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1、感染科品管圈课件孙善碧李娟袁华敏代燕雷莹胡爱华罗丹姚世米徐巾惠圈员主题评价重要性全员参与性迫切性圈能力总分选定1、提高护士输液时PDA的扫描率372727391302、降低口服药错发率253525391243、提高护士手卫生的依从性352323251064、降低医患纠纷率25925968评价说明分数重要性全员参与性迫切性圈能力1不重要不需要半年后再说需多部门配合3一般重要部分参与下次解决需一个部门配合5非常重要需要全员参与尽快解决自行能解决主题选定说明：9名圈员经评价法逐一评分，最高分即为选定主题选题理由(一)为了确保病人
2、用药安全，减少差错事故的发生，提高护士的工作效率，减少医患矛盾，同时协助科室创建高标准、高质量的新型护理服务模式，无线技术的广泛应用把输液的各个环节有机的结合起来，为病人的治疗带来了极大的方便性和实用性，实现了HIS向病房的扩展和延伸,同时也实现了“无纸化、无线网络化”。这必将成为医院信息化建设的一个新亮点！标识系统的建立为减少护理差错打下了良好的基础 目前护理工作中患者的查对有许多不确定性,如同姓名、换床、患者意识障碍等,加上护士查对工作量大,人为出错的概率较大。护士在床旁为患者进行诊治时,用PDA对患者进行确认,大大提
3、高了患者身份识别的安全性,为临床管理路径提供了辅助手段,确保了治疗过程中患者的准确性。对患者而言选题理由(二)规范了护理行为,可增强了护理人员的法制观念优化工作流程,提高工作效率 因移动护士工作站与HIS资源共享,信息一经录入,多终端读取,简化护理记录程序,减少了护士重复性工作,降低劳动强度,优化了工作流程,使护士有更多的时间护理患者,增加有效服务时效,提高了患者的满意度。同时记录的准确性和及时性增强,提高了护理质量和工作效率。为医疗举证倒置提供了证据PDA准确、实时、完整地记录医嘱执行时间和执行人,并且永久保存医嘱记录,
4、为医疗举证倒置提供了法律依据。加强了医护配合,提高了患者的满意度PDA减少了医护语言沟通中的信息传递失误,同时责任护士能及时有效地为患者提供各种治疗与护理信息,有利于建立良好的护患关系,使患者满意度上升对同仁而言选题理由(三)促进了护理管理模式创新 从医院的管理层面分析,“医护分开”的管理模式是医院体制改革的趋势。对科室而言,护理病区可能同时收治不同科室的患者,移动护士工作站实现了护士与不同科室医生的即时信息反馈,为医护分开改革模式创造了条件。移动护士工作站的应用,使护理管理更加严谨规范,由定性管理向定量管理转变、由经验管
5、理向科学管理转变,以数据资料为依据,实行对个人、科室、全院护理工作绩效考评、合理调配人力资源,促进了医院护理管理科学化、制度化、正规化的进程。对医院而言圈名意义：百分百圈，确保护理安全，避免护理差错，规范护理行为，PDA的使用对减少医患纠纷，提高工作效率。圈徽意义：达到100%的扫描圈徽Concept第5月1—2月3—4月第11月选定主题拟定计划第12月现状与目标值设定及要因分析对策实践收集数据效果确认标准化头脑风暴法PDCA循环鱼骨图柏拉图Tools活动计划日期活动内容2013年11月2013年12月2014年01月20
6、14年02月2014年03月2014年04月2014年05月主题选定现状分析数据整理目标设定解析对策拟定对策实施效果确认制定标准成果发表PDCA圈活动甘特图代表实际实施代表计划◆调查时间:2013年11月01日—11月20日◆调查地点:感染科◆调查方式:自制调查记录表，随机抽取一组8位患者输液过程中PDA的扫描率。◆调查者:徐巾惠◆应扫描次数:480例◆实际扫描次数:216例（其中264）◆扫描率:45%改善前数据收集审核执行医嘱YESNO输液扫描扫描腕带核对再次核对药物打印条码进行配置药物再次核对病人配药药物核对未点自动
7、结束逐步扫描方法一方法二点击自动结束，最后扫描与主题相关的输液流程原因频数百分率累积百分比工作繁忙，人力资源不足8532.2%32.2%病人腕带损坏或遗失6725.3%57.5%网络故障，反应慢5219.7%77.2%缺乏责任心和法律意识4015.1%92.2%仪器管理145.3%97.5%其他62.3%100%现状把握——数据收集结果分析分析：根据查检数据表明，工作繁忙、缺少人员；病人腕带损坏或遗失；网络故障、反应慢占77.2%，依柏拉图二八定律，将此三大情况列为本次主题改善重点改善前柏拉图目标=现状值+改善值=现状值+
8、（1-现状值）×改善重点×圈能力=45%+（1-45%）×77.2%×86.6%=81.77%目标设定圈能力=39/9/5×100%=86.6%设定理由1.改善前现况把握未扫描例数共264例。2.依改善前现况把握柏拉图分析前3项占了77.2%为本期活动改善重点。3.圈员能力是基于品管圈每一个成员就管理目
