教用第四章第四节输血与血型ppt课件.ppt

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1、第四节输血与血型六盘水市第四中学刘举2008年5月12日,中国四川汶川发生8.0级特大地震!人员伤亡惨重,许多人由于失血过多挣扎在死亡线上,全国人民纷纷伸出了援助之手……受伤严重,要立即输血!!!视频二.06AVSEQ06.DAT1、在什么情况下伤者才需要输血?如果一个人一次失血超过血液总量的30%(约1200~1500毫升)以上,就会严重影响人的生命活动,甚至危及生命,此时就必须通过输血进行抢救。小常识:2、成年人的血量大致相当于本人体重的多少?你的体重是多少?如果按成年人的比例计算,你的血量大约是多少?成年人的血量大致相当于本人体重的7%—8%小常识:3、失血量如果一次超过8

2、00—1000mL,人会出现什么症状呢?就会出现头晕、心跳、眼前发黑和出冷汗等症状4、如果一次失血不超过400毫升,人会出现什么症状呢?一般不会有明显症状。因为所丧失的血浆成分和血细胞,可以在短期内得到补充而恢复正常。小常识:二、血型的发现17世纪哈维发现血液循环以后,人类就开始进行输血的尝试。1667年,法国哲学家丹尼斯和外科医生埃默雷兹将250毫升羊血输给了一个病人,这是人类历史上有文字记载的第一次输血,结果当然没有成功,出现了病人死亡的悲剧。兰德斯坦纳1829年,英国医生布伦德尔第一次完成了人与人之间的输血试验。但以后的试验结果还是令人失望,大多数病人死亡,只有少数病人得到

3、康复,到底是什么原因在作怪呢?1900年,奥地利医学家兰德斯坦纳发现了人类的血型兰德斯坦纳发现自体的红细胞和血清在试管内混合后,不会发生凝集,但从不同个体采集来的红细胞和血清在混合以后,在试管中就有发生凝集与不凝集两种情况。这种现象虽然很多人都观察到过,但只有兰德斯坦纳做出了解释,红细胞上有两种特异的结构,在血清中有这种特异性结构的抗体——凝集素,如果它与红细胞上的特异结构相遇,就会产生凝集反应,给人输血时如果遇到这种情况,就会发生危险。1930年兰德斯坦纳获得诺贝尔奖现在最常用的血型系统也就是ABO血型,是沿用1900年奥地利科学家兰德斯坦纳的分类方法,即将人的血液分为A型、B

4、型、AB型、O型四种。除了ABO血型系统外,人类还有一些其它的血型系统,比如Rh、Mn血型系统等。(RH血型:人类红细胞血型由多达二十多种的血型系统组成,ABO和Rh血型是与人类输血关系最为密切的两个血型系统。当一个人的红细胞上存在一种D血型物质(抗原)时,则称为Rh阳性,用Rh(+)表示;当缺乏D抗原时即为Rh阴性,用Rh(-)表示。MN血型系统:MN血型系统是由兰德斯特勒和列维利两人发现的,它根据红细胞上所含M、N抗原的不同,将人体血液分为M型、N型和MN型三种。红细胞中含有M抗原的为M型,含有N抗原的为N型,MN两种抗原都有的为MN型。MN血型系统是独立于ABO血型系统之外

5、的又一个红细胞型系统。M、N抗原在ABO系统四种血型的血液中都可以见到,因而A、B、O和AB四型中的每一型又可以划分为M、N和MN三型,形成12种血型。)Rh是恒河猴(RhesusMacacus)外文名称的头两个字母。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时,发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质,故而命名的。凡是人体血液红细胞上有Rh抗原(又称D抗原)的,称为Rh阴性。这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人,又都分别一分为二地被划分为Rh阳性和阴性两种。随着对Rh血型的不断研究,认为Rh血型系统可能是红细胞血型中最为复杂的一个血型系。Rh血型的

6、发现,对更加科学地指导输血工作和进一步提高新生儿溶血病的实验诊断和维护母婴健康,都有非常重要的作用。根据有关资料介绍,Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99.7%,个别少数民族约为90%。在国外的一些民族中,Rh阳性血型的人约为85%,其中在欧美白种人钟,Rh阴性血型人约占15%。为什么一个人的红细胞,在遇到某些人的血浆时,这些红细胞会黏结在一起,也就是发生凝集;遇到另一些人的血浆时,却不会发生凝集。为什么会有这样的不同呢?让我们一起来探究一下吧!凝集原(红细胞)血型凝集素(血清)ABA和B无ABABO抗B抗A无抗A和抗B红细胞凝集原A型凝集原B型凝集原血清凝集素抗A凝集

7、素抗B凝集素含有A型凝集原的红细胞与抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的红细胞与抗B凝集素相遇时,就会凝集成团,阻碍血液循环。A原+抗A凝集B原+抗B凝集红细胞红细胞凝集成团A型标准血清(抗B)B型标准血清(抗A)模拟血型鉴定血型ABOABO型OAABBA型AB型B型二、没有同型血而又情况紧急时:三、输血原则一、输同型血(特别是大量输血时)思维拓展ABO血型除了用于输血之外,还有什么用途?推测子女可能出现的血型、亲子鉴定以及侦破案件等。思维拓展成分输血技术输血可以挽救患者的生命,但

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