护理安全管理复习课程.ppt

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1、王丽华1234护理安全相关概念护理工作中的安全隐患患者存在不安全因素及措施护理安全隐患的防护护士长在护理安全管理中的作用5具体执行医疗行为护理工作中的特点工作繁琐、细碎与病人接触最多、最直接要求胆大、心细、责任心强技术与经验同等重要护理队伍严重缺编护理工作过于繁重护理人才流失严重护士职业没有得到应有的尊重2341产生护理安全问题的背景护士人数占国家人口的比例在全世界排名倒数第三，三级医院病房护士与床位比平均为0.33比112534护士面临过大压力工作压力来自工作量和工作环境，生理和心理科研压力晋升压力生活压力包括收入、住房、生活方式等方面

2、继续教育压力几乎所有护士都在攻读高一级学历学位，当终身学习来自于逼不得以而不是兴趣爱好，它带来的不可能是快乐护士专科理论知识薄弱，技术操作不熟练缺乏人文关怀，没有做到以人为本，健康教育落实不到位双击添加标题文字护理工作的安全隐患违反护理技术操作规程护士的法律意识淡薄护理病历书写不规范缺乏责任感，工作中粗心大意护士的法律意识淡薄护士在学校所受的教育和在职继续教育中缺乏法律知识教育只重视解决患者的健康问题，而忽视潜在性的法律问题违反护理技术操作规程未能严格执行操作规程及落实护理核心制度未能严格执行“三查八对”制度。违反消毒隔离、无菌技术操作规

3、程遗忘危重患者的特殊处理特级、一般护理未能按要求巡视病房或及时巡视病房而无记录极易诱发重大安全事故护理病历书写不规范住院首次护理记录单对病人的跌倒风险评估不客观告知疾病相关知识无针对性护理记录单中存在刮、涂、黏现象，记录不及时、不准确、不全面医护记录不相符的现象无资质护士代老师签名现象为以后处理医患纠纷留下法律隐患护士专科理论知识薄弱，技术操作不熟练抢救危重患者时应急能力差静脉输液时不能一针见血对呼吸机、除颤仪、监护仪、简易呼吸器使用不熟练给患者家属带来不安全感和不信任感缺乏责任感，工作中粗心大意护理人员未能主动巡视病房观察病情不细致，忽

4、视操作中的病情观察随意简化操作程序未能准确及时执行医嘱给患者带来不安全感缺乏人文关怀，没有做到以人为本，健康教育落实不到位在为患者操作时，未能主动与患者沟通为大手术患者护理时，不能主动适应患者需要未履行告知义务，在进行治疗操作时，未能告知其目的及注意事项病人有需要时不能及时到床边造成患者对护理人员不满意护理工作中安全隐患设备带无电源抢救用物准备不齐全抢救车内药品、物品用后未及时清点及补充（缺接线板）抢救仪器无定时检查及保养专人管理但只是流于形式影响抢救工作开展保护性约束床栏+家属床栏M1M2M4M3留陪坠床患者存在的不安全因素及措施患者存

5、在的不安全因素及措施烫伤水温﹤50℃护士指导热水袋的使用热水瓶位置班班交接地面滑穿鞋大小衣裤长短患者存在的不安全因素及措施摔伤行走困难患者患者存在的不安全因素及措施锁楼梯侧门可疑者询问随身携带安全宣教钱物丢失患者存在的不安全因素及措施小儿受伤或走失家属安全宣教24小时陪护陌生人看护利器刀剪暖瓶护栏安全宣教外出请假留取联系方式巡视陪护管理患者存在的不安全因素及措施不请假外出或老年痴呆病人出现意外或丢失统一各种护理标识，防范差错事故护理安全标识护理管路标识病房内基数药品，应指定专人管理，负责领药、退药和保管工作每月清点并记录，检查药品，防止积

6、压、变质病房药品安全管理病房内所有基数药品，只能供应住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用如发现有沉淀、变色、过期、标签模糊时，立即停止使用并报药房处理病房内存放的药品要定时检查，并核对药品种类、数量是否相符，有无过期变质现象抢救药品必须放置在抢救车内，定量、定位放置，有定位图示，标签清楚专人负责，每月检查并记录，保证随时急用（五定制度）。增强护理人员的法制观念，即工作中行为规范意识、工作中的自我保护意识和工作中的责任意识。加强职业道德教育。严格执行查对制度及差错事故分析报告制度，减少差错，杜绝事故的发生。，【六项核心制度的落实】。严格

7、执行无菌技术操作，做好消毒隔离工作严格执行交接班制度，值班护士必须坚守工作岗位，根据护理级别，按时巡视病房，对小儿、躁动、昏迷、老年患者，严防坠床、烫伤、跌伤、压疮等，采取相应的防护措施，确保患者安全加强病人的管理，严格执行陪伴探视制度，病人一律不准在外留宿了解病人的思想情况，对有精神症状和自伤念头的患者必须留陪护人员，并采取做好心理护理，避免发生意外。加强抢救药品、物品的管理，避免影响抢救，对毒、麻、限药品专人管理，每天交接班，清点核对，专柜保管并加锁。对易燃、易爆、易损、贵重物品，加强管理，专人负责，做到防火、防爆、防盗。加强巡视，如

8、发现可疑分子，及时通知保卫处空病房要及时上锁护理安全隐患的防护值班人员要注意病区门、窗、水、电的安全贵重物品不要放在病房里电源、水源、防火设备要定期检查，及时维修，以确保安全病房晚九点应及时清