教导处、医室举办.doc

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1、教导处、医务室举办2017-2018学年度第01期总81期♣晕厥有个黄金十秒♣一、血管迷走性晕厥最常见。血管迷走性晕厥大多数是脑缺血、缺氧引发的，多见于年轻人。有时发作前无任何症状，但会很快恢复，无后遗症；有时会出现血压或心率减慢。大部分血管迷走性晕厥可通过直立训练来预防和治疗。患者可以每天靠墙站立30～40分钟，每日1～2次，注意补充盐和水的摄入量。二、心源性晕厥、脑源性晕厥。心源性晕厥是因心脏疾病引起的心排血量突然减少或暂停而导致的晕厥，多因心律失常和器质性心脏病引起。脑源性晕厥因脑部血管或主要供应脑部血液的血管发生循环障碍，导致一时的广泛性脑供血不足。日常要规律用药、定期

2、复查，预防脑血管动脉硬化，减少脑血管痉挛。晕厥前:深呼吸、大声咳，抓住黄金10秒。晕厥前还未丧失意识的10秒钟对自救很重要。在晕倒前的10秒内，要立马做深呼吸并大声咳嗽，在深呼吸时，更多氧气被输送到肺里，为心脏供氧。晕厥后:五步法做紧急处。第一步，迅速拨急救电话。第二步，头低位平卧或抬高下肢15秒以增加到脑的血流量。第三步，摔倒在地的患者仍应就地平卧。第四步，松开患者的衣领，若意识未恢复即应使头后仰、抬起下颌以防止舌根后垂阻滞气道。第五步，若患者意识迅速恢复，不要立刻起身，应平卧几分钟后再坐起，然后站立，有的需30分钟左右才能站。♣危急时刻摆正体位最重要♣突发病时，让患者保持正

3、确的体位极为重要。根据不同疾病，将病人放置适当体位，是急救的首要步骤。这种方法最简单，却又是一项急救措施。对意识清楚、面色正常者，要注意保暖，选择舒适的姿势或找平坦的地方，让病人平卧。一、对面色异常、出血伴有休克症状的病人，应让其采取下肢抬高位，这样能显著增加回心血量，保证心、脑、肾等重要器官供血。二、对昏迷的病人，应让患者向瘫痪一侧侧卧或半侧卧，头偏向一侧，有利于呕吐物及口腔分泌物引流，并可防止舌根后坠阻塞呼吸道。三、对喘憋症状的心力衰竭病人，应让其采取头高半卧位、半坐位或端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉血回流，从而减轻心脏负担及肺淤血。手足出血者，应抬高手足。四、对心跳呼吸

4、骤停是最紧急的情况，此时要去掉病人的枕头，让其平卧于坚实的平面上，如硬木板床等，不要让头颈、躯干扭曲，这种体位有利于心肺复苏术的操作。总之，选择不同体位有助于患者症状的改善，并能为下一步治疗提供便利条件。 ♣鼻出血止血的方法♣鼻出血的原因很多，有鼻部疾病所致，也可能是全身疾病的一个症状。轻者鼻涕带血，或流几滴血就止了；重者出血不止，引起失血性休克。安慰病人不要紧张，然后让病人取坐位或半坐位，采取以下措施：1、局部压迫止血：头部应该保持正常竖立或稍向前倾的姿势。用拇指或食指在患者鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处)，直接压迫约五至十分钟。大部分病人都可以止血。假如压迫超过了十分

5、钟后血仍未止，则可能代表着严重的出血，或有其它问题存在着，此时就须要送医做进一步的处置。2、塞鼻法：用消毒棉花，塞入鼻孔可帮助止血；或用棉球蘸取少许滴入1％麻黄素或1：1000肾上腺素溶液（高血压病人忌用），塞入鼻腔止血。它们具有收缩血管的作用；也可用中药三七粉、云南白药等也是良好的止血药物塞入鼻孔内用。3、用冰冷敷：头部用冰袋或冷毛巾冷敷。用冷水或冰块将毛巾浸敷在鼻根、前额中部或后颈部，能促使血管收缩，减少流血。4、举手法：手向上直举过，左鼻出血举右手，右鼻出血举左，双侧出血举双手。血止后稍待片刻再将手慢慢放，数分钟后，即可止血。5、患者左（右）鼻孔流血，另一人用中指勾住患者

6、的右（左）手中指根并用力弯；或用布条扎住患者中指根，左（右）鼻孔流血扎右（左）手中指，鼻血止住后，解开布条（结扎时间不能过10分钟）。一般几十秒钟即可止血。　　6、穴位按摩法：取穴：肩井穴（位于大锥与肩峰连线中点）治法：患者取坐位，术者用食、拇指掐捏，挤压穴位中央，将肩部肌肉向上提起3－5秒钟，反复3回为1次，每次间歇两分钟，发作时连接3次。5天为1疗程。每疗程间隔3天，孕妇忌用此法。　　7、浸足法：让患者坐在椅子上，将双脚浸泡在热水中，有时可取得立竿见影的效果。　　8、涂抹软膏：当鼻血被控制后，在鼻内涂一些维生素E软膏。还可用少许抗生素或类固醇软膏，一天涂2～3次。维生素E软

7、膏可促进伤口愈合，而抗生素或类固醇软膏可毁坏鼻腔内的葡萄球菌，不仅止痒，也防止粘液干硬（以免诱发挖鼻孔的冲动）。鼻粘膜若因干燥而产生疼痛，可使用芦荟或治痢草软膏。　　9、贴蒜法：生蒜3瓣捣成，涂在布上，外敷足心涌泉穴处。右鼻出血敷右，左鼻出血敷左，两侧出血敷双，可较快止血。　　10、艾炎法：可用艾条灸两手大拇指桡侧指甲角外少商穴，一般悬灸5～10分钟，可起到止血。以上各法可单独或联合使，若仍无法止血应迅速到医院求治，以免贻误病情。♣吃药膳先搞清自己体质♣提起药膳，人们都会想到“补”。现在，餐