上肢触诊图-2备课讲稿.ppt

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1、上肢触诊图-22、菱形肌起点：C7~T5的棘突。止点：肩胛骨内侧缘。作用：近固定时，使肩胛骨上提、后缩和下回旋。远固定时，两侧收缩，使脊柱胸段伸。神经支配：肩胛背神经菱形肌触诊3、肩胛提肌起点：C1~C4的横突止点：肩胛骨上角作用：上提肩胛骨神经支配：肩胛背神经肩胛提肌的触诊4、三角肌起点：锁骨外1/3、肩峰、肩胛冈止点：肱骨三角肌粗隆作用：肩关节外展（中部）、肩关节前屈、旋内（前部）、肩关节后伸、旋外（后部）神经支配：腋神经三角肌（前部）触诊三角肌（中部）触诊三角肌（后部）触诊5、冈下肌起点：肩胛骨冈下窝止点：肱骨

2、大结节中部作用:肩关节外旋神经支配：肩胛上神经冈下肌触诊6、小圆肌起点：肩胛骨外侧缘背面止点：肱骨大结节下部作用：肩关节外旋神经支配：腋神经小圆肌触诊7、大圆肌起点：肩胛骨外侧缘背面（小圆肌下面）止点：肱骨小结节嵴作用：肩关节后伸、旋内、内收神经支配：肩胛下神经大圆肌触诊8、背阔肌起点：T6~T12和L1~L5的棘突、骶正中嵴、髂嵴止点：肱骨小结节嵴作用：肩关节后伸、旋内、内收神经支配：胸背神经9、冈上肌起点：肩胛骨冈上窝止点：肱骨大结节上部作用：肩关节外展神经支配：肩胛上神经冈上肌触诊10、肩胛下肌起点：肩胛下窝止

3、点：肱骨小结节作用：肩关节内收、旋内神经支配：肩胛下神经肩胛下肌触诊11、前锯肌起点：第1~8或9肋骨止点：肩胛骨前面内侧缘和下角作用：拉肩胛骨向前神经支配：胸长神经前锯肌触诊12、胸大肌起点：锁骨内侧半、胸骨、第1~6肋软骨止点：肱骨大结节嵴作用：肩关节内收、旋内和屈肩关节神经支配：胸内神经、胸外神经胸大肌触诊13、胸小肌起点：第3~5肋骨角止点：喙突作用：拉肩胛骨向前下方、当肩胛骨固定时，可上提肋以助吸气。神经支配：胸内神经胸小肌触诊14、锁骨下肌起点：第1肋骨止点：锁骨下肌沟内作用：下压锁骨神经支配：锁骨下神经

4、锁骨下肌触诊15、胸锁乳突肌起点：胸骨柄、锁骨内侧1/3止点：乳突作用：一侧收缩，使头同侧屈，脸转向对侧。两侧收缩使头后伸。神经支配：副神经胸锁乳突肌触诊16、颞肌起点：颞窝止点：下颌骨冠突作用：上提下颌骨神经支配：三叉神经颞骨的触诊17、咬肌起点：颧弓止点：下颌骨的咬肌粗隆作用：上提下颌骨神经支配：三叉神经咬肌的触诊18、翼内肌起点：翼突外侧板内面止点：下颌骨内面的翼肌粗隆作用：上提下颌骨神经支配：三叉神经翼内肌的触诊19、翼外肌起点：翼突外侧板外面止点：下颌骨髁突的翼肌凹、颞下颌关节的关节盘和关节囊作用：一侧收缩

5、，下颌骨转向对侧、两侧收缩拉下颌骨向前。神经支配：三叉神经翼外肌的触诊20、肱二头肌长头起点：肩胛骨盂上结节短头起点：喙突止点：桡骨粗隆作用：屈肩、屈肘前臂旋后神经支配：肌皮神经肱二头肌触诊21、肱肌起点：肱骨下部前方止点：尺骨粗隆作用：屈肘神经支配：肌皮神经肱肌的触诊22、喙肱肌起点：肩胛骨喙突止点：肱骨中部内侧作用：肩关节屈、内收神经支配：肌皮神经喙肱肌的触诊23、肱三头肌长头起点：肩胛骨盂下结节外侧头起点：肱骨桡神经沟外上方的骨面内侧头起点：肱骨桡神经沟内下方的骨面止点：尺骨鹰嘴作用：伸肘、助肩关节伸和内收神经

6、支配：桡神经肱三头肌的触诊24、肘肌起点：肱骨外上髁止点：尺骨上部后面作用：伸肘神经支配：桡神经肘肌的触诊25、肱桡肌起点：肱骨外上髁上方止点：桡骨茎突作用：屈肘神经支配：桡神经肱桡肌触诊26、旋前圆肌起点：肱骨内上髁和尺骨冠状突止点：桡骨外侧中部作用：前臂旋前、屈肘神经支配：正中神经旋前圆肌的触诊27、桡侧腕屈肌起点：肱骨内上髁止点：第2、3掌骨基底部作用：屈肘、屈腕、腕外展、前臂旋内神经支配：正中神经桡侧腕屈肌的触诊28、掌长肌起点：肱骨内上髁止点：屈肌支持带和掌腱膜作用：屈腕、紧张掌腱膜神经支配：正中神经掌长肌

7、的触诊29、尺侧腕屈肌起点：肱骨内上髁、尺骨后方止点：豌豆骨、钩骨钩、第5掌骨作用：屈腕、腕尺偏神经支配：尺神经尺侧腕屈肌的触诊30、指浅屈肌起点：肱骨内上髁、冠状突、桡骨近端前方止点：2~5中节指骨作用：屈肘、屈腕、屈2~5掌指关节和近侧近端指间关节神经支配：正中神经指浅屈肌的触诊31、指深屈肌起点：尺骨前面及骨间膜止点：2~5远节指骨作用：屈腕、屈远端第2~5指间关节、神经支配：正中神经、尺神经指深屈肌的触诊32、拇长屈肌起点：桡骨前方中部及骨间膜、尺骨冠状突止点：拇指远节指骨作用：屈拇指的指间关节神经支配：正中

8、神经拇长屈肌的触诊33、旋前方肌起点：尺骨远端内侧止点：桡骨远端前方作用：前臂旋前神经支配：正中神经旋前方肌的触诊34、桡侧腕长伸肌起点：肱骨外上髁止点：第2掌骨基底作用：伸腕、腕桡偏神经支配：桡神经桡侧腕长伸肌的触诊35、桡侧腕短伸肌起点：肱骨外上髁止点：第3掌骨基底作用：伸腕、腕桡偏神经支配：桡神经桡骨腕短伸肌的触诊36、指伸肌起点：肱骨外