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时间:2020-09-08
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1、.......学籍号:_________________省普通高中学生学籍档案县(市、区)____________________学校名称____________________班级____________________姓名____________________填表时间:年月日S..............填表说明1、本表必须用钢笔或圆珠笔填写。字迹要清楚工整,不得任意涂改。填写前,单位负责人应将本表各栏项目向本人解释清楚。2、本表所列项目要全部填写,不留空白,如有情况不明无法填写时,应写明“不清”或“不详”,并注明原因。如无该项情况应写“无”。3、如有其它问题,本表项
2、目未能包括,而本人认为需要说明时,可以另纸附上。S..............学生基本信息姓名性别出生日期小二寸免冠照片曾用名民族政治面貌号健康状况家庭住址学习经历起止年月就读学校证明人法定监护人情况关系工作单位及职务联系何时何地加入共青团、中国共产党何时何地因何原因受过何种奖励何时何地因何原因受过何种处分有何特长中考成绩数学语文外语理综文综体育理化实验加分其他总分S..............省普通高中毕业生综合素质评价表(学期表)科目年级学期修习模块与学分学分合计模块/专题名称学分模块/专题名称学分语文外语数学政治历史地理物理化学生物信息技术通用技术美术音乐体育与健康选
3、修Ⅱ研究性学习主题:评价:指导教师:社区服务社会实践基础素质评价项目道德品质公民素养学习能力合作与交流创新与发现运动与健康审美与表现等第突出表现记录S..............省普通高中毕业生综合素质评价表(学期表)科目年级学期修习模块与学分学分合计模块/专题名称学分模块/专题名称学分语文外语数学政治历史地理物理化学生物信息技术通用技术美术音乐体育与健康选修Ⅱ研究性学习主题:评价:指导教师:社区服务社会实践基础素质评价项目道德品质公民素养学习能力合作与交流创新与发现运动与健康审美与表现等第突出表现记录S..............省普通高中毕业生综合素质评价表(学期表)科
4、目年级学期修习模块与学分学分合计模块/专题名称学分模块/专题名称学分语文外语数学政治历史地理物理化学生物信息技术通用技术美术音乐体育与健康选修Ⅱ研究性学习主题:评价:指导教师:社区服务社会实践基础素质评价项目道德品质公民素养学习能力合作与交流创新与发现运动与健康审美与表现等第突出表现记录S..............省普通高中毕业生综合素质评价表(学期表)科目年级学期修习模块与学分学分合计模块/专题名称学分模块/专题名称学分语文外语数学政治历史地理物理化学生物信息技术通用技术美术音乐体育与健康选修Ⅱ研究性学习主题:评价:指导教师:社区服务社会实践基础素质评价项目道德品质公民
5、素养学习能力合作与交流创新与发现运动与健康审美与表现等第突出表现记录S..............省普通高中毕业生综合素质评价表(学期表)科目年级学期修习模块与学分学分合计模块/专题名称学分模块/专题名称学分语文外语数学政治历史地理物理化学生物信息技术通用技术美术音乐体育与健康选修Ⅱ研究性学习主题:评价:指导教师:社区服务社会实践基础素质评价项目道德品质公民素养学习能力合作与交流创新与发现运动与健康审美与表现等第突出表现记录S..............省普通高中毕业生综合素质评价表(学期表)科目年级学期修习模块与学分学分合计模块/专题名称学分模块/专题名称学分语文外语数学
6、政治历史地理物理化学生物信息技术通用技术美术音乐体育与健康选修Ⅱ研究性学习主题:评价:指导教师:社区服务社会实践基础素质评价项目道德品质公民素养学习能力合作与交流创新与发现运动与健康审美与表现等第突出表现记录S..............省普通高中毕业生综合素质评价表(汇总表)科目高一上学分高一下学分高二上学分高二下学分高三上学分高三下学分必修选修Ⅰ必修选修Ⅰ必修选修Ⅰ必修选修Ⅰ必修选修Ⅰ必修选修Ⅰ语文外语数学政治历史地理物理化学生物信息技术通用技术美术音乐体育与健康选修Ⅱ研究性学习社区服务社会实践学分合计:必修共 学分选修Ⅰ共学分选修Ⅱ共学分基础素质评价项目道德品质公民素
7、养学习能力合作交流创新与发现运动与健康审美与表现等第突出表现记录学校意见校长: 学校公章: 年 月 日S..............省普通高中学生综合实践活动记录表活动容时间参加人员指导教师S..............省普通高中学生毕业鉴定表自我鉴定签字:年月日毕业鉴定班主任(签名):年月日学校意见校长(签名):学校(章)年月日备注S..............高中毕业生家庭情况调查表学生的父亲、母亲或抚(供)养人有无因重大问题被判刑者。并注明时间、地点
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