伤残赔偿调解协议书.doc

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1、伤残赔偿调解协议书协议人:(以下简称甲方)协议人:(以下简称乙方)见证人:乙方于年月日在工作期间因操作不当致右手拇指受伤,事后甲方立即将乙方送往医院治疗,并妥善处理与解决乙方受伤事宜。年月日经乙方主动提出,要求甲方给予一次性赔偿伤害费用,甲乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则,达成如下协议:一、经甲乙双方协商同意,甲方向乙方一次性总计赔偿金额包括一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金等各项费用合计人民币:伍仟元整,以上赔偿金额由甲方一次性支付给乙方,乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;二、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿

2、放弃赔偿差额权利;三、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。四、本协议为一次性终结处理协议,甲、乙双方应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。五、甲、乙双方均已了解协议的法律含义,双方为完全自愿的情况下签定本协议。六、本协议一式三份,甲乙双方与见证人各执一份,协议自甲乙双方及见证人签字后即发生法律效力。甲方签字:年月日乙方签字:年月日见证人签字:年月日

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