内科学指导：维生素B1缺乏症的辅助检查.doc

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1、1.血液维生素B1水平测定：全血维生素B1水平＜40μg/L提示缺乏。血液中维生素B1含量较稳定，不能准确反映组织中的维生素B1水平，仅在临床症状显著时方降低，故很少实际应用。　　2.尿中克肌酐硫胺素排出量测定：全日尿中维生素B1排出量是评价和诊断维生素B1缺乏的较好指标，但收集24小时尿液，实际操作困难，全日维生素B1排出量在40～100μg为正常。采用克肌酐硫胺素排出量测定，只要测定一次空腹尿中维生素B1和肌酐量的相对关系即可评价体内维生素B1的营养状态，即比较准确又不必收集24小时尿液，在临床比较实用。　　3.红细胞转酮酶活性（E-TKA）测定：E-

2、TKA测定是评价体内维生素B1营养状态的有效指标，可在维生素B1缺乏的临床症状出现前做出诊断。维生素B1部分以转酮酶的辅助形式存在于红细胞内，维生素B1缺乏会导致转酮酶活力下降，E-TKA是通过加入外源性硫胺素焦磷酸盐（TPP）来测定转酮酶的活性，以TPP效应百分率作为指标判定，结果比较准确和灵敏。