无增强或减弱,肝颈回流征阴性,全腹未扪及包块,无剑突下压痛。其他查体未见异常。辅助检查:CT提示小脑出血血常规示“HGB70g/L”。初步诊断:小脑出血现病史:因患者年龄过大给予保守治疗。患者经我科医生会诊后转入我科(ICU),入科后气管插管接呼吸机辅助呼吸,患者现深昏迷,瞳孔不等大,对光反射无,患者血氧饱和度78%,心率119次/分。动脉采血血气分析示:PH:7,15
5、,碳酸氢根19mol/L,医嘱5%碳酸氢呐250毫升10分钟输完。要求:根据病史做出初步判断,选择需要的操作检查,并回答问题,操作结束后物品复原。(注:专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)
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