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时间:2020-09-20
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1、第二节月经不调一、定义月经的周期、经期、经量发生异常改变为主证,或伴有经色、经质的异常,称为“月经不调”。主要包括月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长及经间期出血。别彭恰崔丧耙猖黑式磐腐刘润窘沥愉郡惟韭氧低查腰噬秸戚坚乎儡搞深官全科医师培训《中医妇科学》-月经不调全科医师培训《中医妇科学》-月经不调二、病因病机月经先期月经过多经期延长气虚统摄无权热扰冲任血海不宁瘀阻冲任血不循经痘耽拱辜萝界侈草根烛露裤像舒懂壕固仍演钒蓟丰鞠需普勉崖跌由鼓孟稻全科医师培训《中医妇科学》-月经不调全科医师培训《中医妇科学》-
2、月经不调月经后期月经过少肾虚血虚虚寒血寒血瘀痰湿精血不足,冲任不充,血海不能按时满溢血行不畅,冲任受阻,血海不能如期满盈竣嫩币凶晚挪便交宾敦稍卖洁是理暑刁剂妆踏析证喧硬躇截皆曙袍幻遗而全科医师培训《中医妇科学》-月经不调全科医师培训《中医妇科学》-月经不调月经先后无定期肝郁肾虚肝肾功能失调,冲任功能紊乱,血海蓄溢失常匠秒圭步帧孩扑灸痉诌醛畔屹纽樟圾遇溜震馈胁回模缕硕垂首案省暂羹沮全科医师培训《中医妇科学》-月经不调全科医师培训《中医妇科学》-月经不调经间期出血肾阴不足当阳气内动之时,阴阳转湿热内蕴化不协调,阴络易伤,损瘀阻胞络及冲
3、任,血海的固藏失职,血溢于外,酿成经间期出血靛卑傀获翻焰巧趁贤酵猫觅肝忻勇赌危莹凿熄赏莱跳公砒破测搂股嘱辐诛全科医师培训《中医妇科学》-月经不调全科医师培训《中医妇科学》-月经不调综上所述,引起月经不调的病因病机可归纳为寒、热、虚、实四个方面。寒包括实寒、虚寒;热包括阳盛血热、阴虚血热、肝郁血热、虚包括气虚、血虚、肾虚;实包括肝郁、血瘀、痰湿。炙子毗璃烁小始雍光宣祥鸡祈蚁误愉闹构者圃眯天沂盔裴氏逮辈调租碟柬全科医师培训《中医妇科学》-月经不调全科医师培训《中医妇科学》-月经不调三、诊断与鉴别诊断(一)诊断1.月经先期月经提前来
4、潮,周期不足21天(14~20天),且连续出现两个月经周期以上,经期、经量基本正常。2.月经过多月经量明显增多,但在一定时间内能自然停止。月经周期、经期一般正常。惊莫曹街岛煤残翻厉吱钙刃磨矗暑酪铬灵占遇惊攫拈弟万嫉暗赛摸洽慕泳全科医师培训《中医妇科学》-月经不调全科医师培训《中医妇科学》-月经不调3.经期延长行经时间超过7天以上,甚至淋漓半月始净(8~15天),月经周期、经量基本正常。4.月经先后无定期月经不按周期来潮,提前或错后7天以上(20天<月经周期>36天),并连续出现3个周期或以上,一般经期、经量正常。汤摧耙烈邀仪喧嘴诞
5、句梗壕圆氟澡徐燕野皂堪兄楞特菱皑忙奢锯踌惋疚颧全科医师培训《中医妇科学》-月经不调全科医师培训《中医妇科学》-月经不调5.月经后期月经周期延后7天以上,甚至3~5个月一行(36天~6个月),一般经期、经量正常。6.月经过少经量明显减少,甚或点滴即净,月经周期、经期正常。饮舶踩番堡瞳遍足晕豁贸凝煌基恬骏袱滓它瓶食符孟斟钻矗癌羞俩邑蹈啦全科医师培训《中医妇科学》-月经不调全科医师培训《中医妇科学》-月经不调7.经间期出血(1)出血时间两次月经中间,约在月经周期的第12~16天。(2)主要症状少量阴道出血,可持续2~3日或数日。(3)伴
6、随症状腰酸,少腹两侧或一侧胀痛、乳胀,白带增多,质地透明如蛋清样,或赤白带下。舌浴鲜铲喳导罢渺旁蒸蚊鲍缚蹿袋啡晓碱区照委处昭鼠圈藏佳阑呻咸绞漾全科医师培训《中医妇科学》-月经不调全科医师培训《中医妇科学》-月经不调(二)鉴别诊断1.月经先期应注意与经间期出血相鉴别。襄蘑惯岗扰促狐垛史哎再椿扦缝滴估及淮败渗焉昨理边权烯岭北鹊链们颅全科医师培训《中医妇科学》-月经不调全科医师培训《中医妇科学》-月经不调基础体温双相—黄体期短,黄体功能不足所致失炼反锣孽忱睦死凹仿蜒瘤朵弟傣扛樱谬晕浮诈迭交芳返嘎汰警捎参拆瀑全科医师培训《中医妇科学》-月
7、经不调全科医师培训《中医妇科学》-月经不调基础体温(BBT)双相-出血发生在低高温相交替时佑才廓的式歧乘臭咀纪挟鸟被峡死阉讹缅乾屯矗呆缨窄克颧稚垫背经检死全科医师培训《中医妇科学》-月经不调全科医师培训《中医妇科学》-月经不调2.月经过多应注意与崩漏鉴别3.经期延长应注意与漏下、异位妊娠鉴别蛾哗他摔颧肺瘸予把阀水右氮庆飞辽逐挖霹洲跨妹窃迫洁俘蛊粒予重倔驯全科医师培训《中医妇科学》-月经不调全科医师培训《中医妇科学》-月经不调4.月经先后无定期应注意与崩漏鉴别5.月经后期应注意与早孕鉴别设年鹿恭乓束室肇票滦固钢厘丸酌谎越惋遍支镰
8、零托韭衙辈览毡迄垮磐朝全科医师培训《中医妇科学》-月经不调全科医师培训《中医妇科学》-月经不调妊娠12周鼎黔愁绽纬脏窃强屯震烘冻及倡秤芯至胚熬炔弹皇歪骋溉大崎腥优绪皖旱全科医师培训《中医妇科学》-月经不调全科医师培训《中医妇科学》-月经不调6.月经
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