心脑血管病理知识讲解及分析ppt课件.ppt

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1、讲解人：朱涛心脑血管病病理知识讲解及分析高血脂高血压高血糖心脏病1234CONTENTS目录01Part高血脂Loremipsumdolor高血脂血脂指的是人体血浆中的游离脂肪酸、磷脂、固醇和甘油三脂等脂肪素的含量。血浆中血脂的含量健康值一般在130mg/dl(毫克每分升)以下；凡大于160mg/dl的医学上称之为血液脂肪素超标，即为高血脂。高血脂与高血压、高血糖一同称为“三高”，被称为人类健康的“无形杀手”定义高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病。03一般高血脂的症状多

2、表现为：头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等。02轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉，但没有症状不等于血脂不高，定期检查血脂至关重要。01长期血脂高，脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化，会引起冠心病和周围动脉疾病等，表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行（肢体活动后疼痛）。04临床表现遗传因素01饮食因素02血液中缺乏负离子03肝病与高脂蛋白血症04肥胖症与高脂蛋白血症05发病原因TableofContents糖尿病与高脂蛋白血症。06疾病危害85%大量研究资料表明，高血脂症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危险因素。

3、此外，高血脂症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。高血脂症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症。所以必须高度重视高血脂的危害，积极的预防和治疗药物治疗西药羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）:即羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂：目前临床应用最广泛的一类药物。现已有下列他汀类药物：辛伐他汀（10mg或20mg），阿托伐他汀（10mg或20mg），瑞舒伐他汀（10mg或20mg），一般建议晚上服用，降脂效果好。。中成药1首乌片内含卵磷脂及大黄根酸，可引起轻度腹泻，使胆固醇排泄量

4、增加。用法：口服每次3片，每日3次。此药因易致腹泻，有慢性腹泻者宜慎用。2脉安冲剂由山楂、麦芽组成，有消食化积功能。用法：每次1袋（18克），每日2次冲服。服药后偶有泛酸、胃内不适、轻泻等副反应，胃酸过多或有溃疡病者宜慎用。3脉康由安妥明、芹菜籽及槐花米组成，有降脂、降压及改善血管脆性的作用。用法：口服每次1片（0.3克），每日3次。用后偶尔会引起肝功能损害，原有肝功能减退者用时宜小心。预防措施1.调整合理饮食，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。2.调整生活、工作方式积极参加体育活动、避免久坐不动，控制体重。戒烟限酒。3.有冠心病、糖尿病及原

5、发性高脂血症家族史者应每年定期做血脂、血糖、肝功能等全面检查。4.40岁以上男性，绝经期后女性应每年定期做血脂全面检查。5.为能够早期和及时地发现高脂血症，建议所有20岁以上的成年人，应该定期检查血浆总胆固醇水平。对于所有的胰腺炎患者，均应测定血浆三酰甘油水平。02Part高血压Loremipsumdolor高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压。高血压与高

6、血糖、高血脂一同称为“三高”，被称为人类健康的“无形杀手”高血压发病原因习惯因素遗传大约半数高血压患者有家族史，对季节变化忽略添加应季服装。其他1体重：肥胖者发病率高。2避孕药。3睡眠呼吸暂停低通气综合征。4年龄：发病率着随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。该病症状头疼部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛，而且很剧烈，同时又恶心作呕，就可能是向恶性高血压转化的信号。眩晕女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。耳鸣双耳耳鸣，持续时间较长。心悸气短高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些

7、都是导致心悸气短的症状。失眠多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。肢体麻木常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂。高血压分类血压的类别收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）理想血压<,120<,80正常血压120～12980～84正常高,值130～13985～89高血压≥140≥901级高血压（“轻度“）140,～15990,～992级高血压（“中度”）160,～179100,～1093级高血压（“重度”）≥180≥110

8、高血压病人的常规检查血常规红细胞和血红蛋白一般无异常，但急进型高血压时可有Coombs试验阴性的微血管病性溶血性贫血，伴畸形红细胞、血红蛋白高者血液粘度增加，血栓形成并发症(包括脑梗塞)和左心