7.气管插管意外拔管应急预案及应急程序

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1、气管插管意外拔管/气管套管脱落应急预案及程序应急预案1.清醒病人做好心理护理,取得配合,防止意外拔管。2.对于躁动病人应给予适当约束,必要时应用镇静剂。3.妥善固定气管插管或气管套管,固定带松紧适宜,打死结,伸入一小指为宜。4.定时检查气囊。5.测量气管插管外露长度并交接。6.呼吸机显示高气道压报警时应立即查明原因及时处理。7.床旁备简易呼吸气囊全套、吸痰设备、喉镜及气管插管。气管插管意外拔管应急程序1.脱出管道小于5cm,放出气囊内气体,吸净气管插管内和口、鼻腔内痰液,重新将气管插管轻轻送入并听双肺呼吸音是否对称;

2、2.脱出管道大于5cm,放出气囊内气体,在医生指导下立即拔出气管插管,吸净口、鼻腔内痰液,根据病情给予简易呼吸气囊或有效吸氧。3.观察病人呼吸状况,监测末梢血氧饱和度及血气分析。如果呼吸不平稳,氧饱和度持续低于95%,病人烦躁可考虑重新插管。气管套管脱落应急程序1.切口未形成窦道(即术后48h内),套管脱落,用无菌血管钳撑开原切口放入套管。2.窦道形成后(一般为术后48h以上),套管脱落,应吸痰后松开气囊,回纳套管,重新固定。

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