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时间:2017-12-29
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1、五种常见的头疼及其治疗方法头疼最危险的就是是不是长了东西,这是各种头疼中后果最严重的,应该说不能把头疼都当成一般的疾病来对待,尤其是长时间头疼,应该进行很好的检查,首先我们要排除的就是病变,就是头疼当中最严重的一种表现。一般来说,颅内占位性病变的头疼和一般头疼不太一样,它主要的原因还是由占位性病变引起的头疼,它头疼时间比较长,持续性的头疼,疼的程度一般来说比较重。同时,因为咱们现在病变的影响,会造成一些占位性的临床表现,比如讲颅部神经的损伤,比如说很多病人看不见东西,有失眠,有时候完全的失眠,有时候是一种视野的缺失,有的人可能左边看不见东西,有的人可能右边看不见东西,有的
2、人是中间看不清,有的人是上面看不清,视野的缺损也是最常见的一个肿瘤的表现。眼睛睁不开,眼睑下垂,这个也是常见的,还有瞳孔一个大,一个小,这个看着也比较害怕。也有的口角偏歪,再有的表现是舌头是歪的,还有的表现是声音嘶哑,所以说颅神经,经常因为颅内占位性病变就变化,假如说要影响到全身神经可能最多见的还是引起病人瘫痪,压到神经集中的地方可能是偏瘫,比较是上肢、下肢不能活动,也有的是单瘫,可能只有手不能动。再有就是感觉障碍,感觉障碍主要表现为痛觉的缺失,不知道疼痛,可能颅部病变就是疼痛比较重,持续时间比较长之外,同时伴有其他的临床表现,这些就预示着这种头疼是一种恶性的病变,也是各
3、种头疼当中危害性最大的。·主持人·一般情况下,网友会问,我只是头疼,没有那种症状,我做一个检查能够排除肿瘤的发生,能早点发现,检查能够帮助大家鉴定头疼的性质。·王玉来·应该说,这是个最好的办法,出现头疼,特别是年岁比较大,40、50岁以后,做一个脑部检查,这也是一个基本的常识,好比年龄来讲,年龄低的人患病的概率很低,如果是年岁比较大,应该进行相关的检查。·主持人·有很多检查,医生会告诉你做个脑部CT吧,还有什么甚至更高级的核磁共振,去医院检查的话,哪个更适合我选择呢?·王玉来·刚才你说的几种检查方法,也是比较常见的检查方法。头部CT的检查应该说对颅内病变,观察颅内是个很好
4、的方法,它的缺陷就是对脑干部位的观察不是它的强项。但是对大脑皮层应该还是个很好的方法。那么要观察脑干小的肿瘤病变,比较好的方法就是磁共振检查,磁共振检查对脑干要比CT好一点,整个磁共振的检查对脑部位总体来说还是比CT高一些,但是费用要比CT贵一些,常规的检查CT就很好。医生在怀疑肿瘤的部位是可能是在脑干部位,可能医生就会提醒病人,建议他做磁共振。脑血瘤图的检查也是一个头疼经常使用的方法,主要还是观察脑的血液供应的情况,主要是来确定一些由于供血不好,引起的头疼这一类的病变,但是在检查的时候,脑血流检查正常不一定脑血管就没有问题,因为血流正常不一定做动态的监测,不是脑血流图正
5、常,但是基本上大的供血还是可以的。脑血流检查有技术上的缺陷,也不可能对更深层次的脑的血管进行检测,在一些主干血管,脑的血流比较正常,不一定,现在脑学流图的检查,基本上在一些主干的血,比如说大脑中动脉、大脑前动脉,大脑中有很多的分支功能,再一个在主干血管供血还比较正常的情况下,发生困难,可能现在检查起来还有困难,这也是一个需要病人了解的情况。至于脑电图的检查,主要观察的还是脑部细胞的放电的情况,它对诊断癫痫价值是最大的,有一些诊断是头痛性癫痫,所以用脑电图检查对于鉴定这一类的疾病还是有很大价值的。同时,脑电图检查对于幕上的肿瘤定位也是很有价值的。这四项是头疼经常用的方法。但
6、是还有的方法可以用,比如在肿瘤生长过程当中,还没有出现形态变化的时候,就是脑部功能发生变化,用拍摄检查能够发现有些地方已经发生变化,有可能有肿瘤的生,特别是已经有一个原发性,怀疑是不是脑转移的时候,可能PET采用的比其他检查更多一点,特别是发现早期的病变的时候。那么现在PET也有新的进展,比如说PETCT,PET是检查脑的功能的一个好的方法,如果PETCT的话,既能够看形态的结构的变化,又能看脑的功能变化,当然这个检查费用比较贵,作为常规的检查一般不考虑,但是到后边病变需要的话,也是可以采用的一种检查方法。·主持人·各位网友大家下午好,这里是MSN中文网的直播室,今天我们
7、谈的话题是头疼,头疼这个感觉可能每个人都有过,最近网上一个调查显示,在北京高校的博士生里,有神经性头疼经历的人占60%,而且很多办公室的人员反应经常有这种头疼的经历。这个头疼是不是因为精神紧张或者是因为疲劳造成的,还是头疼后面还隐藏着其它隐患呢?我们今天特别请来了北京中医药大学附属东方医院的王玉来院长,在这里谈一些关于解决头疼相关的问题。王院长下午好。·王玉来·各位网友大家下午好,非常高兴今天来和大家在这里交流。·主持人·现在网民的问题已经很多了,有的头疼疼得很厉害的,要撞墙,甚至要吐了,最后才完事儿,他们会说,我这个头疼是不
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