除颤仪的使用方法及注意事项.doc

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1、除颤仪的使用方法及注意事项心脏电复律:指在严重快速型心律失常时外加的高能量脉冲电流通过心脏，使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极，造成心脏短暂的电活动停止，然后由最高自律性的起搏点，通常为窦房结重新主导心脏节律的治疗过程。在心室颤动时的电复律治疗也常被称为电击除颤。心脏电复律的目的:强迫心脏在瞬间几乎全部处于除极状态，造成瞬间停搏，使心肌各部分的活动相位一致，这样就可能让自律性最高的窦房结重新起搏心脏，控制心搏转复为窦性心律。除颤用物准备:除颤器、导电膏、盐水纱布,电除颤时尚需配备各种抢救和心肺复苏所需要的器械和药品,如氧气、吸引器、气管插管用品、血压

2、和心电监测设备及配有常规抢救药品的抢救车等以备急需。除颤前准备：患者体位，置患者复苏体位，暴露胸壁，左臂外展,检查皮肤有无异常，保持除颤部位干燥,电极板均匀涂抹导电糊。(手持电极板时不能面向自己).开机，为非同步状态。选择能量，双相除颤仪150J,儿童2-4J/KG;.充电，按Charge钮，“嘀”的声音，充电完毕。.选择部位，APEX电极板中心放在腋中线第五肋间Sternum电极放在右锁骨中线第二肋间，双手10kg压力压紧电极板,请周围人员离开病床，(操作者身体后退一小步)。同时按压电钮放电。立即给CPR2min观察除颤效果，决定是否再次除颤..清洁

3、皮肤，75%酒精擦拭电极板，仪器清洁消毒充电备用。注意事项·为保证操作中的安全患者去除假牙；·导电物质不得连接,涂抹均匀,避免局部皮肤灼伤；·超声藕合剂与导电膏性状相近，但性质不同，所以不能用超声藕合剂代替导电膏，以免造成接触不良；·如果使用盐水，应在除颤位置垫上纱布，并注意防止盐水过多在体表短路；·除颤操作时严禁使用酒精，以免造成患者灼伤或发生火灾；·掌握好手柄压力；·为了能够准确计时,记录应以一个钟表为准；·避开溃烂或伤口部位；·避开内置式起搏器部位；·尽量避免高氧环境；