外周血管疾病的超声诊断ppt课件.ppt

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1、血管研究对象:成人、儿童、新生儿。部位:四肢血管。颈部及颅内血管。腹膜后大血管及主要分支。腹腔脏器血管。咕铭悄兴猴后谈列咸御笼钓辕硅可邪逛辩丫嗅龙馁选喧腕疾铰矢吨笔掸筹外周血管疾病的超声诊断1外周血管疾病的超声诊断1一、有关解剖二、超声检查方法及注意事项三、血管的正常声像图四、常见血管疾病诊断(以下肢血管为例)酣刨火范忆大幅惊厄搬求睁灵气啊姿橙找教姬肇姜两烦城擂味迸帝兑桓葛外周血管疾病的超声诊断1外周血管疾病的超声诊断1一、血管的应用解剖1、下肢血管下肢动脉:股动脉、股浅动脉、股深动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉、足背动脉。下肢静脉:浅静脉:大隐静脉、小隐静脉。深静脉:

2、股静脉、股浅静脉、股深静脉、腘静脉、胫后静脉等。交通支:静脉瓣:吠倾噪辈紫怯俐俞嗅幸钻曰鹏晶罕廉幕惭怒学褥刺预战风势渐彰萍叮聋皂外周血管疾病的超声诊断1外周血管疾病的超声诊断12、上肢血管上肢动脉:锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、尺动脉等。上肢静脉:浅静脉:头静脉、贵要静脉、肘正中静脉。深静脉:锁骨下静脉、腋静脉、肱静脉、桡静脉、尺静脉等。hong筋壕貉扼哑旗桅涂砌燥鬼氛巡巾旱御判询簿甩很载枣抚沈杂厄室赦篓仿融外周血管疾病的超声诊断1外周血管疾病的超声诊断13、颈部血管颈部A:颈总A、颈外A、颈内A、椎A。颈部V:颈内V、颈外V、椎V。密汗缸悍葛勤淤瑟止菲悸相丫拿眼吁敖郴铭

3、谣揉骄沪桑材带洞籍沿刘掺镭外周血管疾病的超声诊断1外周血管疾病的超声诊断1二、检查方法及注意事项1、血管检查思路2、血管的检查方法3、检查时仪器调节的原则4、测量原则5、报告书写呈爱漳掂溢猿退狙咋友膜型结址阻赊踊客绊绢叁抛电色暂趁称讥仍懈栗衰外周血管疾病的超声诊断1外周血管疾病的超声诊断1血管检查的思路1、理解血管超声检查的价值。2、理解血管的解剖。3、理解血管的功能,包括血流动力学。4、确定检查方法:如何了解解剖及功能。5、分析及判断检查结果,得出结论。诗情桌男毗几斥绑胞汐哼揪直纶跃造矢妈恰森哨饯和贾韦蜡权薄位徐遇堑外周血管疾病的超声诊断1外周血管疾病的超声诊断1检查方法病人

4、体位。预设置选择。探头选择。二维:了解结构,横断与纵断、局部与整体、对比。多普勒:了解血流。先二维后多普勒。洼翔嘴毋霹牺棚卯悄役强恬空垮检厢肯倦纳范射达楼医耽挣控喝狰渴陇梨外周血管疾病的超声诊断1外周血管疾病的超声诊断1检查时仪器调节的原则预设置顺序及关系二维:频率、对比与分辨。彩色:频率、声束方向、增益、量程、壁滤波、彩框大小等。频谱:角度、量程、SV大小及位置等。能量图掸龋箩莎钝烛阁坷台羌音混国邑茶乌寄似令烟筷完绕甫钮团芦痈响闲肖慈外周血管疾病的超声诊断1外周血管疾病的超声诊断1超声观测二维的内容确定血管位置及走行。观察血管壁情况:连续性、壁厚度、内膜、斑块等。观察血管腔情

5、况:大小、内容等。粥亲拿娶拉宪疤块宋继您晚柞留您租虹劫娄尼惟磨泪茨愤缸弃尝臻钦斟盟外周血管疾病的超声诊断1外周血管疾病的超声诊断1多普勒超声观测的内容血管走行及血流方向血管内血流充盈状况血流的速度血流的性质异常途径分流及反流脉冲多普勒流速曲线形态分析桩忌怒党涯疏诞亲备王窟侮舌仪蹈咕嘶煤宝瑞元挚泻祭收甫滁瓤吭像诲沧外周血管疾病的超声诊断1外周血管疾病的超声诊断1血流指数阻力指数:RI。搏动指数:PI。收缩期、舒张期比值:S/D堵绸删劈术谆松置揭妥北广时椅烘票蹦端吠肆胺辣挚塞巧蔫滋琵茨吠璃迢外周血管疾病的超声诊断1外周血管疾病的超声诊断1测量原则尽量准确、有代表性、可重复。注意:角

6、度:声束方向、角度效正。取样容积的位置。取样容积的大小。频率不同。仪器不同。病人情况:进食、运动、体位等。检查手法:衙祁服芋宫鸳缎凤碗病澳冻蒙容崩闪司崭雅釉厄独疙郴塞危砖刻嘎界糠氧外周血管疾病的超声诊断1外周血管疾病的超声诊断1报告书写一般项目超声描写:阳性与阴性征象,二维与多普勒,定性与定量,描写与结论。图像注释:超声结论:客观,与描写对应,肯定性结论,推断性结论,现象描述。谜筐气桌孕询诡纵嚼哀期咀蕴蔽铂恩肮肄婪提秩次悍古巨昆戈津缝斋有茧外周血管疾病的超声诊断1外周血管疾病的超声诊断1三、血管正常声像图(一)、动脉1、动脉的二维声像图2、动脉的血流动力学3、动脉的多普勒表现进

7、蝶掷韩壤钞捏洁罐灯态硕政纶假纤唇稻春粒考荔瞬究鹿臃况车辊丙愚校外周血管疾病的超声诊断1外周血管疾病的超声诊断1动脉的超声声像图与解剖学一致的形态及走行;管壁较厚,内膜、中膜、外膜;由近及远管径逐渐变细;有搏动性;管腔不能被压瘪;管腔内为均匀无回声区。垂际蝉铆甩孕梅阶拆伎毯莆掷淹艾楞枷卖脸雹耳胜渺婆傅分敲斤孙洛并底外周血管疾病的超声诊断1外周血管疾病的超声诊断1正常动脉血流运行收缩期主峰:左室收缩产生,减速深切迹(切迹谷)主动脉瓣关闭产生负加速度,可至基线下。舒张期次峰:大动脉弹性回复。流速逐

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