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时间:2020-09-18
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1、耳穴压豆法中医护理组陶晓红2012-3-29耳穴疗法之二耳穴压豆法耳穴压丸法:耳廓表面贴敷圆而光滑质硬的小珠形物体,以刺激耳穴达到防治疾病的目的治疗方法。压丸最常用的有:王不留行籽、急性子、白芥子、莱菔子、油菜籽、六神丸、人丹等,洗净干燥,密封小瓶内送高压灭菌后备用禁忌症:1、妊娠5个月前,不宜强刺激,更不宜刺激如:内生殖器、内分泌、盆腔、腹等耳穴,防引起流产、早产。对于习惯性流产之孕妇,禁用耳穴压豆治疗。2、耳廓冻疮或炎症时,禁用耳穴压豆疗法,防炎症扩散。3、大饥、大饱、大醉、大累之后、体质极度虚弱、精神极度紧张、严重贫血、大失血、大病
2、之后,忌用重刺激手法,或泻法。且术前卧床安静休息30分钟后方可于其卧位时施术。按压手法:耳穴刺激程度根据病人耐受程度,轻度刺激活化人体内正常的生理功能,改变机体懈态,对大脑有唤醒功能。按压手法种类:对压法、直压法、点压法、轻柔按摩法。对压法:术者用示指和拇指指腹置于患者耳廓正背两面,相对按压,出现得气感。可以示指和拇指边按压边圆形移动找敏感点。持续对压20-30秒,属于泻法,适用于实证、热证、年轻体壮者。对于内脏痉挛性疼痛,躯体疼痛,急性炎症有较好的镇痛消炎作用。患者可以自行按压,每日3-5次。直压法:指尖垂直按压穴丸,至患者产生
3、胀痛感,持续按压20-30秒,间隔少许,重复按压,每穴按压4-6次,嘱患者每日按压3-5次。此法属泻法,适应症与对压法相同。交感、艇角、大肠等、还有耳甲艇、耳甲腔的穴位泻法多用直压法。点压法:指尖一压一松间断按压耳穴,每次间隔0.5秒。感到胀或沉重刺痛感为宜,用力不宜过重。每次每穴可按压27下或具体可视病情而定。本法属于补法,适合虚证、慢性病、体弱久病患者。每天按压数次。轻柔按摩法:用指腹轻按穴丸压实贴紧皮肤,然后顺时针方向轻轻压丸旋转,以病人感到酸胀微痛为度,一般每穴轻轻按摩27转。此法用力轻微者属于补法,补虚作用,适
4、用于久病体衰,年老体弱及耳穴敏感者。用力适中,则平补平泻,是耳压手法中常用手法。手法:每天用手指捏压(不要揉动)2-3次,捏压得用力适当,防止压破皮肤,已略有痛感为度。每次1-2分钟,5-7天后去除,换对侧耳穴继续治疗。疗程:慢性病一般每周换贴耳穴3次(隔日换一次),每次用一侧耳穴,两耳交替运用。10次为一疗程,每个疗程休息10天。急性病每日贴压1次,每次一侧耳穴,两耳交替,4-7次为一疗程,或视病情而定。即时效应:症状立即好转。延缓效应:治疗之初没有反应,1-2个疗程之后,症状逐渐好转。短时反跳反应:治疗之后起初症状反而加重,然后逐步恢复。
5、无效反应:经几个疗程(一般10次为一个疗程)仍未见效果,敏感点匮乏,改用或加用其他疗法。不良反应:偶有过敏反应,立即停止。疗程与转归常见反应:疼痛反应:多数耳穴都会有疼痛感,少数也有酸麻胀热凉等感觉。刺激数分钟后,耳廓局部或整个耳廓逐渐出现充血、发热、属于治疗中的得起反应,疗效好。耳穴疼痛是一种取穴准确的表现,一般尚可忍受,则不用处理,随着症状好转,耳穴疼痛可缓解。需要解释清楚,获得患者配合。疼痛反应:★只有当患者难以忍受时,如:异常疼痛,伴有头痛、张口困难、下肢发冷、全身麻木等异常感觉。这是得气感太强的表现,一般不需除去压丸,只要调整压丸方向,
6、即可缓解。耳穴异常感觉就会解除。一般出现此种异常感觉的患者,疗效都比较好。常见反应:患病部位反应:面神经炎患者,耳穴刺激后,看到面部肌肉颤动。血栓闭塞性脉管炎患者,会感到下肢有暖流。胃肠疾病时,刺激耳穴后会感到胃肠蠕动活跃。近视眼在刺激耳穴后,感到眼发热、发胀、眼跳动、眼发亮。患者“意念”感,患病部位反应会明显,疗效也明显。经络反应:部分耳穴刺激后会沿着经络循行有酸麻、蚁走感或者点击感。以太阳膀胱经、足阳明胃经、造少阳胆经多见。与刺激强弱有关。提高疗效的因素:根据医生的诊断、患者病情、患者体质、耐受程度来确定治疗方案。提高疗效的因素:1、取穴准:★找
7、准敏感点是关键,仔细用压痛法寻找压痛点,或用肉眼观察法查其阳性反应;找准敏感点-----耳穴诊断法:按顺序探测穴位:三角窝→耳甲艇→耳轮脚周围→耳甲腔→屏间切迹→耳屏→对耳屏→耳垂→对耳轮→耳舟→耳轮→耳背提高疗效的因素:1、取穴准:★个人体质不同,耳廓外形不同,敏感点可随着形态改变而移动,耳廓小、凹凸不平,穴随其移位,穴心角度有变,因此,压豆方向要灵活变通。提高疗效的因素:2、方法对:按压耳豆的方向要对:耳廓凹凸不平,没有一定的方向和角度很难刺激穴位准确。同一个穴位,不同按压方向,治疗效果不一样。如:耳甲腔、耳甲窝的心、肺、脾、胃、肾、膀胱、小肠、
8、大肠等穴,一般90度垂直按压;耳舟、对耳轮以及对耳轮上、下脚的肩、腕、肘、指、趾、坐骨神经等穴一般取45度—
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