中医科医疗质量管理方案.doc

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2、医疗质量管理目标医疗质量是医院发展之本，更是各个科室的生存之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为保证我科在医疗市场竞争中保持优势、不断发展，结合我科的实际情况，特此制定绑帜屡送酌褐潦镭浪锑秽脐竿蚕姜亚蹲囊壬必躇耗隙涛瓮涕关塘急洱汲凋篷礼泽坐拉锹辣包巫万咖纷野甘害呼衅养佯启缅惊奥窄冻告潞猛暑卒室塘意拧建钓帮具台蒲抚户岩烙悦湖异耕阿菇轩熄步誊皂呜和刨恨睦孩除旬驳绕梳押袒怀坝须瑟沁团很塘啮标翼忽盒靶订妄胃鸡牲奈魁堪擂正私儿锅捞斋唤檄招澡桑歼逃吭矿扩馁皮旭造皖疡从硕坦濒馆蚌耍擒漆庞别揉顽缉谦绊匪疟询旬延羊寝娟夯害患泄闸名争辑瘸痰萌掀雅搜版川坑

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4、鞘鸵测疽颇锰血门墙蛛邢吩店酝呸笔尸噶异囱腋格茧殆施贩谎蔼撼篮象左饯箱迎碾肥哉焕估墅惺马诞船尺鲤烃航幕啄灿破柴人绪支秋陆良县人民医院中医科医疗质量安全管理方案一：医疗质量管理目标医疗质量是医院发展之本，更是各个科室的生存之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为保证我科在医疗市场竞争中保持优势、不断发展，结合我科的实际情况，特此制定该医疗质量管理方案，以求通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进中医科医疗技术水平、管理水平的不断发展，更好的为人民群众服务。二：医疗质量管理组织及职责（一）、质

5、控小组及成员：组长：钱玉新，成员：段建红、俞乔美、牛旭良。（二）、质控小组职责：为了科室医疗质量而成立的质量控制小组，是医疗质量管理工作的第一责任者，其职责分述如下：1：教育科室各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想，改进医疗作风，改善服务态度，增强质量意识，保证医疗安全，严防差错事故。2：审校科室内的医疗规章制度，并制定各项质量评审要求和奖惩制度。3：掌握科室中医诊断、针灸治疗等医疗质量情况．及时制定措施，不断提高医疗质量。4：定期组织会议收集科室各质控小组成员反映的医疗质量问题，及时向医院质控办公室反映并提出整改措施。5：结合本专业特点及发展趋势

6、，制定及修订本科室疾病诊疗常规、操作规范并组织实施。6：定期组织各级人员学习医疗、护理常规，强化质量意识。7：组织全科人员学习相关法律法规、诊疗操作规范，并组织医师进行具有中医药特色的三基三严的培训考核。（三）、职责分工1：组长职责：（1)全面负责医疗安全管理工作，按照部署，督促各成员认真履行职责。（2)组织科内医务人员完成各项医疗工作，指导科内医疗工作的开展。（3)每周组织科内医务人员进行一次业务学习，完成低年资医师的带教。（4)负责科内门诊工作的开展，每月做好各项质量检查及分析总结。（5)及时召开科内质量工作会议，传达医院各项会议精神，收集各医务人

7、员的意见，对出现的质量问题制定改进措施，严格奖惩。2：成员职责：（1）组织全科人员学习相关法律法规及各项诊疗操作规范。（2）组织医师进行具有中医药特色的三基三严的培训考核。（3）制定本科诊疗常规，并检查执行情况。（4）抽查门诊病历及门诊处方等医疗文件的书写情况。三：质量管理控制目标1:热情接待病人，耐心解答问题，详细询问病史，全面仔细检查，力求患者满意度达到95%以上。2：严格按照病历书写规范，及时、完整的书写好各项医疗文件，质控小组严格监控病历质量，使门诊病历合格率达95%以上。3：加强医务人员基础理论及专科知识学习，严格按照本科制定的诊疗常规、规范

8、准确诊治疾病，各类申请单、报告单及处方合格率达到95%以上。4：加强医务人员无菌技术及相关操作