输血与血型1 PPT课件.ppt

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1、思考:某人脚背发炎,医生在他的臀部肌肉注射消炎药物,此药运至足部的途径是什么?主动脉臀部静脉下腔静脉右心房肺动脉肺部毛细血管左心室肺静脉脚背组织细胞处毛细血管右心室左心房各级动脉为何输血不当会导致死亡第四节输血与血型一.血型的发现情景：一天，在某道路上发生了一起的士与大客车相撞的事故。车祸！快打120这时候医生及时赶到现场，发现的士的司机和乘客受伤，严重失血。为了抢救伤者，医生决定给伤者输血。在输血前医生应该先做什么呢？如何在血库中选择血液给伤员输血呢？假如你是医生：鉴定伤者的血型。选择与伤者血型一致的血液。血型知多少一.血型的发现血型的发现早在远古时代，人

2、们就很敬畏地看待血液，认为它是生命的源泉，并试图用血液来延年益寿或者是挽救生命。1492年罗马教皇生病，喝了3个男孩子的血，结果连他在内4个人全部送了命。在古代，血液被视为人真气的载体。倚天屠龙记中的青翼蝠王——韦一笑僵尸、妖魔鬼怪——靠吸血为生。血型的发现血型的发现（输血的变迁）17世纪英国医生哈维发现血液循环以后，人类就开始进行输血的尝试。历史上的第一次输血是英国人罗维尔在1665年进行的。他把一条失血过多濒于死亡的狗的静脉与另一条健康狗的静脉用鹅毛管连接起来。失血的狗逐渐从濒死状态恢复过来。第一次给人体输血是1667年6月15日，法国国王的御医丹尼斯将

3、一只羊羔的血输入一个15岁的男孩体内，这个人竟奇迹般地活了下来。此后他又进行了多次输血试验，也安然无恙。但他在1668年的一次试验中，却以失败而告终。他给一名患者输动物血，第一次输血后病人病情有所好转；第二次输血后，病人出现发热、腹痛、大汗、血尿等症状，第三次输血后病人死亡。死者妻子告丹尼斯犯有杀人罪，为此，法国议会特别制定法律：不许再进行输血。此后，输血实验中止了150年。1829年，英国医生布伦德尔第一次完成了人与人之间的输血试验。但是这一成功具有很大的偶然性。但以后的试验结果还是令人失望，大多数病人死亡，只有少数病人得到康复，到底是什么原因在作怪呢？1

4、900年，奥地利医学家兰德斯坦纳发现了人类的血型兰德斯坦纳（K.Landsteiner)1868年生于奥地利首都维也纳。维也纳大学医学院毕业后，继续留校，学习化学。1900年发现A、B、O3种血型。1919年在荷兰巴库的一所医院工作。1922年赴美，受聘于洛克菲勒研究所。1930年获诺贝尔生理学医学奖。1943年逝世。为什么一个人的红细胞，在遇到某些人的血浆时，这些红细胞会黏结在一起，也就是发生凝集；遇到另一些人的血浆时，却不会发生凝集。为什么会有这样的不同呢?让我们一起来探究一下吧！经过他进一步的研究,人类的红细胞含有两种凝集原,分别叫做A凝集原和B

5、凝集原;人类血清中则含有与它们相对抗的两种凝集素,分别叫做抗A凝集素,抗B凝集素。血型是由红细胞上的凝集原种类决定的。红细胞凝集原A型凝集原B型凝集原血清凝集素抗A凝集素抗B凝集素红细胞红细胞凝集成团含有A型凝集原的红细胞与抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的红细胞与抗B凝集素相遇时，就会凝集成团，阻碍血液循环。ABO血型的凝集原和凝集素血型红细胞凝集原血清凝集素A型B型AB型O型A抗BB抗AA，B无无抗A，抗B输血时，主要考虑献血者的红细胞与受血者的血清之间是否会发生凝集反应。输血时，主要考虑献血者的红细胞与受血者的血清之间是否会发生凝集反应。献血者的红细胞

6、（含凝集原）受血者的血清（含凝集素）O型（抗A、抗B）A型（抗B）B型（抗A）AB型（无）O型（无）A型（A凝集原）B型（B凝集原）AB型（A、B凝集原）现在最常用的血型系统也就是ABO血型，是沿用1900年奥地利科学家兰德斯坦纳的分类方法，即将人的血液分为A型、B型、AB型、O型四种。除了ABO血型系统外，人类还有一些其它的血型系统，比如Mn、Rh血型系统等。阅读P70第二段，回答下列问题：1、输血的时候，应以输入为原则。2、输血关系表：某人的血型可接受的血型可输给的血型ABABO△注意：大量输血时，仍需实行同型输血O型—“万能输血者”AB型—“万能受血者

7、”A、O同型血B、OA、B、AB、OOA、ABB、ABABA、B、AB、O1、在什么情况下伤者才需要输血？如果一个人一次失血超过血液总量的30%（约1200~1500毫升）以上，就会严重影响人的生命活动，甚至危及生命，此时就必须通过输血进行抢救。2、成年人的血量大致相当于本人体重的多少?你的体重是多少?如果按成年人的比例计算，你的血量大约是多少?成年人的血量大致相当于本人体重的7％—8％3、失血量如果一次超过800—1000mL，人会出现什么症状呢?就会出现头晕、心跳、眼前发黑和出冷汗等症状4、如果一次失血不超过400毫升，人会出现什么症状呢?一般不会有明显

8、症状。因为所丧失的血浆成分和血细胞，可以在短期内得到