护理_程序教（学）案.doc

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1、....教案2016—2017学年第一学期所在单位 郑州黄河护理业学院李教研室基础护理教研室六课程名称 护理学导论六授课对象 2016级护理专科生李授课教师刘艳慧了教材名称 护理学导论 教案首页授课章节第七章护理程序第三节护理诊断授课形式讲授授课时间2016.11.21授课学时1学时教学目标（一）认知领域 1.解释概念：护理诊断。2.描述护理诊断的陈述结构与方式。（二）动作技能领域 1.运用相关标准判断护理诊断的正误。 2.能对患者的资料进行全面地收集、分析、列出主要的护理诊断并根据排序原则进行排序。（三）情感领域 1.

2、能领悟和理解病人的行为和情感，站在病人的角度看问题，关心体会病人感受  2.培养严谨，科学的工作态度，具备有效的沟通的力。 基本内容第三节护理诊断重点难点重点：护理诊断的类型难点：针对特定病例列出护理诊断；word格式编辑....主要教学手段模块教学法、生活实例导入法、案例分析法、讲练结合法等有关本内容的新进展1.护理程序在社区护理中的运用2.护理程序在健康教育中运用主要参考资料及相关网站《护理学导论学习指导及习题集》、《现代护理诊断手册》、《新编护理学基础》网上资源“国家精品课程资源网”。 教学过程（一）组织教学（1m

3、in）（二）复习检查（4min）（三）讲授新章节1.护理诊断的概念（5min）2.护理诊断的分类（10min）3.护理诊断的陈述（10min）4.合作性问题（5min）5.护理诊断书写的注意事项（5min）（四）课堂小结与反馈（5min）时时间分配第七章护理程序第三节护理诊断课时：1学时讲授护理诊断的概念及分类（重点讲分类方法)一、护理诊断的概念护理诊断(nursingdiagnosis)是关于个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期的结果选择护理措施的基础，这些预期结果应能通

4、过护理职能达到。①护理诊断描述的是人类的健康问题或生命过程的反应，而非护理需要和护理措施。word格式编辑....②护理诊断涉及与人的生命有关的生理、心理、社会、文化、发展和精神等各个方面的问题。③护理诊断所描述的人类健康问题，必须在护理工作范围之内，是能够通过护理职能解决或缓解的问题。④护理诊断所描述的人类健康问题，不仅包括已经存在的问题，还包括潜在的和可能的问题。二、护理诊断的分类护理诊断分为现存的、潜在的、健康的和综合的几种类型。以临床病例分析和解释护理诊断的分类（每种举2～3例)(一)现存的护理诊断现存的护理诊断

5、(actualnursingdiagnosis)是指服务对象评估时正感到的不适或存在的反应。书写时，通常将“现存的”省略。举例：“清理呼吸道无效”和“焦虑”即为现存的护理诊断。(二)潜在的护理诊断潜在的护理诊断(potentialnursingdiagnosis)是指服务对象目前尚未发生问题，但因为有危险因素存在，若不进行预防处理就一定会发生的问题。用“有……的危险”进行描述，举例：“有感染的危险”即为潜在的护理诊断。(三)健康的护理诊断健康的护理诊断(heahhynursing山agnosis)描述的是个人、家庭或社区

6、人群具有的能进一步提高健康水平的临床判断。举例：“母乳喂养有效”。(四)综合的护理诊断综合的护理诊断(comprehensiVenursingdiagnosis)是指一组由某种特定的情境或事件所引起的现存的或潜在的护理诊断。讲授护理诊断组成部分、形成、合作性问题及与医疗诊断的区别三、护理诊断的陈述（一）护理诊断的组成word格式编辑....护理诊断有四个组成部分：名称、定义、诊断依据和相关因素。以并列对照的形式对某一具体护理诊断，重点讲解其名称、诊断依据和相关因素 1.名称名称(1abel)是对服务对象健康状况的概括性的

7、描述。应尽量使用NANDA认可的护理诊断名称，以有利于护士之间的交流和护理教学的规范。常用改变、受损、缺陷、无效或低效等特定描述语。例如：排便异常：便秘：与食物中纤维素不足有关。有皮肤完整性受损的危险；与局部组织长期受压有关。2.定义定义(denni“on)是对名称的一种清晰的、正确的表达，并以此与其他诊断相鉴别。3.诊断依据诊断依据(definingcharacteristics)是作出护理诊断的临床判断标准。诊断依据常常是病人所具有的一组症状和体征，以及有关病史，也可以是危险因素。对于潜在的护理诊断，其诊断依据则是原

8、因本身(危险因素)。诊断依据依其在特定诊断中的重要程度分为主要依据和次要依据。  （1）主要依据是指形成某一特定诊断所应具有的一组症状和体征及有关病史，是诊断成立的必要条件。（2）次要依据 是指在形成诊断时，多数情况下会出现的症状、体征及病史，对诊断的形成起支持作用，是诊断成立的辅助条件。4.相关因素 相关因素(re