磁共振检查的注意事项.doc

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1、磁共振检查的注意事项患者受检前的准备1、询问并检查病人是否有心脏起搏器、神经刺激器、人工心脏瓣膜、眼球异物及动脉瘤夹，发现这些物品者不要进行检查；2、进入检查室以前取下患者身上的一切金属物品，如假牙、发卡、指、耳环、钥匙、钢笔、手表、硬币等，这些物体会造成金属伪影，影响成像质量。信用卡、磁盘、磁带也应取下，否则会发生去磁损坏。检查眼部前应洗掉眼影等化装品，检查盆腔应取出妇女卫生巾及避孕环，否则也会因伪影而影响诊断；新汶矿业集团莱芜中心医院影像科张侃3、幼儿、烦躁不安与幽闭恐惧症患者应给予适量镇静剂，

2、如水合氯醛、安定等。4、中风、脑瘤伴颅高压者应先采取降压措施，否则病人仰卧会因喷射性呕吐而造成窒息与吸入性肺炎。 磁共振检查的禁忌症1、带有心脏起搏器及神经刺激器者；2、曾做过动脉瘤手术及颅内带有动脉瘤夹者；3、曾做过心脏手术。并带有人工心脏瓣膜者；4、有眼球内金属异物或体内有各种金属植入物的患者；5、妊娠期妇女；6、危重病人需要使用生命支持系统者；7、癫痫患者；8、幽闭恐惧症患者。 磁共振检查适应症1、中枢神经系统病变：中枢神经系统位置固定，不受呼吸运动、胃肠蠕动的影响，故MRI以中枢神经系统效果

3、最佳。MRI的多方位、多参数、多轴倾斜切层对中枢神经系统病变的定位定性诊断极其优越。在中枢神经系统疾病的诊断中，除颅骨骨折及颅内急性出血不及CT外，在脑部肿瘤、颅内感染、脑血管病变、脑白质病变、脑发育畸形、脑退行性病变、脑室及珠网膜下腔病变、脑挫伤、颅内亚急性血肿以及脊髓的肿瘤、感染、血管性病变及外伤的诊断中，均优于其他影像学检查。由于MRI具有不产生骨伪影的优点，对后颅凹及颅颈交界区病变的诊断具有独特的优势。2、眼、鼻、口腔、喉部病变：包括先天性病变，占位性病变，炎症，外伤和颞颌关节病变等。3、脊

4、柱病变：包括颈、胸、腰段椎管内占位病变，脊髓炎症、变性、空洞和外伤性病变，椎间盘，韧带和椎旁软组织病变等。4、肺及纵隔病变：包括肺及纵隔良、恶性占位性病变，炎症，外伤性病变等。包括心包、心肌病变，心腔内占位性病变及大血管异常等。由于纵隔内血管的流空效应及纵隔内脂肪的高信号特点，形成了纵隔MR图像的优良对比。MRI对纵隔及肺门淋巴结肿大、占位性病变的诊断具有特别的价值。但对于肺内钙化及小病灶的检查不如CT。5、上腹部及后腹膜病变：包括肝、脾、胰腺、肾、肾上腺等脏器的良、恶性占位病变，脓肿、血肿、外伤及

5、先天性异常病变等。  多参数技术在肝脏病变的鉴别诊断中具有重要价值，不需用造影剂即可通过T1加权像和T2加权像直接鉴别肝脏囊肿、海绵状血管瘤、肝癌及转移癌，对脂肪肝的诊断不如CT敏感，MRCP（胆管水成像）对胆囊及胆道疾病的诊断有很大的价值。肾与其周围脂肪囊在MR图像上形成鲜明的对比，肾实质与肾盂内尿液形成良好对比。MRI对肾脏疾病的诊断具有重要价值，MRI可直接显示尿液造影图像（MRU），对输尿管狭窄、梗阻具有重要价值。由于胰腺周围脂肪衬托，MRI可显示出胰腺及胰腺导管，MRCP对胰腺疾病有一定的

6、帮助，在对胰腺病变的诊断中，CT与MRI两者具有互补性。6、盆腔内病变：包括膀胱、前列腺、子宫、卵巢、直肠良、恶性占位病变，特别是前列腺增生，子宫内膜异位症等。MRI多方位、大视野成像可清晰地显示盆腔的解剖结构。尤其对女性盆腔疾病具有重要诊断价值，对盆腔内血管及淋巴结的鉴别较容易，是盆腔肿瘤、炎症、子宫内膜异位症、转移癌等病变的最佳影像学检查手段。7、骨关节病变：包括良、恶性肿瘤：慢性炎症，滑囊积液，慢性损伤，无菌性坏死等。对四肢骨骨髓炎、四肢软组织内肿瘤及血管畸形有良好的显示效果。MRI可清晰显示

7、软骨、关节囊、关节液及关节韧带，对关节软骨损伤、关节积液等病变的诊断具有其他影像学检查无法比拟的价值。在关节软骨的变性与坏死诊断中，早于其他影像学方法。如股骨头无菌性坏死、半月板损伤。8、软组织病变：良、恶性肿瘤，慢性损伤、炎症等。9、血管性病变：包括全身血管动、静瘤，血管狭窄、闭塞、先天变异等。