神经系统解剖与生理只是课件.ppt

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1、神经系统解剖与生理颅脑大体解剖头皮颅骨脑脑膜脑脊液脑的血液循环脑神经头皮头皮是覆盖于颅骨之外的软组织，在解剖学上可分为五层：皮肤较身体其他部位的厚而致密，含有大量毛囊、皮脂腺和汗腺。含有丰富的血管和淋巴管，外伤时出血多，但愈合较快。皮下组织由脂肪和粗大而垂直的纤维束构成，与皮肤层和帽状腱膜层均由短纤维紧密相连，是结合成头皮的关键，并富含血管神经。帽状腱膜帽状腱膜层为覆盖于颅顶上部的大片腱膜结构，前连于额肌，后连于枕肌，且坚韧有张力。帽状腱膜下层由纤细而疏松的结缔组织构成。骨膜紧贴颅骨外板，可自颅骨表面剥离。头皮解剖图示表皮层皮下结缔组织层帽

2、状腱膜层帽状腱膜下层骨膜层颅骨除下颌骨和舌骨外，其他21块头骨都借缝或软骨结合或骨结合构成一个牢固的整体，称为颅(cranium)。通常将组成脑颅腔的骨骼称为颅骨。颅骨可分为颅盖和颅底两部分其分界线自枕外隆突沿着双侧上项线、乳突根部、外耳孔上缘、眶上缘而至鼻根的连线，线以上为颅盖，线以下为颅底。颅底内面观蝶骨嵴和岩骨嵴将颅底分为：颅后窝颅中窝颅前窝颅底外面观前面被面颅遮盖，后部的中央为枕骨大孔。孔的前外侧枕骨髁，孔的后方为枕外嵴，其上为枕外粗隆。粗隆两侧是上项线。颅底外面有很多个孔。脑脑位于颅腔内，平均重量约1400克。脑可分为大脑小脑间脑

3、中脑脑桥延髓通常把中脑、脑桥和延髓合称为脑干.延髓是脊髓的延续,在腹侧面它与脑桥间有桥延沟相分隔,脑桥上端与中脑大脑相连,脊髓的中央管开放成延髓、脑桥和小脑间的共同室腔(第四脑室)。脑干包括延髓、脑桥及中脑。延髓尾端在枕骨大孔处与脊髓接续，中脑头端与间脑相接。延髓和脑桥恰卧于颅底的斜坡上。大脑包括左、右两个半球及连接两个半球的中间部分，即第三脑室前端的终板。大脑半球被覆灰质，称大脑皮质(中枢神经系统的高级中枢,功能复杂)，其深方为白质，称为髓质。髓质内的灰质核团为基底神经节。在大脑两半球间由巨束纤维相连。大脑皮层结构区域间脑间脑位于中脑之上

4、，尾状核和内囊的内侧。间脑一般被分成丘脑、丘脑上部、丘脑下部、丘脑底部和丘脑后部五个部分。两侧丘脑和丘脑下部相互接合，中间夹一矢状腔隙称第三脑室。第三脑室经其两侧的室间孔与侧脑室相通，向下通过中脑导水管第三脑室与第四脑室相通。丘脑是间脑中最大的卵圆形灰质核团，位于第三脑室的两侧，左、右丘脑借灰质团块（称中间块）相连。丘脑被丫形的白质板（称内髓板）分隔成前、内侧和外侧三大核群。脑干背侧面延髓可分为上、下两段。下段称为闭合部，其室腔为脊髓中央管的延续，正中沟的两侧为薄束结节和楔束结节，其中分别隐有薄束核与楔束核。脑桥的背面构成第四脑室底的上半部

5、。在第四脑室底具有横行的髓纹，是延髓和脑桥的分界标志。脑干腹侧面在延髓的正中裂处，有左右交叉的纤维，称锥体交叉，是延髓和脊髓的分界。正中裂的两侧纵行的隆起，为皮质脊髓束（或锥体束）所构成的锥体。脑桥的下端以桥延沟与延髓分界，上端与中脑的大脑脚相接。小脑小脑位于颅后窝内，其上面借小脑幕与大脑的枕叶相隔。小脑借上、中、下三对脚与脑干相连。上脚（结合臂）与中脑被盖相连，中脚（脑桥臂）与脑桥的基底部相连，下脚（绳状体）与延髓相连。小脑在脑干菱形窝的背方，与菱形窝之间的空间为第四脑室。小脑可分为蚓部和半球部。小脑的功能1维持身体的平衡2维持和调节肌肉

6、的张力3维持肌肉间运动协调脑膜颅骨与脑间有三层膜。由外向内为硬脑膜蛛网膜软脑膜硬脑膜是一厚而坚韧的双层膜。外层是颅骨内面的骨膜，仅疏松地附于颅盖，特别是在枕部与颞部附着更疏松，称为骨膜层。在颅的缝和颅底则附着更牢固，很难分离。硬脑膜内层较外层厚而坚韧，与硬脊膜在枕骨大孔处续连，称为脑膜层。硬脑膜突起在一定部位，硬脑膜内层折叠成皱襞，其中重要的有：大脑镰、小脑幕、小脑镰、鞍膈。大脑镰形如镰刀，是硬脑膜内层自颅顶正中线折叠并向下伸展于两半球之间的结构。其前端窄，附于鸡冠，后分宽，向下连于小脑幕的上面。小脑幕呈半月形，水平地位于大脑半球与小脑之间

7、。小脑幕分为两侧颞骨岩部；前缘游离并向后凹陷，称为幕切迹，与蝶骨鞍背围成小脑幕孔，有中脑穿过，是脑疝好发部位之一。小脑幕将颅腔分为幕上、下间隙。幕上间隙又借大脑镰分为左、右两部。当幕上间隙的颅内压增高时，可将海马旁回和海马旁回钩推入小脑幕孔，形成颞叶钩回疝。蛛网膜由很薄的结缔组织构成。是一层半透明的膜，位于硬脑膜深部，其间有潜在性腔隙为硬脑膜下隙，腔内含有少量液体。蛛网膜跨越脑，被覆于脑的表面，与软脑膜之间有较大的间隙，称为网膜下腔，腔内充满脑脊液。软脑膜是紧贴于脑表面的一层透明薄膜，并伸入沟裂。脑的血管在软脑膜内分支呈网，并进入脑实质浅层

8、，软脑膜也随血管进入至脑实质一段。由软脑膜形成的邹襞突入脑室内，形成脉络丛，分泌脑脊液。脑脊液脑脊液是一种无色透明的液体，充满脑室和蛛网膜下隙，成人约100~140ml。（一）产