第四单元学前儿童健康评价ppt课件.ppt

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1、第四单元学前儿童健康评价第一课学前儿童身体健康的评价一、学前儿童生长发育的评价（一）学前儿童生长发育的评价指标形态指标生理机能指标生物化学指标（二）形态指标形态指标体重、身高（长）、坐高（顶臀长）头围、胸围、上臂围、皮下脂肪（1）体重器官、系统、体液的综合重量反映儿童生长与营养状况的灵敏指标体重公式：婴儿：1～6个月体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×0.7（kg）7～12个月体重（kg）=6（kg）+月龄×0.25（kg）2－12岁儿童体重（kg）=年龄×2+8（kg）关键年龄实际体重(kg)体重增加（kg）与出生时比较(倍)>2岁

2、至青春前期3月6±12月9±24月12±出生33/(0~3月)13/(3~12月)233/(1~2岁)2kg/年体格生长体重的增长1.生后第一年体重增长最快，是生长的第一个高峰期；青春期前随年龄增加:先快后慢、再趋于稳定。2.非匀速增长过程:生后第一年内前3个月体重增长≈后9个月体重增长。体重增长的规律体格生长体格生长体重增长的规律3.生理性体重下降生后一周内如奶量摄入不足，加之水分丢失、胎粪排出，可出现暂时性体重下降，约在生后第3～4日达最低点，下降范围为3％～9％，至生后第7～10日恢复到出生时的体重。体重测量（2）身长（高）身长/高

3、：头顶到足底的长度---身高---身长<3岁≥3岁立位测卧位测关键年龄实际长度身长增加出生50cm3月24月>2岁至青春前期5~7cm/y61~62cm11~12cm/(0~3月)85cm10cm/(1~2岁)12~13cm/(3~12月)75cm12月体格生长身高的增长1.与体重增加规律平行：生后第一年为第一个生长高峰；　青春期前随年龄增加体重增加先快　后慢，再趋于稳定。身高（长）增长规律体格生长2.身长生长为非匀速增长过程:生后第一年内前3个月身长增长≈后9个月身长增长。2岁-12岁身高估计公式:年龄×7cm+70cm（3）头围经眉弓

4、上方突出部，绕经枕后结节一周的长度，头围与脑的发育密切相关。头围的增长Growthonheadcircumference年龄实际头围（cm）增长（cm）出生3412月466/(3~12月)24月4823~453~5415岁5岁502/(1~2岁)403月6/(0~3月)头与身长比例1.<2岁的头围增长与体重、身长一致1岁以内前3月增长≈后9月增长2.>2岁增长减慢头围大小、头型与遗传、疾病等有关头围增长规律头围增长异常：头围过小——头围增长过速——如:脑发育不良、小头畸形等如:脑积水等（4）胸围胸围反映胸廓、胸背部肌肉、皮下脂肪及肺的发育

5、程度关键年龄实际胸围（cm）与头围比较（cm）出生时32<1～21岁46约相等>1岁头围+（年龄-1）>（年龄-1）头胸围生长曲线cm（5）坐高（顶臀长）头顶到坐骨结节的长度，反映脊柱和头部的增长--顶臀长--坐高<3岁坐位量卧位量≥3岁坐高与身高（顶臀长/身长）比值体格生长S.H/H的比值反映下肢的生长2.生理机能指标（1）肺活量（2）脉搏（3）血压（1）肺活量肺活量是指在不限时间的情况下，一次最大吸气后再尽最大能力所呼出的气体量，这代表肺一次最大的机能活动量，是反映人体生长发育水平的重要机能指标之一。（2）脉搏脉搏即动脉搏动，随着心脏

6、节律性的收缩和舒张，动脉管壁相应的出现扩张和回缩，在表浅动脉上可触到搏动。（3）血压3.生物化学指标（1）红细胞计数（2）血红蛋白测定（3）尿液一般性状检查（4）粪便检查（1）红细胞计数生后6个月，4.2×104／ml；1-2岁，4.3×104／ml；4-5岁，4.4×104／ml；8-14岁，4.5×104／ml。（2）血红蛋白生后6个月约为12.3g／ml；1-2岁约为11.8g／ml；4-5岁约为13.4g／ml；8-14岁约为13.9g／ml。（三）学前儿童生长发育的评价标准生长发育评价标准是评价个体或集体儿童生长发育状况的统一尺

7、度。它是用横断面调查方法，搜集大量的儿童集体生长发育正常值，用统计学方法，按性别、年龄计算出各种指标的均值、标准差、标准误、百分位数、回归系数等，并根据这些统计数据做出发育图、表。这些资料称为该地区近几年内儿童生长发育评价标准。（四）学前儿童生长发育评价方法世界卫生组织提出，衡量儿童生长发育的科学的标准是：年龄别身高、年龄别体重和身高别体重。年龄别身高和年龄别体重是指相对于某一年龄来说应有的身高和体重。但仅年龄别体重和年龄别身高，并不能反映儿童的体型是否匀称，因为匀称也是健康的标准。身高别体重是指相对于某一身高来说应有的体重。1.指数法（

8、1）身高体重指数体重（克）/身高（厘米）×100又称“克托来指数”（Quitlet），表示1厘米身高的体重数，显示人体的充实程度，也反映营养状况。指数随年龄增大而上升。一岁时约为120，二岁时