称为菌群失调症说课讲解.ppt

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1、称为菌群失调症第五章　微生物分布检测技术微生物广泛分布于自然界及存在于正常人体的体表及与外界相通的腔道中,因此，了解微生物的分布规律和掌握微生物分布的测定技术，在制药生产中具有十分重要的意义。第一节　理论基础:一、微生物在自然界中的分布（一）微生物在土壤中的分布土壤中含有各种丰富的营养,是微生物生长繁殖的良好环境.在距地面10～20cm的农田耕作层微生物最多，每克土壤中可含几亿至几十亿个。土壤中的微生物主要有细菌、放线菌、真菌、病毒等。（二）微生物在水中的分布无论清澈的水中还是污浊的水中,都有微生物存在

2、.多数微生物可在水中存活数天甚至数月。水中的微生物主要有细菌、放线菌、真菌、螺旋体等。检查水的污染，通常采用测定水中细菌总数和大肠菌群数作为判断水被污染的指标。我国饮用水的卫生标准是：细菌总数每毫升不得超过100个；大肠菌群数每1000毫升不得超过3个。（三）微生物在空气中的分布空气中含有飞起的尘土，又受人和动物呼吸道及口腔分泌物等的污染，使得自然环境的空气中均有微生物分布。空气中的微生物主要附着在悬浮的尘埃和液滴中随气流传播,并且分布不均没有固定的类群。生产环境的空气中，微生物数量的多少直接影响到药物

3、制剂的质量。药物生产的优良操作规程（GMP）规定，生产不同剂型的药物必须在相应的空气质量级别下进行。测定空气中沉降菌和浮游菌的数量是判断空气质量级别的重要指标。微生物实验中应按进行必要的无菌操作。二、微生物在正常人体中的分布微生物除在自然界中有着广泛存在外,在人体体表以及与外界相通的腔道中也有微生物存在。一般视机体防御能力或是否引起机体疾病分为:正常菌群－－长期寄居于人体表或与外界相通的腔道黏膜上，在机体防御机能正常时与机体保持相对平衡状态，不引起疾病并且对机体有利的某些微生物称之。正常菌群对人体主要有

4、以下作用：①提供营养物质如存在于人肠道中的大肠杆菌可以利用食物残渣合成维生素B和维生素K供人体肠黏膜吸收；②生物拮抗作用正常菌群可以产生抑菌或杀菌物质构成一种生物屏障帮助人体抵抗入侵的病原微生物，如大肠杆菌可以产生大肠菌素有杀死痢疾杆菌的作用；③抗衰老作用如双歧杆菌能分解人体产生的有害物质帮助人体抵抗衰老。在特定条件下这种平衡会被打破，使正常菌群发生数量和种类的改变造成临床感染症状，称为“菌群失调症”。其条件有：①由于受凉、感冒、大面积烧伤、过度疲劳、患慢性长期消耗性疾病、肿瘤等原因引起机体免疫力降低时

5、；②由于手术、外伤等原因引起正常菌群移位时，如寄居于肠道的大肠杆菌，如果外科手术时进入腹腔就会引起腹膜炎；③不适当的长期大量使用广谱抗生素，引起正常菌群中的某些细菌被杀死，导致原来各菌群间的平衡被打破时。这种在一定条件下能引起感染的正常菌群又称为条件致病菌。1．口、鼻、咽腔：葡萄球菌、绿色链球菌、链球菌、肺炎嗜血杆菌、密螺旋体、梭形杆菌等外耳：葡萄球菌、类白喉菌假单孢菌、肠道：葡萄球菌、梭形杆菌、厌氧菌、类白喉杆菌、大肠杆菌、肠链球菌、乳酸杆菌、等胃：葡萄球菌、链球菌、乳酸杆菌、消化链球菌尿道与阴道：厌

6、氧菌、变形杆菌、阴道加德纳菌、拟杆菌、消化链球菌、假丝酵母、白色念珠菌等皮肤:金葡菌、芽孢杆菌、类白喉杆菌、链球菌、假丝酵母等三、微生物在药物生产环境中的分布（一）厂房建筑物中的微生物建筑物的墙壁及内部构造均会黏附微生物。药物生产环境按要求不同，划分为一般生产区、控制区和洁净区。要定期进行清洗、灭菌，即符合100级或10，000级的要求。（二）生产设备中的微生物药物生产过程中所使用的设备、工具等也会黏附微生物，在生产过程中会直接或间接污染药品。要求药物生产的设备和工具尽量结构简单，便于拆卸和清洗，生产前

7、后都要清洗或消毒灭菌。（三）原材料中的微生物包括原材料、辅导料、添加剂、溶剂等会带入微生物。生产中应根据不同原材料以及不同药物剂型的要求，采取相应的处理措施加以消毒或灭菌。如天然来源且未经处理的原材料含微生物数量最多，象动植物来源的中药材、明胶、阿拉伯胶、琼脂等；化学合成的原材料一般含微生物数量较少。（四）包装物中的微生物包括包装材料,包装过程的操作。第二节　微生物分布测定的操作一、水中微生物测定的操作（一）操作目的（二）测定项目1．细菌总数测定。2．大肠菌群数测定。（三）操作原理1．细菌总数测定（平板

8、菌落计数法）2．大肠菌群数测定（四）实验器材及药品（五）前期准备1．培养基配制2．器材灭菌（六）操作步骤（七）操作要点二、空气中微生物测定的操作最常用的方法:1．沉降法2．气流撞击法3．滤过法三、人体表中微生物测定的操作操作步骤1．手指表面微生物检查2．咽喉部位的微生物检查第三节　微生物对药物的损坏微生物在自然界广泛的存在.药物制剂在生产、运输、贮藏等环节，均有被微生物污染的可能。甚至引起药品霉变，降低、丧失疗效，或引起药源性疾病的发生。我