2型糖尿病听力损失防治指南

《2型糖尿病听力损失防治指南》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、【2型糖尿病听力损失指南】【2型糖尿病听力损害的表现】糖尿病患者听力损害多表现为双侧对称性的感音神经性耳聋，可为耳蜗性聋、蜗后性聋或二者兼而有之，以高频听力下降为主。而且研究表明：糖尿病病程越长，听力损害越重。【2型糖尿病引起听力损害的原因】1.高血糖状态可以激活多元醇旁路途径导致氧化应激、非酶糖基化产物增多，反应性氧化物（ROS）的产生，使机体代谢紊乱。长期的代谢紊乱导致微血管内皮细胞功能受损，血管基底膜增厚，微血管供应区神经缺血、缺氧内耳的微血管病变影响内耳的供血和供氧，尤其是耳蜗血管纹微血管病变可引起耳蜗毛细胞损伤及耳蜗神经变

2、性而导致听力减退。2.糖尿病患者多存在脂质代谢紊乱，脂滴沉积在耳蜗毛细胞内引起耳蜗功能减退听力下降。3.高血糖、高血脂、高血脂蛋白引起内耳血液循环障碍，血液粘度增加，也加重了微血管病变的发生。【警钟常鸣】1.严格控制血糖。高血糖能引起机体代谢系统复杂的生物化学级联反应,导致组织的广泛损伤,特别是损伤内皮细胞、神经、细胞外基质和胶原组织。听觉系统需要利用葡萄糖和大量的能量来完成复杂的信号传导。即使是短时间暴露于高血糖环境,也可引起生化级联反应导致耳蜗解剖和生理功能障碍。2.低脂饮食,控制血脂。国外有研究证实高甘油三酯血症是糖尿病患者听

3、力损害的独立危险因素。3.避免使用耳毒性药物。众所周知,很多抗生素类药物可引发耳聋,4.尽量远离噪声环境。　国外有学者进行研究,观察到链脲酶素诱导的糖尿病小鼠暴露于噪声环境时外毛细胞损失更加严重。5．适当使用营养神经和改善微循环的药物。　目前关于糖尿病患者听力损害的发病机制主要有三种理论:糖尿病血管病变、糖尿病神经病变和遗传疾病对听力的影响,因此,适当应用营养神经和改善微循环的药物有可能预防听力损害的发生。【治疗方法】由于糖尿病人听力下降往往是由于血糖较高导致的，所以治疗的重点要放在血糖的治疗上，糖尿病人血糖之所以升高，就是因为体内

4、胰岛素的分泌不足，使得葡糖糖无法正常吸收，而胰岛素分泌不足归根结底是胰岛细胞受到损害导致的。所以糖尿病引起的听力损失没有特殊的治疗方法，可以参照糖尿病的治疗方法。关键字：高频听力下降；重在预防。