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时间:2020-09-14
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1、初级卫生救护手册.什么是急救急救的定义:急救是指意外或急症发生时,在医护人员或救护车未到达前,以一般公认的医学原则为基础,利用现场的人力、物力,对伤病者施行的初步援助及护理。急救的目的:1.保存生命2.防止伤势或病情恶化3.促促进复原.急救员的基本责任急救人员必须在安全情况下肩负以下责任:1.迅速评估整体情况,尽早召唤适当支持,并在有需要设立临时庇护所;2.正确判断伤病者的伤势或病情;3.立即提供适当的急救和充份的援助,并决定急救的先后次序;4.尽快安排伤病者接受医疗援助或劝慰轻伤者稍后自行就医;5.在现场陪伴及安慰伤病者,直至交由医护人员护理为止;6.
2、尽量搜集伤病者的生命表征(体温,呼吸,脉搏及血压)事发经过,伤势和处理方法等数据,向接管者汇报。如有需要,应留在现场协助。.处理危急事件的优先次序评估现场:为了保障自己,伤病者和旁人的安全,首先要评估现场的危险性,有需要时,将伤病者移离险地及封锁现场,并决定是否如唤增援。初步检查及将伤病者分类:根据病历,病征,病状和反应程度来决定伤病者的处理先后,主要检查能致命的因素:呼吸,脉搏,大量出血,复杂骨折和人事不省等。优先处理:1.为不省人事伤者畅通气道,把他置于复原卧式;2.维持呼吸:为没有呼吸的伤病者进行人工呼吸;3.保持血液循环:为没有呼吸和脉膊者进行心
3、肺复苏法或自动体外心脏去纤维性颤动术;4.制止出血,处理休克和固定骨折。安排送院:尽快将伤病者连同报告移交医护人员,如伤病者要求将他的情况代为转告亲友,应将这个要求转告医护或警务人员。.急救员的态度一般人在受过急救训练之后,都应该可以有条理处理意外事故。在处理意外事件时,急救人员必须保持冷静,并细心观察现场环境,确保自身,伤者及旁观者的安全。同时熟练地处理伤势及召唤增援,意外事故发生时,急救员只需尽本身能力处理伤者,就算伤者不能保存性命,急救员不应受到谴责,亦无须自责。.施行急救时的注意事项必须保持冷静,以增强伤者信心。估计伤者人数,并决定处理的优先次序
4、。从伤者的前面接近伤者。向伤者表明自己是急救员。在照料年纪小的伤者时,急救员必须先向儿童及他的家长或亲属解释,以增加他们对急救员的信心。如伤者人事不省,应请旁人代为致电报警,急救员则尽快为伤者进行ABC程序。如伤者没有呼吸脉搏,而现场只有一位急救员,应先拨打120召唤救护车,再返回现场替伤者进行心肺复苏法,但如果伤者是婴儿,急救员可抱着他前往求救。遇上人事不省而怀疑有脊椎骨折的伤者,假如呼吸道有受阴的情况,急救员须以创伤推颚法确保气道畅通。如非必要,不应给予伤病者任何饮食或药物。保存一切警方可能需要的现场证据。.迅速进行基本检查确保现场环境安全。判断伤者
5、的清醒程度。判断伤者的气道是否畅通。判断伤者是否有呼吸。判断伤者是否有脉搏。.病徽:伤病者的表现视觉听觉触觉嗅觉肢体的变形呻吟皮肤冰冷酒精气味肢体的肿胀断骨的磨擦声皮肤发热丙酮气味咀唇发紫不正常的呼吸异常的脉搏失禁外出血皮肤上的針孔瘀伤不正常的胸部起伏出汗肌肉痉挛.要求支援善用旁观者:在进行急救期间,急救员应尽量利用旁观者协助以下工作:1.使现场环境安全,例如帮助指挥交通。2.帮忙疏散其它旁观者,确保伤者的私隐受到尊重,并让伤者有足够的清新空气。3.处理伤势,急救员可指挥旁人施用直接压法协助制止伤口出血。4.其它工作:A.致电120求助B.安排传递急救用
6、品C.安排运送伤者D.引领救护车到达现场E.安慰伤者F.记录伤者数据.心肺复苏法概要步骤成人(八岁以上)儿童(一至八岁)婴儿(未足一岁)求援(没有旁人帮助情况下)立即抱警然後施行心肺复苏法立即施行心肺复苏法一分钟,然后求援立即施行心肺复苏法一份钟,然后抱着前往召援人工呼吸口对口口对口或口对鼻口对口鼻人工呼吸速度12次20次20次检查脉搏位置劲动脉劲动脉劲动脉压心位置胸骨下半部胸骨下半部乳线下隔一手指位压心深度四至五三至四二至三压心手势双掌根单掌根两指压心吹气比率单人15:2双人15:25:15:1压心速度每分钟100次每分钟100次每分钟最少100次.急
7、救常识判断生命的体征ABC:1.任何急救,都要先检查患者生命的体征ABC,即气道A(Airway),就是要保持呼吸道畅通,以抬高患者的脖子并轻轻将其头后倾,以保证患者的口、鼻无阻塞;呼吸B(Breathing),就是恢复呼吸,如果患者有浅表呼吸或无呼吸,应确保患者呼吸道无阻塞;若患者无呼吸,则进行口对口人工呼吸;脉搏C(Circulation,血液循环),就是维持循环,若患者没有脉搏,要立即为患者实施口对口人工呼吸或施以心肺复苏术。2.判断清楚患者的生命体征ABC后,再呼叫120或联系其它医疗机构,准确地在第一时间告知医护人员患者的伤病情况,对实施有效的
8、抢救十分关键。.急救常识现场转运伤者:在搬运过程中,掌握正确的搬运方法可避免因不
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