2016年上半年四川省外科主治医师(小儿外科学)试题.docx

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1、2016年上半年四川省外科主治医师（小儿外科学）试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男性，66岁，突发腹痛3小时，不伴恶心，呕吐。2年前曾诊断为"腹主动脉瘤"。查体：P116次/分，BP70/50mmHg，贫血貌，腹膨隆，无肌紧张，无固定压痛，肠鸣音弱。最有可能的诊断为A．上消化道出血B．急性肠梗阻C．输尿管结石梗阻D．急性胰腺炎E．腹主动脉瘤破裂2、患者65岁，全口牙列存，左侧上颌骨肿痛，需从中线处行上颌骨部分切除术，术前制作腭护板的设计应为（）A．右侧上颌牙列设计3个间隙卡B．腭护板重排

2、左侧上颌义齿，建立关系C．可设计左右基托腭杆相连D．考虑将领骨部分切除，应适当添加基托至左侧缺损腔，以利软衬E．可术前取模，术后2周再佩戴3、治疗措施最合理的是A．换用其他抑酸剂症状B．严重者行Roux-en-Y吻合加迷走神经切断术C．全胃切除术D．生长抑素治疗E．胆囊切除术4、不属于肠梗阻病人的病理生理变化的是A．梗阻以上肠蠕动减弱B．梗阻以下肠管塌陷C．肠壁静脉回流受阻D．腹膜炎E．肠腔压力增高5、有关原发性腹膜炎的叙述中，下列哪项是错误的A．病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混和感染B．肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高C．主要症状是突发急

3、性腹痛，疼痛一般较剧烈D．腹腔穿刺，脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎E．原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主6、用焊料焊接对焊件的接触面形式和缝隙的大小叙述错误的是A．要求焊件成面接触，而不是点接触B．要求焊件成点接触，而不是面接触C．相接的面清洁而有一定的粗糙度D．缝隙小而不过紧E．缝隙一般以0.1～0.15mm为宜7、下列急性胆道感染常见的严重并发症中，应排除A．急性坏死性胰腺炎B．硬化性胆管炎C．胆道出血D．感染性休克E．肝脓肿8、下列哪种组织对超声阻碍最小A．肌肉B．脂肪C．肝D．血液E．脾9、患者男性，45岁。上腹痛伴

4、恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×109/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．急性胃炎D．急性肠系膜淋巴结炎E．溃疡穿孔10、细菌性肝脓肿的最常见致病菌是A．粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌B．大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌C．溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌D．大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌E．大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌11、显示胃黏膜下病变如平滑肌瘤等常采用A．A型超声B．B型超声C．D型超声D．M型超声E．内镜超声12、腹部闭合性外

5、伤2小时，腹痛(向左肩放射)，血压8/5.3kPa，心率140/min。全腹轻压痛，肠鸣音减弱，应考虑A．肝破裂B．脾破裂C．胰腺损伤D．胆囊破裂E．胃破裂13、32岁，急性机械性肠梗阻4天，虚弱无力，脱水征明显，BP80/60mmHg，P120/min，Na+120mmol/L，K+3.0mmol/L，CO2CP18mmol/L，其补液首先应是A．补钠B．补钾C．纠正酸中毒D．补充平衡液E．补充水14、考虑诊断是A．急性化脓性淋巴结炎B．口底化脓性蜂窝织炎C．项痈D．淋巴结结核E．颈深部化脓性蜂窝织炎15、腹腔镜中转开腹哪一项是不正确

6、的A．中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变，并非手术治疗失败B．选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症C．被动性中转开腹增加手术危险性和并发症D．腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关，与术者选择手术适应证无关E．腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳16、对患者进行随访，半年后CT显示腹主动脉直径从3.6cm增长到4.3cm，对病人的治疗建议是A．卧床休息B．严格控制血压C．尽早手术治疗D．避免重体力活动E．继续观察17、关于遗传性红细胞增多症，切脾的适应症除外A．贫血B．黄疸C．脾肿大不严重D．伴下肢溃疡E．小于4岁18、应用

7、含肾上腺素的利多卡因行局部浸润麻醉时，利多卡因一次最大剂量是A．200mgB．300mgC．400mgD．500mgE．600mg19、关于上消化道出血急诊处理，下列哪一项是错误的A．立即进行剖腹探查术B．积极纠正休克C．应用止血药物D．应用抗酸药物E．放置胃管，以冰盐水洗胃20、对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的实验室检查为A．基础代谢率正常，摄131I率升高B．基础代谢率正常，摄131I率降低C．基础代谢率降低，摄131I率升高D．基础代谢率升高，摄131I率正常E．基础代谢率降低，摄131I率降低21、关于乳牙髓腔特征描述错误的

8、是A．髓室大B．根管粗C．根尖孔小D．髓室顶高E．髓室壁薄22、此时应考虑以下哪种并发症A．左膈下感染B．胰瘘C．脾床渗血D．肠间隙感染E．腹腔残余积血23、患者TNM分期为A．T1N1MOB．T1N2MO