婴儿皮肤护理PPT课件.ppt

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1、儿童特应性皮炎治疗共享特应性皮炎(AtopicDermatitis,AD)又称异位性皮炎、异位性湿疹或遗传过敏性皮炎是一种慢性复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病有遗传过敏倾向和皮肤屏障功能障碍有患AD、哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病家族倾向可对多种异种蛋白过敏血清中IgE增高血液嗜酸性粒细胞增高基因易感性皮肤屏障功能障碍过敏原接触过敏原吸入过敏原食物过敏原刺激季节皮肤感染空气污染吸烟生活习惯特应性皮炎病因免疫功能异常过敏性疾病患病率呈逐年上升趋势，WHO认为过敏性疾病是21世纪的流行病之一儿童过敏性疾病主要包括特应性皮炎、哮喘、变应性鼻炎，称为“过敏性疾病三联征”具有家族遗传倾向过敏

2、性疾病全球性健康疾病全球:特应性皮炎>6亿，儿童患病率20%变应性鼻炎>5亿，儿童患病率10%哮喘>3亿，儿童患病率3%成为困扰儿童常见的慢性疾病对健康影响严重影响睡眠、注意力不集中、记忆力减退工作和学习效率降低许多哮喘患者因急性发作而死亡医疗费用剧增过敏性疾病的危害BarnetsonandRogers.BMJ2002;324:1376–9051015发病率年龄(岁)特应性皮炎食物过敏哮喘变应性鼻炎过敏进程与年龄相关性特应性皮炎（在大多数情况下）是过敏性进程的第一个表现2008年北京地区儿童皮肤病104,278例初诊病例统计分析向欣,马琳.临床皮肤科杂志,2011,40(9)

3、:545-547.2438例42天婴儿湿疹患病率婴儿湿疹＋﹣总计例数（人）1419（58.2%）1019（41.8%）2438618例婴儿湿疹皮损分型干燥型364例(58.9%)渗出型241例(39.0%)干燥+渗出型13例(2.1%)轻度54.9%618例婴儿湿疹患儿皮损严重程度分级SCORAD评分：轻度0-25分、中度25-50分、重度50-103分阴性401例(64.9%)阳性217例(35.1%)618例婴儿湿疹过敏性疾病家族史过敏性疾病三联征：特应性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘过敏性疾病名称父亲母亲兄弟姐妹三级或以上亲属特应性皮炎（AD）2637162过敏性鼻炎（AR）7

4、460221哮喘31--10AD+AR--2----AD+哮喘------1AR+哮喘--1----总计1031011834217例婴儿湿疹过敏性疾病家族史分布情况其中21名患儿家族中有2人同时有过敏性疾病史，5名患儿家族中有3人同时有过敏性疾病史患儿的生活质量症状分级阳性无轻中重（%）感觉痒、搔抓*0.88.52862.799.2睡眠障碍质量差*11.92822.937.388.1皮肤流血*14.443.222.919.585.6饮食受限*25.426.328.819.574.6活动过度*47.528.815.38.552.5情绪易激惹*54.22215.38.545.8洗

5、澡受限*57.72216.110.242.3不遵守行为纪律*61.022.913.62.539.0游泳受限*68.612.78.510.231.4穿衣受限28.820.312.738.171.2118例中、重度AD患儿生活质量的分析(北京儿童医院-2008)AD对患儿生活质量的影响状况患儿家庭其他成员的生活质量症状分级阳性无轻中重（%）筋疲力尽*16.930.522.929.783.1睡眠剥夺*19.535.62222.980.5对孩子皮肤不安*23.714.418.643.276.3治疗花费了大量时间*24.623.733.118.675.4担心治疗的副作用*31.424.

6、625.418.668.6担心孩子的未来*35.620.326.317.864.4感到无助*44.92815.311.955.1对药物治疗缺乏信心*44.921.224.69.355.1影响工作*58.528.85.17.641.5担心护理费用*57.618.615.38.542.4对生活失望72.013.610.24.238.0悲伤、情绪低落60.223.711.05.139.8118例中、重度AD患儿家庭其他成员生活质量的分析(北京儿童医院-2008)AD对患儿家庭生活质量的影响状况本研究：患儿感觉痒、搔抓皮肤为首要症状（99.2%）睡眠障碍居第二位（88.1%）皮肤流血

7、占第三位（85.6%）国外：患儿感觉痒、搔抓皮肤居首位（100%）睡眠障碍（95.7%）第二位皮肤流血位居第三118例中、重度AD患儿生活质量的分析(北京儿童医院-2008)本研究：筋疲力尽（83.1%）睡眠剥夺第二位（80.5%）对患儿皮肤不安（76.3%）国外：情绪受影响居首位睡眠被剥夺居第二位（69.7%）自责、内疚感（52.2%）心理压力较重（47.8%）118例中、重度AD患儿家长生活质量的分析(北京儿童医院-2008)皮肤不安（76.3%）、担心患儿未来（64.4%）感到无助（55.1%），