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时间:2020-11-05
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1、肾囊肿护理常规 一、术前护理1、心理护理,护士应向病人讲述疾病知识了解疾病及转归,了解病人的思想情况,耐心讲明手术目的及术前各项准备工作的重要性。安慰病人使其增强对手术的信心以取得合作。2、做好有关的检查如肾图,超声波,及排泄性肾造影,查血尿素氮、肌酐、血生化等检查。3、观察病情,如疼痛的性质,血尿的程度,心血管及泌尿系统症状与体征,若有改变通知医生进行检查。4、给予高蛋白、富含维生素饮食,注意水电解质平衡。5、如发现上感、咳嗽、发热,病人月经来潮皮肤有皮疹、感染等情况,通知医生考虑手术延期。6准备术野皮肤,手术前晚病
2、人需有充足的睡眠,必要时按医嘱给镇静剂,术前禁食水。二、术后护理1外科术后护理常规如下:①麻醉术后护理常规了解麻醉和手术方式、术中情况、切口和引流情况;持续低流量吸氧;持续心电监护,严密监测生命体征;床档保护防坠床;严密观察生命体征。②伤口观察及护理观察伤口有无渗血渗液,若有,应及时通知医师并更换敷料;观察腹部体征,有无腹痛腹胀等。 ③各管道观察及护理输液管保持通畅,留置针妥善固定,注意观察穿刺部位皮肤导管按照尿管护理常规进行,一般术后第2 日可拔除尿管。腹膜后引流管保持通畅,避免扭曲、打折,观察引流液颜色、性质及量,
3、认真做好护理记录。④疼痛护理评估患者疼痛情况;有镇痛泵患者,注意检查管道是否通畅,评价镇痛效果是否满意;遵医嘱给予镇痛药物提供安静舒适的环境。⑤基础护理由于患者术后因疼痛惧怕活动,易出现压疮,故应保持皮肤清洁、干燥,定时皮肤护理及翻身。做好口腔护理、尿管护理、温水擦洗、雾化吸入、患者清洁等工作,预防感染。2、饮食护理手术当天禁食,肛门排气后,可进流食,若无腹胀、腹痛等不适,可逐步过渡至正常饮食,宜进低热量、低糖、高蛋白、高钾、低钠、营养丰富、容易消化食物,忌生冷、产气、刺激性食物。3、体位与活动①全麻清醒前去枕平卧位,
4、头偏向一侧。②全麻清醒后手术当日平卧位或侧卧位③术后第一日自主卧位,但以半卧位为主,增加床上运动④术后2-3 日可在搀扶下下床沿床边适当运动⑤术后第 4 日起可在搀扶下适当屋内活动,并逐渐增加活动度(六)健康教育一、心理指导1、护士应向病人讲述疾病知识了解疾病及转归,提供治疗成功的实例,增强战胜疾病的信心使病人能积极主动的配合治疗。2、消除病人的紧张恐惧心理,经常与病人沟通,及时发现病人不良情绪解答病人提出的各种问题。 3、提供安静舒适的休养环境,保证病人充足睡眠。4、了解病人的思想情况,需手术治疗者应耐心讲明手术目的
5、及术前各项准备工作的重要性。安慰病人使其增强对手术的信心以取得合作。5、避免随意使用偏方、秘方——以免造成肾损害。二、健康指导1、饮食规律,宜进高热量、低蛋白、低钠、营养丰富、容易消化食物,防止水、电解质失调。2、遵医嘱应用降压药物,控制高血压减少并发症的发生,应遵循病情,按时服药,不得擅自减药或停药。3、活动根据体力,适当活动,避免剧烈的体力活动和腹部创伤,肾脏肿大不宜手术者,宜用吊带代替腰带,以免引起囊肿破裂。三、出院指导 1、饮食规律,忌食辛辣,保持大便通畅。 2、预防感冒,防止急性肾炎加重肾脏负担,忌食被污染的
6、食物。3、进行适当的锻炼。4、健康促进复查术后定期门诊随访,检查肝、肾功能、血常规等;术后每3个月复查口腔科疾病护理常规 一、口腔科护理常规二、口腔颌面外科疾病手术一般护理常规三、颌面部骨折复位固定术护理常规一、口腔科护理常规1、患者入院后送至指定床位休息,向患者介绍病区环境和有关制度,请患者积极配合,介绍主管医生、护士。测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重。2、病室环境保持整洁、舒适、安静、空气新鲜、温湿度适宜。3、遵医嘱进行分级护理。4、遵医嘱正确留取标本及时送检。5、巡视病房,及时了解患者的饮食、睡眠和情绪等情况,做
7、好相应的 护理。6、观察患者的口腔黏膜、舌体、牙龈有无红、肿、热、痛、出血、溃疡、脓肿等情况,若发现病情突变,立即报告医生,并配合处理。7、遵医嘱给予相应的饮食,注意饮食禁忌。8、按医嘱做好口腔护理。9、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。 10、做好健康教育。二、口腔颌面外科疾病手术一般护理常规【护理评估】1.评估并记录身体情况,包括生命体征、伤口、主诉等。2.评估并记录一般情况,如心理状况、过敏史、遗传史、家庭经济状况等。3.评估患者专科疾病情况,按肿瘤、外伤、先天性疾病等评估并记录。4.密切观察各种药物作用及副作
8、用。【护理措施】1.术前护理(1)做好心理护理,解释手术性质、方法及注意事项、消除顾虑、取得配合。(2)手术前日洗澡、更衣、做好全身卫生处置。(3)术前每日测量并记录体温、脉搏、呼吸3次,如有异常及时告诉医师。(4)准备手术野皮肤,合血、抗生素皮试并记录。(5)全麻手术前8小时禁食,小儿术前4小时禁饮。(6)保证患者休息及睡眠,必
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