2018年世界人工耳蜗大会学术报道.doc

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1、群英荟萃比利时，小耳蜗里论乾坤——第十五届世界人工耳蜗大会参会感闻北京同仁医院崔丹默6月27日-29日，人工耳蜗行业最大的学术盛会-世界人工耳蜗大会在比利时安特卫普召开。世界耳人工耳蜗大会是讨论人工耳蜗及相关科技最新动态的高水准、全面的大会。自1987年在德国迪伦首次召开以来，今年已是第15次会议，2000余人参会。30年来，在推动人工耳蜗科技进步、行业发展、全球学术交流中发挥重要作用。中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会主委、北京协和医院高志强主任做双侧植入学术报告自20年前工作开展以来，我国的人工耳蜗植入数量快速增长，目前每年植入例数占全球10%，拥有近100

2、家人工耳蜗植入中心，近200名手术医生。中国人工耳蜗手术专家约38人参加本次会议。随着我国人工耳蜗临床工作的广泛深入开展，大量病例和经验的积累传承，中国专家的临床和科研水平越来越得到国际同仁的广泛认可赞誉。中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会主任委员，北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科主任高志强教授受邀就双侧植入相关研究作学术报告。除此之外还有十余名中国专家受邀作学术报告，进行交流。从以前单纯带耳朵去听去学，到现在越来越多的专家参与学术报告，谈我们的研究，分享我们的经验，参与疑难病例手术演示，这是我们中国人工耳蜗工作走向国际化的表现，是巨大的进步。除以下图片外，还有来自

3、上海第九人民医院，北京解放军总医院，北京大学第三医院的多名专家受邀发言。北京同仁医院李永新主任及团队受邀发言并做疑难病例手术演示北京协和医院陈晓巍主任做听力植入学术报告取得进步固然可喜，但他山之石，可以攻玉，全球同仁的智慧，最新研究动态，更值得我们广泛关注借鉴。为了更加全面地将本次大会上新动态分享给大家，特对会议热点进行整理如下。本次会议聚焦人工耳蜗相关基础科学、听力学和客观测试相关研究、儿童人工耳蜗手术和效果、成人人工耳蜗手术和效果术、有源中耳植入和骨导听力植入、儿童和成人康复、医学经济相关问题、伦理及临床管理等。山东大学齐鲁医院徐新博医生做学术报告北同仁

4、医院刘博主任做学术报告一、基础科学相关亮点报道北京同仁医院刘博主任做音乐相关学术报告1、单侧传导性耳聋大鼠和人类大脑的白色组织明显比听力正常人更薄，提示即便是单侧的传导性耳聋也会导致皮层改变。(HultcrantzM.etal)2、骨导听力和气导听力相比，动态范围更窄，响度曲线更陡（EngM.etal）2、植入前导管内耳给药（激素）降低阻抗(SalcherR.etal)3、一种全新的电极设计（来自MED-EL），电极表层覆盖生物兼容蛋白，减少电极周围纤维化，可减少蜗内免疫反应降低阻抗(StarkT.etal)5、自体脂肪干细胞植入内耳可产生更多外周神经树突，

5、修复更好的神经界面(RadeloffA.etal)自体单核细胞植入内耳发挥神经保护，免疫调节，神经修复等功能(WarneckeA.etal)6、最近定义的耳蜗发育不全4型CH-IV的解剖特点：底转正常，中转和顶转严重发育不全且更靠前居中，而不是正常的位置；面神经迷路段常更靠前上而非正常位置。.CH-IV表现为不同程度的听力损失程度，约46.2%为重度极重度以上，需要人工耳蜗植入。(TahirE.etal)7、小胶质细胞与术后内耳免疫反应相关，药物（激素）可以抑制其活性(LiuW.etal)8、单侧成人患者术后6-12月皮层电位T-complex显著增加，提示

6、皮层在重塑(LegrisE.etal)9、耳蜗测量,A值与蜗管长度之间有明确相关性；(NateghifardK.etal)基于A值和其他参数的Otoplan耳蜗测量软件用于电极选择，可靠准确。(VandeHeyningP.etal)二、儿童及成人人工耳蜗术后效果相关亮点报道1、关于双侧植入：1）、双侧植入和单侧植入术后空间听觉能力差异在术后6个月即开始显现显著差异（GaoZ.Q.etal）——北京协和医院；2）、关于分期双侧植入，通常认为对侧人工耳蜗植入如果要达到最佳效果，建议在3.5岁之前完成。然而12-13岁前植入，也可获得较好效果。(ParkH.Jet

7、al)；3）、双侧耳蜗植入对于位置和平衡功能障碍的耳聋患者，能改善其听力和位置及平衡功能(CushingS.L.etal)；2、关于特殊病例：1）、大多数耳蜗硬化的人工耳蜗植入病例术后效果理想。(俄罗斯联邦耳鼻喉科学和临床中心）。2）、特殊病例术前MRI判断CND分类可预判术后效果(LiY.etal)——上海九院。3）、共同腔畸形采用定制电极特殊植入路径，绝大多数病例听觉和言语发育均获得显著进步（LiY.X.etal）——北京同仁医院。3、关于儿童术后效果：1）、耳蜗术后儿童的学业水平，整体在健听儿童的正常范围内(KrijgerSetal)；4）、单侧耳蜗植

8、入儿童的生活质量调查显示孩子存在的聆听疲劳程度高于父