2016年临床执业医师实践技能真题【150题完整版】.doc

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1、2016年临床执业医师实践技能考试真题150题完整版特别说明：全国医师技能试题是一样的，各地区的试题号可能会不同，请考生不要只记题号，主要记内容。更多医师技能真题登陆新东方在线医学网　　【1号题】病例分析：男，72岁，反复咳嗽咳痰20余年，再发加重伴意识模糊2天。　　诊断慢性阻肺急性加重期，肺性脑病2型呼吸衰竭　　【2号题】7月1日第一站：病史采集，便血，病例分析，哮喘，呼吸衰竭。第二站，操作，乳房触诊，皮肤弹性，下肢凹陷水肿检查，插胃管。　　【3号题】7月1日第一站：发热，咳嗽，咳痰，腹痛1天。　　【3号题】7月1日河南安阳

2、第一站：病史采集，腹疼，腹泻X天;病历分析，咳嗽咳痰12年，咯血3天。咳大量浓痰，伴咯血，曾咯血2大口，体温高，WBC高，中性高，查体无阳性体征，胸片，右下肺斑片影。我诊断的是，支气管扩张症，右下肺肺炎。第二站：体格检查，腹壁反射，指出胸骨角等，脾脏触诊;操作：穿脱手术衣，无菌手套。　　【4号题】版本一：第一站病例分析：男性，45岁，发热，咳嗽，咳痰，腹痛1天，患者3天前受凉，发热寒战，体温最高39，伴咳嗽，饮食大小便正常，体重明显变化，发病以来睡眠较差新东方医,学论坛，否认结核接触历史，否认遗传病史。　　【4号题】版本二：第

3、一站：病史采集，女性40多岁，腹痛呕吐XX天;病例分析，男性，咳嗽咳痰发热最高38.9度，白细胞14，X线右下肺斑片状阴影，右下肺肋膈角消失，胸部彩超示右下肺无回声区，好像胸片还有个4CM的弧线影，大概是胸水。　　第二站：眼球运动，心脏听诊，脊柱检查和电除颤。考官问题是瞳孔检查内容及正常瞳孔大小，连续性机械样杂音提示什么。电除颤时为什么要紧贴胸壁，如果心电图是细颤怎么处理?第三站：第一个15岁小孩咳嗽咳痰然后给了一个胸片，没有斑片影。第二个老年女性高血压，今日出现胸憋气紧乏力心尖区听到什么杂音?我回答是收缩期吹风样。第三个肺部

4、感染的下肺听诊，我答的干啰音。两个心电图好像一个窦缓一个室上性心动过速。还有一个股骨颈骨折，还有一个腹部CT，好像是肝血管瘤，人文题选看好病的情况下尽量少花钱。　　【5号题】甲状腺，胸部叩诊，腹部血管杂音听诊，腹穿。第一站：劳累工作一年，感心慌，不能自主，面色无华，食少便溏，与奔豚鉴别;②皮肤斑疹，频繁潮红，对称分布，纳少便溏，与接触性皮炎鉴别。第二站：甲状腺，胸部叩诊，腹部血光杂音听诊，腹部穿刺。　　【6号题】7月2日第一站：病史采集：女，42岁，间歇上腹痛2年，再发伴呕吐3天门诊就诊;病例分析：男，55岁，反复咳嗽发热，咳

5、痰半年，加重一周，发热，最高38.5度，半年来多次出现上述症状，每次进头孢可以缓解，血常规，白细胞12.9，其他不记得;第二站：颈前颈后淋巴结检查，肺部叩诊，巴宾斯基征腹部手术区消毒;第三站：泌尿系统结石，ct系统还像是年轻女性胸痛10天。咳嗽，骨折是左侧手掌骨折，肺部听诊是右下肺炎经治疗好转，复诊听到什么呼吸音　　【7号题】7月1日第一站：病史采集：男，70岁，意识障碍7小时，家属急诊送入院。病例分析：女，胸部刀刺伤2小时(有血胸、气胸、休克)。第二站：操作：换药。体检：甲状腺检查，肺下界移动度，肝上界叩诊。第三站：机考：肺

6、部湿罗音，室上速，窦缓，肺炎，食管静脉曲张，闹出血。　　【8号题】第一站：男68岁间断头痛9年气短2天门诊就诊，既往高血压病史。病例分析：男，70，坐车撞到右侧胸部，右胸鼓音，呼吸音消失。血压低，心率快，右胸闷、胸痛、心悸症状。第二站：腋窝淋巴结触诊、肺下届活动度叩诊、左下腹包块触诊。静脉穿刺!穿四肢居然四肢都穿一遍!第三站：隆隆样杂音;肺泡呼吸音加强;正常胸片……　　【9号题】第一站：病史采集，男性，70岁。双下肢水肿6个月，突发心悸1小时急诊就诊。病例分析：?性，60岁，上腹痛13小时，伴发热2小时，欢子13小时前饱餐后出

7、现持续性腹痛。向腰部放射，呕吐2次，口服吗丁啉后症状无缓解，2小时前开始发热，自测体温38度，急诊就诊，发病以来食欲差，排黄色成形便1次，量正常，尿色黄，尿量正常，近期体重无变化，半年前B超显示胆囊多发结石，无手术及外伤史，无烟酒嗜好，无遗传家族史。查体T37.8P84bpmR20BPMbp130/80mmHg，神清，急性病容，巩膜、皮肤无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音清，未闻及明显干湿罗音。脐上压痛(+)……，肠鸣音3次/分……实验室检测：血常规:Hb130g/l，RBC4.310-12/l……诊断急性轻症胰腺炎，胆

8、囊多发结石。　　【10号题】7月1日第一站：病史采集(试题编号9号)：女，30岁，间断上腹痛3年，加重伴呕吐5天;病例分析(试题编号28号)：诊断1.阵发性室上性心动过速2.2型糖尿病;第二站：基本操作：(试题编号7B)穿无菌手术衣(包背式)，戴无菌手套。考官提问：戴好无菌手