2016年下半年湖北省外科学主治医师模拟试题.docx

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1、2016年下半年湖北省外科学主治医师模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、低渗性缺水重度缺钠时,血清Na____A.低于140mmol/LB.低于135mmol/LC.低于130mmol/LD.低于125mmol/LE.低于120mmol/L2、距肛门部6cm直肠绒毛状管状腺瘤约1.5cm,广基,最合适的处理方法为A.定期复查B.直肠镜下电灼切除C.从肛门部局部切除D.腹会阴联合切除术E.以上都不正确3、对疑有小肠出血的病人,下列哪一项检查最有益于诊断__A.仿真内镜检查B

2、.粪便隐血试验C.染色内镜检查D.超声内镜检查E.胶囊内镜检查4、男性,50岁,上腹不适,食欲不振3个月。近1个月来,出现黄疸并进行性加重,伴有低热。查体:全身黄染明显,肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验:血胆红素260.5μmol/L,尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是A.病毒性肝炎B.胰头癌C.肝内胆汁淤积症D.胆石症E.慢性胰腺炎5、对早期原发性肝癌的诊断,哪一种方法为优A.同位素肝扫描B.血清甲胎蛋白C.B超D.选择性肝动脉造影E.血清γ-谷氨酰转肽酶6、脾破裂常伴有下列哪种情况A.血气胸B.肝破裂C.左肋骨骨折D.

3、左肾挫伤E.膀胱损伤7、肛垫的主要功能是帮助控制大便,附着于肛垫上的肌肉是A.肛提肌B.肛管内括约肌C.肛管外括约肌D.Treitz肌E.直肠联合纵肌8、单纯性甲状腺肿最易发展为A.原发性甲亢B.亚急性甲状腺炎C.高功能腺瘤D.结节性甲状腺肿E.甲状腺癌9、肛裂典型的临床特点为A.无痛性鲜血便B.肛门脱出物C.肛门疼痛、便秘、出血D.间断排脓血便E.肛门瘙痒10、下列有关肠瘘的说法中,哪项是错误的A.高位小肠瘘指瘘管位于距屈氏韧带100cm以内者B.高流量瘘指消化液每日流出量超过500mlC.根据外瘘局部瘘口形状,分管状

4、瘘及唇状瘘,管状瘘不易愈合,常需手术治疗D.高位小肠瘘处理比较困难,预后差E.按肠道连续性是否存在,可分侧瘘及端瘘,侧瘘常可经保守治疗愈合11、可能的诊断A.慢性胆囊炎急性发作B.溃疡病穿孔C.急性肠炎D.溃疡病并发幽门梗阻E.慢性胰腺炎12、男性,70岁,乙状结肠癌根治术后2天,剧烈咳嗽后切口全层裂开,最佳处理为____A.立即回纳内脏,以后择期修复B.麻醉下逐层缝合切口C.麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口D.用干净治疗巾覆盖内脏,伤口情况稳定后再择期修复E.用抗生素覆盖创面13、阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是A.酯

5、形胆红素B.非酯形胆红素C.胆固醇D.胆汁酸盐E.磷脂14、治疗原则A.抗休克B.应用抗生素C.止血药物D.急诊手术E.抗休克同时急诊手术15、动脉瘤的临床表现包括A.搏动性包块B.压迫症状C.远端肢体缺血D.瘤体破裂E.以上都是16、关于克隆病的描述不恰当的是A.病变以回肠末端多见B.病变呈跳跃性C.很少合并肛周肛管感染D.常合并肠腔狭窄E.X线钡餐检查可见鹅卵石征17、急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中下列哪一项不正确A.应早期手术B.术中尽量吸净腹腔内液体C.用甲硝唑冲洗病灶D.盲肠缝合不牢固时,可放置引流E.

6、引流管放置7~10天18、患儿,女,6岁。左颈项结肿疼痛3天,皮色未变,肿块如鸽卵大,活动度存在,伴咽喉红肿,恶寒发热,头痛,舌苔薄黄,脉细数。内治应首选A.仙方活命饮B.牛蒡解肌汤C.桑菊饮D.五味消毒饮E.五神汤19、急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有A.上腹剧痛,高热持续1周以上B.常伴有休克C.腹胀显著,腹壁紧张与上腹肿块,可并发胰腺脓肿D.血尿淀粉酶不增高E.以上各点都是20、最常出现发冷、发热的外科急腹症是A.急性胰腺炎B.溃疡病穿孔C.急性化脓性阑尾炎D.急性化脓性梗阻性胆管炎E.绞窄性肠梗阻21、以下处

7、理不当的是A.静点垂体后叶素B.给予胃复安止吐C.给质子泵抑制剂以抑制胃酸产生D.禁食,补液E.用冰盐水洗胃22、如检查发现肝内已有多发转移灶,治疗宜选A.放射治疗B.免疫治疗C.手术切除D.全身化疗E.肝动脉插管化疗23、化验结果:碱性磷酸酶、转肽酶均明显升高。病理报告肝小叶汇管区有大量的淋巴细胞浸润。首先应考虑的诊断应为A.急性排斥反应B.巨细胞病毒性肝炎C.乙肝复发D.肝脏保存再灌注损伤E.胆漏24、下列哪项处理不妥A.禁食、补液B.迅速冰盐水洗胃C.给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌D.给予胃复安止吐、对症处理E.静脉

8、点滴垂体后叶素止血25、腹部切口疝发生最主要的因素A.术中处理不当B.术后腹胀,长期咳嗽C.切口放置引流D.术中切断肋间神经,腹直肌强度减弱E.切口感染二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分)1、下列哪项检查对病人

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