母乳喂养的体位.doc

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1、一、母乳喂养的体位（一）母亲的体位要舒适①母亲坐的椅子的高度要合适②用一个授乳枕（垫或枕头）放在她的背后1、如果椅子太高：放一小凳子在母亲脚下，注意不要使母亲的膝盖抬得过高，这样使得婴儿的鼻头不能对着母亲的乳头。2、如果母亲坐在床上：垫一个授乳枕在她背后有帮助注意：使用垫乳枕可帮助妈妈舒适喂哺（二）医务人员的体位要舒适医务人员要坐下——舒服轻松如果体位不舒服就不可能很好地帮助母亲（三）母亲抱奶体位的4个要点1、孩子带头和身体呈一直线2、孩子的脸对着乳房，他的鼻子对着乳头3、母亲抱着孩子贴近她自己4、新生儿母亲不只是托她的头及肩部，还应托着他的臀部要点：①假如孩子头是扭曲的或歪的，就不能

2、轻松地吸吮和吞咽②母亲容易将孩子抱的过高，孩子的嘴对着母亲的腋下，孩子的正确含接乳房，只有婴儿鼻子对着乳头，母亲很容易将乳头放在孩子的嘴里。③只有将孩子抱紧，含接姿势才能正确，孩子才能含住大部分乳晕。④这点对新生儿很重要，是为了确保新生儿的安全。对于稍大的孩子，托着孩子的上半身就够了。（四）环抱式的喂养方法摇篮式——橄榄球式——交叉式——侧卧式适应征：1、双胎2、孩子含接有困难3、治疗乳腺管阻塞4、母亲喜欢这种体位环抱的方式：1、母亲将孩子放在胳膊下2、用枕头托住新生儿的身体3、婴儿的头枕在母亲的手上上述4个要点同样适用换于环式抱的方法（五）母亲用乳房对侧的胳膊抱孩子的方法（交叉式）适

3、应征：1、非常小的孩子2、病儿或伤残儿3、母亲喜欢这种体位交叉式方法：①母亲用乳房对侧的胳膊抱住孩子①母亲用前臂托住婴儿的身体②婴儿的头枕在母亲的手上③她的手在婴儿的耳朵或更低一点的水平托住婴儿的头部④用枕头帮助托着婴儿的身体⑤可用乳房同侧的手托起乳房，不是将婴儿的脑部推向乳房（六）卧位的母乳喂养适应征：1、剖宫产术后的母亲2、正常分娩后第一天的母亲3、喜欢卧位喂奶卧位方法：①帮助母亲采用舒适轻松的体位躺着②母亲要侧卧位③头枕在枕头的边缘④孩子的头不要枕在母亲的手臂上⑤母亲的手臂要放在上方枕头旁⑥新生儿也要卧位，抱奶体位的“4个要点”同样适用于卧位喂奶⑦母亲不要用手按住新生儿的头部⑧让

4、新生儿的头部能自由活动⑨避免乳房堵住新生儿的鼻部，引起呼吸不畅⑩母亲可以选择任何她喜欢的体位⑪不论母亲用何种体位4个要点都适用常见问题：1、座位太高：母亲只撑着婴儿的头而未托着其臀部2、座位太低：婴儿的颈部歪着3、座位太远：婴儿的身体扭着美贴近母亲，没有东西支撑母亲的背一、托起乳房的方法（一）Ｃ字形托起乳房的方法1、食指支撑着乳房基底部2、靠在乳房下的胸壁上3、大拇指放在乳房的上方4、两个手指可以轻压乳房改善乳房形态，使孩子容易含接5、托乳房的手不要再太靠近乳头处★如果母亲的乳房大而且下垂，用手托住乳房可帮助乳汁流出★如果乳房小而高，在喂奶时手不需要总托住乳房，医务人员尽可能不要去碰母

5、亲和婴儿常见问题：“剪刀”“雪茄”式→用一手指将婴放儿鼻子处→手指靠乳晕太近→医务人员将孩子推向乳房二、新生儿正确的含接姿势（一）正确的含接姿势1、母亲用C字形的方法托起乳房2、用乳头刺激孩子的口周围3、使孩子建立觅食反射1、当孩子的口张到足够大时2、将乳头及大部分乳晕含在新生儿嘴中（一）含接姿势的要点1、嘴张得很大2、下唇向外翻3、舌头成勺状环绕乳晕4、面颊鼓起呈圆形5、婴儿口腔上方有更多的乳晕6、慢而深地吸吮，有时突然暂停7、能看或听到吞咽常见问题：婴儿只含接着乳头未将乳晕放在口中下额未接触母亲的乳房鼻子被乳房组织阻塞，影响孩子呼吸一、评估、维持母乳喂养目的：1、如何观察母亲和婴儿

6、2、观察母亲来评估母乳喂养3、维持母乳喂养（一）评估母乳喂养1、观察母亲2、观察母亲抱着孩子的体位3、观察母亲托乳房的方法4、观察母亲乳房的条件5、询问母亲哺乳时感觉如何6、观察婴儿7、婴儿的反应8、观察婴儿含接姿势9、观察婴儿的吸吮10·观察婴儿是否吃饱11·观察哺乳持续的时间（二）从母亲那观察到什么？·母亲很舒适放松的坐着，和自己孩子在一起很高兴快乐，她抱着孩子紧贴自己，让孩子的脸对着她的乳房，并托着孩子的臀部，看着孩子，充满爱意的抚摸着他。·母亲坐得很不舒服，看起来垂头丧气，对自己的孩子没什么兴趣，松松垮垮的抱着他，贴得不紧，使孩子的脖子扭曲着，她也没有托着孩子的臀部，不看孩子也

7、不抚摸他，有时摇几下或戳几下孩子为了让他继续吃奶。要点1：观察母亲1、母亲的年龄、健康状况、营养和社会经济状况。2、母亲的表情可能告诉你一些她的感受。3、母亲看起来是否舒适放松或紧张。4、是否有其他家庭成员在场，他们对母乳喂养的态度。5、母亲是否在她包里带着奶瓶。6、母亲穿的衣服是否使她哺乳有困难要点2：观察母亲抱着孩子的体位1、母亲抱着孩子贴近自己，是孩子的脸对着乳房；还是轻松的抱着，并将脸转向一边。2、母亲很安全地、有信心的抱着孩子；或是很