精神病作业 microsoft word 文档

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1、1、如何从生物、心理、社会的角度理解精神疾病？生物意义上的精神疾病由器官器质性病变引起，比如脑部受重伤，引起大脑功能紊乱，或是有过重大的创伤体验，神经元受损，不能自控。曾经有通过脑手术治疗精神病的例证，但是效果不是很好，副作用很大。奋乃静、氯丙嗪等近代研发的抗精神病药物，在治疗方面起了很好的效果，安定等辅助治疗的药物却容易形成药物依赖。社会因素，有着一些分岐，还有一些文化差异。从而在常态的情况下，非常态视之为不健康，或是变态。统计学意义上，百分之三的人患有不同程度的精神疾患。精神障碍是生物、心理、社会因素相互作用的结果。生物学易感性是必要因素，但不能足以说明疾病的发

2、生与发展的全部过程；心理、社会因素可能是必要因素，但也不足以解释全部的病因。由于神经系统的可塑性，心理的、社会文化的东西通过记忆、学习等会使大脑的结构、化学和神经活动不断发生变化。应激性生活事件、情绪状态、人格特征、性别、父母的养育方式、社会阶层、社会经济状况、种族、文化宗教背景、人际关系等均构成影响疾病的心理、社会因素。心理、社会因素既可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用；也可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展；还可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用，如导致心身疾病。2、什么是精神病性症状？试举出6种精神病性症状的表现？精神病性症状在临床上大致可以分

3、为两大类：精神症状和躯体症状。其中，精神症状又包括意识混乱、幻觉和妄想、行为紊乱、情感症状、精神运动型抑制等；而躯体症状则主要有颜面潮红、心动过速、头发脱落等。精神病性症状之精神症状包括四个方面。1）意识混乱：又称错乱状态，是本病的基础症状。病人表现意识模糊，理解和反应迟钝，记忆力衰退，主动注意减退，自我意识存在，周围意识障碍，定向力错误等。在意识障碍的基础上，伴发行为紊乱和不协调性精神运动兴奋；2）幻觉和妄想：可有片断的幻觉和妄想，具有含糊和梦样特征。幻听内容简单，妄想多不系统，结构不严密，且较短暂，对病人情感的影响不大；3）行为紊乱：病人一旦起病，兴奋症状即达高

4、峰，表现为夜间不眠，激越，躁动不止，乱跑，就地滚爬、打物，甚至打人等；4）情感症状：情感症状和行为紊乱是该病的主要临床表现，很多病例表现为躁狂和抑郁交替出现；5)精神运动性抑制：个别病例一开始即表现木僵状态，不语、不食、不动，肌张力增强。精神症状与起病一样，症状可以突然中止，之后出现嗜睡、疲乏无力，逐渐恢复正常。精神病性症状常伴有植物神经症状，如颜面潮红或苍白，四肢末梢发凉或发热，出汗，心动过速，肢体浮肿，尿频，乳房肿痛或乳头痛，腹痛，恶心呕吐等，有的可出现低血糖，多尿，向心性肥胖，肢体非凹陷性水肿，体重增加，皮脂分泌增加，头发脱落，大便频数等内分泌和营养功能障碍。

5、一般认为有下列表现之一者，为精神病性症状：（1）突出的妄想；（2）持久或反复出现的幻觉；（3）病理性思维联想障碍；（4）紧张综合症，包括紧张性运动兴奋与紧张性木僵；（5）情感障碍显著，且妨碍社会功能（包括生活自理功能、社会功能及职业和角色功能）。  引起精神病性症状的原因虽然不同，但症状大多相似。主要表现为不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡状态，重者则昏睡或昏迷。有的出现谵妄，表现为定向力障碍，分不清时间、地点、人物，且常恐怖性错觉和幻觉。严重病人在意识障碍消失后，出现明显的情绪障碍，人格改变和智能障碍等。出现精神病性症状，首先要查明原因，治疗原发性疾病。精神症状特别严

6、重时，如出现兴奋躁动，应尽快用药物（如氯丙嗪、奋乃静等）控制，以免因体力过度消耗衰竭而死亡。有恐怖性错觉和幻觉的患者要加强护理，防止发生意外。3、试述神经症的基本概念及共同特征？神经官能症又称神经症、精神症，是一组非精神病功能性障碍。其共同特征是：是一组心因性障碍，人格因素、心理社会因素是致病主要因素，但非应激障碍，是一组机能障碍，障碍性质属功能性非器质性；具有精神和躯体两方面症状；具有一定的人格特质基础但非人格障碍；各亚型有其特征性的临床相；神经症是可逆的，外因压力大时加重，反之症状减轻或消失；社会功能相对良好，自制力充分。神经症是一组障碍的总称，以前曾经有过神经

7、官能症、神经衰弱、植物神经功能紊乱等说法，说的就是这一类障碍。从发病的表现和原因上看，他们有许多共同特点。神经症主要包括焦虑症、强迫症、恐怖症、躯体形式障碍等。神经症是一组障碍的总称，以前曾经有过神经官能症、神经衰弱、植物神经功能紊乱等说法，说的就是这一类障碍。从发病的表现和原因上看，他们有许多共同特点。从神经症的总体表现上看，他们经常能体验到一些不良情绪（紧张、不安、恐惧、情绪低落等）和各种功能性的躯体不适感。他们要么被这些不良情绪所纠缠，要么为一些身体的不舒服所困扰，整日浸泡在痛苦的自我世界中，无法自拔。他们的痛苦多数可以被常人所理解，其行为也在社会规范所允