换牙年龄及注意事项

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1、每个人在一生中有两副牙齿，即乳牙和恒牙。一般情况下，婴儿到6个月左右就开始长乳牙了，2岁半左右全部长出，上下颌左右侧各5颗，共20颗，担负儿童期的咀嚼咬合功能。恒牙是人生的第二副牙齿，恒牙在上下颌左右侧各有7-8颗，每侧比乳牙多2-3颗，共28-32颗。自6岁左右萌出下颌第一恒磨牙开始，至12岁左右第二乳磨牙脱落为止，儿童处于混合牙列期。下面是乳牙牙根吸收时间表，牙根的吸收也意味着小孩子将要换牙了，此时乳牙开始松动，恒牙将要萌出，大都数的儿童均能正常替换，在换牙期间家长要多加观察，看看乳牙有无滞留、恒牙有无过早萌出，这些因素都会造成今

2、后牙列不齐　　　　　　乳牙牙根吸收时间表　　　牙　位　　　牙根完成　　　牙根吸收　　　　脱　落＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　　　乳中切牙　1岁6个月　　　4岁　　　　　　6-7岁　　　乳侧切牙　1岁6个月－2岁　　5岁7-8岁　　　乳尖牙　　　3岁3个月　　　　7岁　　　　　　9-12岁　　　第一乳磨牙　2岁6个月　　　　8岁　　　　　　9-11岁　第二乳磨牙　3岁　　　　　　8岁　　　　10-12岁＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　乳、恒牙替换属正常生理现象，在换牙之前一定要保证乳牙的健康,否

3、则可能会影响到恒牙正常萌出。如果乳牙由于龋坏、外伤、牙周病等牙髓坏死、根尖炎症、早脱落等，对恒牙萌出是不利牙髓坏死或根尖炎症乳牙常出现滞留。乳牙龋坏不仅影响咬合功能，而且对恒牙的发育、萌出、颌面部发育、不良习惯的养成都产生影响。因此，乳牙有龋坏时应及早治疗。对于过早脱落或拨除的乳牙，应做“缺隙保持器”，以保留恒牙正常萌出限制，现阶段儿童口腔保健工作还很落后，可能达不到普及水平，我们口腔医生正在努力，从普及口腔医学知识着手，尽力提高家长和儿童对保护牙齿重要性对五六岁的孩子来说，换牙可能比让他们弹钢琴、滑旱冰、学算术更重要。因为，新长出的

4、恒牙几乎要伴随他们一生，而且关系到饮食、面貌，甚至心理。换牙期的保健与护理非常重要，直接关系到孩子今后的牙齿是否整齐、美观。因此，做父母的在此期间应该对孩子加强护理，让孩子拥有一口好牙。换牙年龄及注意事项注意1：乳牙是否滞留或早失乳牙脱落有一定的时间和顺序，应脱落而不落称乳牙滞留，其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。牙齿的脱落通常从下边的两颗门牙开始，继而是上面的两颗门牙。最常见的是下前恒牙在乳牙内侧长出，上前恒牙在乳牙的外侧长出，看起来像是双层牙。遇到这种情况该怎么办呢？应尽快带孩子去医院拔除滞留的乳牙，腾出位置，以利恒牙萌出。若乳牙在应

5、脱落之前就脱落了，称为乳牙早失，这往往会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。此时应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器（由医院口腔科订做），防止两侧牙齿倾斜，以保持恒牙应有的萌出位置，直至恒牙萌出。注意2：恒牙萌出是否有困难乳牙过早脱落，孩子习惯用牙床咀嚼、舔吮，牙床会变得肥厚，阻碍恒牙萌出。应带孩子及时到医院检查，以取得医生的帮助。孩子缺钙也是恒牙迟迟萌出的重要原因。换牙时前恒牙从乳牙的下方或内侧萌出，萌出的恒牙即为成人牙齿的大小，出现轻度拥挤、扭转是正常的，可随邻牙的萌出和颌骨的生长发育而自行调整排齐，只要不是反牙（

6、即地包天），一般不必矫治，但要定期观察，最长不应超过半年。注意3：纠正孩子不良习惯在换牙期，乳牙与恒牙共存，恒牙刚刚萌出，特别是作为“咬合关键”的“六龄牙”，体积大、咬合面窝沟多，容易滞留食物残渣，加之多数儿童刷牙不彻底，常容易发生龋坏。此时最重要的是教会孩子正确地刷牙。在换牙期，乳牙松动即将脱落时，儿童常习惯用舌舔松动的牙，这是一种不良习惯，会影响恒牙的正常萌出，应及时给予纠正。有的孩子喜欢吮手指，咬手指甲、铅笔、手绢，伸舌，咬唇，托腮等，这些不良习惯影响牙齿排列，使面部失去和谐自然，甚至会影响发音和呼吸，所以必须尽早纠正这些不良习惯。注意

7、4：牙齿错位咬合会影响容貌儿童在换牙期，牙齿在替换，颌骨在发育，随之逐渐建立咬合关系，有时会出现暂时性的错位咬合，在牙齿的发育过程中，往往能自行调整而恢复正常。有的错位咬合，如因上唇唇系带位置过低而造成上前牙间隙过大，不能自行调整，会影响颜面发育，应去医院诊治。注意5：积极防治龋病，注意口腔卫生培养幼儿早、晚刷牙，饭后漱口的好习惯。教育幼儿少吃甜食，尤其在临睡前不要吃糖果等。含氟牙膏虽能有效防治龋齿，但同时具有副作用，如果使用不当，摄入过量的氟会使牙齿产生一些斑点，即导致氟牙症。。注意6：换牙时宜多吃耐嚼食品有些孩子恒牙虽已萌出，乳牙却常常不

8、肯“让位”，迫使恒牙不得不从乳牙的内侧长出，形成“双层牙”，造成乳牙滞留迟脱的原因很多，最常见的是孩子进食过于精细，没有充分发挥牙齿的生理性刺激。因此，随着孩子年龄