职业卫生服务与健康促进ppt课件.ppt

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1、第十章职业卫生服务与健康促进第一节概述一.职业卫生服务概念occupationalhealthservice,OHS职业卫生服务机构在职业人群工作场所或其附近,向作业者提供满足要求的预防性卫生保健服务,包括建立与维持安全、健康、舒适、高效的作业环境,保护作业者不受有害因素的侵袭,使每项工作适合于工人,通过教育培训使每个工人适应其工作,甚至融入初级卫生保健服务,从而促进和保持全体作业者身体、精神和社会活动的最高健康水平。它是整个卫生服务体系的一部分二.职业卫生服务内容1.内容⑴环境监测与生物监测⑵健康监护⑶危害控制技术—提供针对性治理的咨询服务和适宜技术改进安

2、全卫生措施,包括工艺改革、工程技术控制和安全卫生操作规程指导、监督合理选择、使用和评价个人防护用品工作场所急救设备配置和应急救援组织建立⑷职业卫生组织管理制订和修订职业卫生标准及依法监督职业健康质量保证体系及职业卫生管理体系检验和服务机构资质认证和管理职业危害相关数据收集、发布、上报和传播⑸职业医学高危和易感人群随访观察职业病和工伤抢救、治疗和康复服务其它初级卫生保健服务⑹职业卫生经济估测和评价因职业病和工伤造成的人力和经济损失编制职业卫生与安全所需经费预算⑺健康教育和健康促进2.突出重点化工企业以防止化学物中毒为主要内容煤矿以防止外伤和煤工尘肺为重点办公室

3、工作则以人体功效学和解决社会心理因素为主三.职业卫生服务模式1.模式多样化经济发展水平/卫生服务体制/文化/政治经济制度不同2.模式类型独立职业卫生服务联合职业卫生服务职业卫生与一般卫生保健结合模式国家卫生服务社区卫生保健中心社会保险机构私人卫生保健⑴独立职业卫生服务大型企业或集团独立拥有OHS机构人员工业卫生学家、安全工程师、临床医生、护士、心理医师和理疗医师完成OHS基本内容少数请其它专业机构完成优点方便收集资料、开展健康监护,协调相关工作,及时抢救处置缺点与外界联系少,不利于提高服务水平;卫生资源不能有效利用,浪费较大⑵联合职业卫生服务中小企业与卫生服

4、务机构联合建立由各企业主和工人代表共同管理的服务中心,各企业依据为他们提供的服务付款,卫生服务机构提供非赢利性的OHS优点减轻了中小企业设立OHS机构的负担,又得到有效服务服务灵活多样,针对性强缺点OHS工作人员缺少与企业作业工人的日常接触,不能获得所有职业卫生信息⑶职业卫生与一般卫生保健结合模式优点充分利用各种社会卫生资源,提高其使用效率和效益服务力量强大,可以得到本单位无法得到的OHS缺点一般卫生保健服务机构难以提供专门性职业卫生服务一般卫生服务可能忽视OHS的特殊性,影响预防工作①国家卫生服务区域性国家卫生服务机构,为大型企业和大人群服务技术力量强,针

5、对性强②社区卫生保健中心社区卫生向社区居民提供初级卫生保健服务机构向社区小企业职工和各种职业人员提供OHS社区卫生保健中心聘用职业卫生专家解决职业卫生专业问题WHO倡导职业卫生服务与初级卫生保健相结合的OHS模式③社会保险机构企业或个人向社会保险机构交费社会保险机构向接受委托的有资质的卫生服务机构付费卫生服务机构向交费单位和人群提供OHS④私人卫生保健经过良好训练的私人开业医生提供高质量OHS高付费赢利四.我国现行职业卫生服务的特点1.职业卫生服务与职业卫生监督分离职业卫生服务→疾病预防控制中心其它卫生服务机构职业卫生监督→卫生监督机构2.遵循《职业病防治法

6、》及其相关配套法规3.以法律手段和经济杠杆推行和管理OHS依法服务、守法经营、守法生产经济奖惩、惩处违法4.针对性、个性化OHS5.OHS与社区卫生保健服务相结合建立社会化OHS体系,“谁受益,谁付费”6.OHS与健康教育和健康促进结合OHS+健康教育+行为干预→自觉行动责任行为自我保健促进健康7.OHS对象所有职业(旧+新)职业危害8.机构资质等级及认证制度、服务质量考核评估9.新的职业危害评估体系卫生预评价、危害识别、监测、毒物登记、毒性鉴定、危险控制及易感者界定生物标志技术和基因技术10.OHS研究职业人群卫生服务利用的影响因素,干预措施在卫生服务中的

7、作用,职工对企业卫生保健和医生的满意度,职业卫生服务的成本与效益,职业卫生服务的管理,社区和小工业职业卫生服务模式等第十章职业卫生服务与健康促进第二节健康监护○.概述1.职业健康监护概念以预防为目的,通过对职业人群进行系统的健康检查,获得其基础健康资料及连续的健康状况动态变化资料,及时发现职业禁忌症,尽早发现职业有害因素所致的健康损害早期征象,发现职业病病例,也可通过对长期积累资料的分析评价,发现职业危害重点人群,或发现新的职业危害,以便采取针对性预防措施,防止职业损害的发生和发展,还可评价防护和干预措施效果,为制订、修订卫生标准及采取进一步控制措施提供科学

8、依据属于第二级预防范畴2.意义①掌握职业人群基础健康

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