乙肝预防控制措施.doc

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1、乙肝预防控制措施目的了解宁德师范学院2007-2011级新生血清HBsAg、抗-HBs和ALT异常情况,为制定有效的乙肝预防控制措施提供科学依据。方法以宁德师范学院2007-2011级新生为检测对象，采用酶联免疫法检测HBsAg、抗-HBs，赖氏法检测ALT，严格按照试剂盒说明书进行实验操作和结果判定。结果宁德师范学院2007-2011级新生HBsAg阳性率11.08%；各年度阳性率差异无统计学意义；男生HBsAg阳性率14.09%,女生HBsAg阳性率9.79%,男生阳性率高于女生，差异有统计学意义（χ2=31.91，P＜0.05）。抗-HBs阳

2、性率43.08%，各年度阳性率差异无统计学意义，男女生阳性率差异无统计学意义。ALT异常率0.30%；各年度异常率差异无统计学意义；男生异常率高于女生，差异有统计学意义。结论2007-2011年宁德师范学院新生HBsAg阳性率不高,但男生阳性率较高,学校应建立学生健康档案，加强健康教育，对易感人群接种乙肝疫苗，阻断并减少乙肝的传播途径。福建省为乙型病毒性肝炎（乙肝）的高发区，在人口高度集中的大学校园里，学生之间生活接触密切，乙肝病毒（HBV）感染的机会更大，比其他人群更易发生乙肝的传播[1，2]。对宁德师范学院2007-2011级新生乙肝表面抗原（

3、HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）的检测结果进行分析，为制定有效的乙肝预防控制措施提供科学依据。1对象与方法1.1对象以宁德师范学院2007-2011级新生为检测对象，共计8104名，其中男生2435名，女生5669名，年龄18～22岁，95%以上为宁德生源。1.2方法采集受检者空腹静脉血3mL,放入离心机（2000r/min）3min后取上层血清进行检测。采用酶联免疫法检测HBsAg、抗-HBs，试剂盒购自英科新创（厦门）科技有限公司；采用赖氏法检测ALT，试剂盒购自上海荣盛生物技术有限公司，严格按照试剂盒说明书

4、进行实验操作和结果判定，试剂盒均在有效期内使用。1.3统计方法采用Excel和SPSS统计软件对数据进行整理和分析。2结果2.1HBsAg阳性情况共检测学生8104名，HBsAg阳性898名，阳性率11.08%。各年度HBsAg阳性率分别为10.31%、12.12%、10.65%、12.07%和10.14%，差异无统计学意义（χ2=6.36，P＞0.05）；男生检测2435名，HBsAg阳性343名，阳性率14.09%；女生检测5669名，HBsAg阳性555名，阳性率9.79%。男生HBsAg阳性率高于女生，差异有统计学意义（χ2=31.91，P

5、＜0.05），见表1。2.2抗-HBs阳性情况8104名学生中，抗-HBs阳性3491名，阳性率为43.08%。各年度抗-HBs阳性率分别为43.47%、41.29%、41.68%、43.88%和44.62%，差异无统计学意义（χ2=5.68，P＞0.05）。男生检测2435名，抗-HBs阳性1062名，阳性率43.61%；女生检测5669名，抗-HBs阳性2429名，阳性率42.85%。男女生抗-HBs阳性率差异无统计学意义（χ2=0.41，P＞0.05），见表2。2.3ALT检测情况8104名学生中，ALT异常24名（均为HBsAg阳性），异常

6、率为0.30%。各年度ALT异常率分别为0.45%、0.30%、0.49%、0.11%和0.21%，差异无统计学意义（χ2=5.47，P＞0.05）。男生检测2435名，ALT异常15名，异常率为0.62%；女生检测5669名，ALT异常9名，异常率为0.16%。男生ALT异常率高于女生，差异有统计学意义（χ2=12.06，P＜0.05），见表3。3讨论宁德师范学院2007-2011级新生HBsAg阳性率11.08%，低于福建省15～59岁人群HBsAg携带率17.9%[3]，这可能与重视乙肝疫苗接种、普及乙肝防治知识以及群众生活水平提高有关。宁德

7、市1992年将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理，2003年正式将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫，2006年后多次开展中小学生乙肝疫苗查漏补种活动。该调查对象年龄段为18～22岁，正是逐步推行乙肝疫苗接种的受益群体，学生乙肝感染和发病已得到较好控制。男生HBsAg阳性率明显高于女生，可能与男生社交活动较多、混用个人用品（如剃须刀、牙刷等）、不注意个人卫生、不良嗜好较多（抽烟、喝酒等）等个人的卫生习惯有关。此外，有报道提出：男生HBV基因与Y染色体基因有某些相似片段，以致男性机体将HBV视为自身基因，感染后导致免疫耐受，形成慢性携带[4]。女性获得HBV感染后会

8、将HBV视为异物而产生抗-HBs，故不易成为带毒者[5]；也可能与女性雌激素可增强T淋巴细胞的作用，抗HBV感染能力较男生